Etiologia zawodowa raka krtani: czy istnieje różnica w porównaniu z rakiem gardła (dolnego)?
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2016, Vol 5, Issue 4
Abstract
Wstęp: Dwa główne (i rozpoznane) czynniki ryzyka występowania raka krtani stanowią: palenie tytoniu oraz spożywanie alkoholu. Zgodnie z danymi WHO (World Health Organization) i IARC (International Agency for Research on Cancer), rola czynników zawodowych jest jednak prawdopodobnie niedoszacowana. Potwierdzonymi, i wysoce prawdopodobnymi, kancerogenami zawodowymi w przypadku raka krtani są: azbest i pary silnych kwasów organicznych, natomiast prawdopodobnymi substancjami rakotwórczymi są: cement, wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne (WWA) i pył drzewny. Podejrzewane kancerogeny stanowią rozpuszczalniki organiczne, formaldehyd, pył węglowy/krzemionkowy, pył skórzany oraz pył bawełny. Ważnym problemem badań epidemiologicznych wydaje się być brak zróżnicowania między rakami (płaskonabłonkowymi) krtani i gardła (dolnego). Materiał i metody: W przedstawionym badaniu stworzono grupę 164 dobrze udokumentowanych przypadków chorych z rozpoznaniem raka krtani i gardła dolnego, pochodzących z czterech ośrodków w Belgii, Włoszech i Francji. W odniesieniu do potwierdzonych, prawdopodobnych i podejrzewanych rakotwórczych czynników ryzyka, w sposób wyczerpujący zidentyfikowano i odwzorowano rodzaj wykonywanej pracy i ekspozycji zawodowej w przebiegu całej kariery zawodowej pacjentów. Pod uwagę brano czynniki zakłócające. Wyniki : Narażenie zawodowe na znane kancerogeny, lub substancje podejrzewane o działanie rakotwórcze, były znacznie wyższe w przypadkach raka krtani niż gardła dolnego. Wśród poddanych badaniom pacjentów, profile ekspozycji zawodowej w skali globalnej różniły się w istotny sposób (podzielono je na 10 kategorii). Ekspozycja na azbest i pary kwasów odgrywała znacznie większą rolę w przypadku raka krtani. Narażenie na pył węglowy/krzemionkowy były bardziej istotne w raku gardła.
Authors and Affiliations
Philippe H. DeJonckere, Mieke Moerman, Giovanna Cantarella, Lise Crevier-Buchman
Chronic adhesive otitis media – retraction pockets
Retraction pockets are morphological signs of adhesive otitis media. This clinical unity is not commonly classifid and recognized. When considering different management modalities, natural tendency for regression should...
Wartość diagnostyczna próby przetokowej przy współistniejącym oczopląsie fiksacyjnym
W pracy określono negatywny wpływ oczopląsu fiksacyjnego wrodzonego na oczopląs wywoływany w próbie przetokowej. Stwierdzono, że oczopląs fiksacyjny uniemożliwia wywołanie reakcji przedsionkowo-okoruchowej, dominując nad...
Comparison of speech perception in prelingually deafened children with bilateral and monaural cochlear implants
Aims: First, to investigate speech perception in bilaterally and monaurally implanted children with prelingual deafness. Second, to evaluate speech understanding in the second implant itself after 12 months of use compar...
Otitis media secretoria
Otitis media with effusion (OME) is characterized by the presence of flid in the middle ear, without general and local signs and symptoms of acute inflmmation and tympanic membrane perforation. In younger children (&...
Konsensus na temat leczenia niedosłuchów przy zastosowaniu implantów zakotwiczonych w kości
In this review authors presented up to date indications for implantable hearing aids. This consensus was elaborated by a team of outstanding polish surgeons and audiologists and was accepted by the board of the Polish Ot...