ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ВІДНОВЛЕННЯ ФУНКЦІЇ НИРОК У КАРДІОХІРУРГІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ПОШКОДЖЕННЯМ НИРОК
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 3, Issue 51
Abstract
Госпітальна летальність пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПНв 3-7разів вища ніж у пацієнтів без ГПН. Це проспективне оглядове дослідження присвячено диференційному застосуванню та впливу тривалої (ТНЗТ) та інтермітуючої ниркової замісної терапії (ІНЗТ) у пацієнтів кардіохірургічного профілю на частоту та ступінь відновлення ниркової функції. Методи. 106 кардіохірургічних пацієнтів, госпіталізованих в 2008-2011 роках та які мали ГПН та кри- теріївключення, булирозподіленіугрупи ТНЗТта ІНЗТ. Результати. 68 кардіохірургічних пацієнтів з ГПН, які потребували НЗТ, були виписані. Серед них відновлення ниркової функції спостерігалось у 54 пацієнтів (79,4%), 14 пацієнтів (20,6%) потребували лікування НЗТ. У 33 пацієнтів (48,5%) повністю відновилась функція нирок, у 21 пацієнта (30,9%) спостерігалось часткове відновлення нирковоїфункції. За даними однофакторного аналізу повне відновлення нирковоїфункціїу кардіохірургічних пацієнтів з ГПН достовірно пов’язане зі зниженням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,01) та тривалим застосування добутаміну (р=0,009). Часткове відновлення було асоційоване з ранньою відміною добутаміну (р=0,005), відсутністю СПОН (р=0,016), у той час як залежність від НЗТ при виписці була асоційована з відсутністю СПОН (р=0,006) та збільшенням дози допаміну в перший день НЗТ (р=0,025). Частота відновлення ниркової функції виявилась статистично достовірно вищою серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН ніж серед пацієнтів з ГПН без СПОН. За даними однофакторного аналізу залежність від НЗТ серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН на момент виписки статистично достовірно пов’язана зі збільшенням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,006) та невикористанням добутаміну на початку НЗТ(р=0,006). Часткове відновлення було пов’язанезранньою відміною добутаміну (р=0,038). Обговорення. Частота відновлення ниркової функції в даному дослідженні була вище ніж у дослідженні VA/NIH Acute Renal Failure Trial Network за рахунок різниці у популяції пацієнтів та відповідає іншим дослідженням кардіохірургічних пацієнтів з ГПН. Висновки. Відновлення нирковоїфункції у пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПН асоційоване зі зниженням дози допаміну, тривалим застосуванням добутаміну, важкістю захворювання та не пов’язане з модальністю НЗТ.
Authors and Affiliations
K. Zakon, V. Romanova, I. Arbuzova, G. Radchenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP354316
- DOI 10.31450/ukrjnd.3(51).2016.08
- Views 79
- Downloads 0
Зв’язок фактора росту фібробластів 23 та ліпідного обміну у хворих на хронічну хворобу нирок
Сучасні наукові дослідження демонструють вплив фактору росту фібробластів 23(ФРФ-23) на об’єм та розподіл жиру в організмі. Метою роботи було вивчити ліпідний обмін у хворих із хронічною хворобою нирок (ХХН) шляхом оцінк...
Переклад статті: Скринінг, діагностика та менеджмент пацієнтів з хворобою Фабрі: заключення дискусійної конференції «Хвороба нирок: покращення глобальних результатів» (KDIGO)
Пацієнтів з хворобою Фабрі (ХФ) відносять до групи високого ризику розвитку хронічної хвороби нирок та серцево-судинних захворювань. Застосування специфічної високовартісної терапії покращує перебіг цього рідкісного захв...
Structural, functional and endothelial peculiarities of diabetic nephropathy in patients with arterial hypertension
The aim of our one-stage observational study was the detail analysis of structural, functional, endothelial peculiarities of diabetic nephropathy in patients with coexistent arterial hypertension. Methods. Our study inv...
Pneumonia in patients with chronic kidney disease V D stage: pathogenetic aspects of complex therapy and outcomes
The aim of our study was to increase the effectiveness of treatment of comorbid pneumonia in patients with CKD VD stage. Materials and Methods. 73 patients with CKD VD st. (59 on HD and 14 on PD) with mild to moderate c...
Quality of life in peritoneal dialysis patients and its relationship with nutrition disorders
The aim of our study was to evaluate the quality of life (QoL) in peritoneal dialysis (PD) patients and its relationship with nutritional disorders. Methods. 52 PD patients were included in the observational cross-secti...