Etiologia, diagnostyka i leczenie zespołu suchego oka
Journal Title: Przewodnik Lekarza - Year 2005, Vol 80, Issue 8
Abstract
Istotą zespołu suchego oka są zmiany patologiczne w składzie, stabilności i napięciu filmu łzowego, prowadzące do uszkodzeń rogówki i spojówki, a w skrajnych przypadkach również do utraty wzroku. Film łzowy jest trójwymiarową strukturą, pokrywającą powierzchnię oka w obrębie szpary powiekowej. Spełnia ważną funkcję ochronną, odżywczą i optyczną w stosunku do rogówki i spojówki. Składa się z 3 warstw – lipidowej, wodnej i mucynowej. Objawy suchego oka powstają w wyniku wielu czynników etiologicznych i manifestują się w wieloraki sposób u różnych pacjentów, co czyni diagnostykę i różnicowanie niezwykle trudnymi. Najczęstsze skargi pacjentów to uczucie ciała obcego pod powiekami, swędzenie, przekrwienie spojówek. Przypadkom bardziej zaawansowanym towarzyszy światłowstręt, zaburzenia widzenia i ból. Podstawowymi testami diagnostycznymi w zespole suchego oka są test Shirmera, Lipcof, But, test z fluoresceiną i różem bengalskim. Zasadniczą formą leczenia zespołu suchego oka jest leczenie substytucyjne kroplami i żelami, które imitują normalny film łzowy i spełniają jego funkcję ochronną w stosunku do rogówki i spojówki. W ciężkich przypadkach, w których leczenie zachowawcze jest niewystarczające, podejmuje się próby leczenia chirurgicznego. Główną ideą tego postępowania jest zahamowanie odpływu łez z worka spojówkowego. Wczesna i prawidłowa diagnoza oraz odpowiednie leczenie objawów suchego oka w dużym stopniu zapobiegają powikłaniom i w znamienny sposób zmniejszają dolegliwości związane z tym schorzeniem.
Authors and Affiliations
Filip Maguza
Prognostic factors in chronic obstructive pulmonary disease
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the most prevalent chronic diseases in the world. In developed countries it is mainly caused by smoking. COPD became one of the most common causes of mortality and i...
Acute and chronic rhinosinusitis - treatment
Authors present latest opinions about the pathogenesis of rhinosinusitis, the symptomatolgy, diagnostic tools and therapeutic methods. Both the acute and chronic rhinusinusitis are discussed.
Rzadkie formy cukrzycy u dzieci i młodzieży
Zdecydowana większość przypadków cukrzycy rozpoznawanych wśród pacjentów pediatrycznych to autoimmunologiczna cukrzyca typu 1. Jednak w tej grupie wiekowej coraz częściej rozpoznaje się przypadki monogenowych form chor...
Biological treatment in Crohs's disease
Crohn’s disease is one of the inflammatory bowel diseases. Causal therapy is unknown and effects of conventional therapy are not satisfactory. Biological therapy is indicated for treatment of refractory Crohn’s disease a...
Arterial hypertension complicated with chronic heart failure - do need change therapy?
Arterial hypertension is now one of the most serious clinical problems. Essential hypertension with ischemic heart disease is responsible for about 60% cases of chronic heart failure (CHF). The main factor, which is lead...