ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ВІДНОВЛЕННЯ ФУНКЦІЇ НИРОК У КАРДІОХІРУРГІЧНИХ ПАЦІЄНТІВ З ГОСТРИМ ПОШКОДЖЕННЯМ НИРОК
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 3, Issue 51
Abstract
Госпітальна летальність пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПНв 3-7разів вища ніж у пацієнтів без ГПН. Це проспективне оглядове дослідження присвячено диференційному застосуванню та впливу тривалої (ТНЗТ) та інтермітуючої ниркової замісної терапії (ІНЗТ) у пацієнтів кардіохірургічного профілю на частоту та ступінь відновлення ниркової функції. Методи. 106 кардіохірургічних пацієнтів, госпіталізованих в 2008-2011 роках та які мали ГПН та кри- теріївключення, булирозподіленіугрупи ТНЗТта ІНЗТ. Результати. 68 кардіохірургічних пацієнтів з ГПН, які потребували НЗТ, були виписані. Серед них відновлення ниркової функції спостерігалось у 54 пацієнтів (79,4%), 14 пацієнтів (20,6%) потребували лікування НЗТ. У 33 пацієнтів (48,5%) повністю відновилась функція нирок, у 21 пацієнта (30,9%) спостерігалось часткове відновлення нирковоїфункції. За даними однофакторного аналізу повне відновлення нирковоїфункціїу кардіохірургічних пацієнтів з ГПН достовірно пов’язане зі зниженням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,01) та тривалим застосування добутаміну (р=0,009). Часткове відновлення було асоційоване з ранньою відміною добутаміну (р=0,005), відсутністю СПОН (р=0,016), у той час як залежність від НЗТ при виписці була асоційована з відсутністю СПОН (р=0,006) та збільшенням дози допаміну в перший день НЗТ (р=0,025). Частота відновлення ниркової функції виявилась статистично достовірно вищою серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН ніж серед пацієнтів з ГПН без СПОН. За даними однофакторного аналізу залежність від НЗТ серед кардіохірургічних пацієнтів з ГПН у складі СПОН на момент виписки статистично достовірно пов’язана зі збільшенням дози допаміну в першу добу НЗТ (р=0,006) та невикористанням добутаміну на початку НЗТ(р=0,006). Часткове відновлення було пов’язанезранньою відміною добутаміну (р=0,038). Обговорення. Частота відновлення ниркової функції в даному дослідженні була вище ніж у дослідженні VA/NIH Acute Renal Failure Trial Network за рахунок різниці у популяції пацієнтів та відповідає іншим дослідженням кардіохірургічних пацієнтів з ГПН. Висновки. Відновлення нирковоїфункції у пацієнтів кардіохірургічного профілю з ГПН асоційоване зі зниженням дози допаміну, тривалим застосуванням добутаміну, важкістю захворювання та не пов’язане з модальністю НЗТ.
Authors and Affiliations
K. Zakon, V. Romanova, I. Arbuzova, G. Radchenko
Keywords
Related Articles
- EP ID EP354316
- DOI 10.31450/ukrjnd.3(51).2016.08
- Views 61
- Downloads 0
АСОЦІАТИВНІ ЗВ’ЯЗКИ HLA З ВИСОКИМ РІВНЕМ ЦИТОКІНІВ КРОВІ, ЩО МАЮТЬ ПРОТИЗАПАЛЬНІ ВЛАСТИВОСТІ, У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Цитокины и HLA играют важную роль в иммуногенезе многих заболеваний, поэтому анализ этих показателей и их ассоциативных связей у больных гломерулонефритом (ГН) может определить их значение как дополнительных прогностичес...
AUTOMATED QUANTIFICATION OF RENAL FIBROSIS WITH SIRIUS RED: IS A ROUTINE METHOD OF THE KIDNEY BIOPSY EVALUATION?
The Aim of our study was to determine the intra- and interobserver variation of the automated quantitative evaluation if cortical interstitial fibrosis performed on kidney biopsy samples stained with Sirius red compared...
QUALITY OF LIFE OF HEMODIALYSIS PATIENTS WITH ARTERIOVENOUS FISTULA
Objective: to study the basic quality of life in patients with chronic kidney disease and their relationship, with different numbers formed arteriovenous fistula. Materials and methods. Interviewed 56patients, who are t...
Ефективність короткочасного застосування стандартної дози вальганцикловіру для профілактики цитомегаловірусної інфекції у реципієнтів ниркового трансплантату від живого донору: звіт одного центру
Застосування імуносупресивних лікарських засобів уреципієнтів ниркового трансплантату часто призводить до реактивації цитомегаловірусної (ЦМВ) інфекцій. Профілактична терапія ЦМВ-інфекції є важливою складовою лікування т...
URINARY TRACT INFECTION IN CHILDREN: THE CLINICAL PROTOCOL DRAFT
Pediatric urinary tract infection (UTI) is the current problem of pediatrics, urology and nephrology. Its clinical features are varied and age–dependent associated with the inflammation activity, the presence of urinary...