Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych - część I: anatomia i znaczenie czynnościowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 1
Abstract
Celem pracy było porównania opisów anatomicznych gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych i na ich podstawie przedstawienie przebiegu tych struktur. W większości podręczników anatomii nerwy te nie są dokładnie opisane. Sytuację tę można tłumaczyć faktem, że przez wiele lat uważano je za struktury bez większego znaczenia klinicznego. Stan wiedzy na temat tych nerwów przez ostatnie 30 lat uległy zmianie. Zwrócono uwagę na ich funkcję i znaczenie zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa.Podsumowując dostępne doniesienia możemy stwierdzić, że gałąź przyśrodkowa i boczna dzielą się w miejscu skrzyżowania stawu międzykręgowego i dalszej części górnego brzegu wyrostka żebrowego, wielkość, przebieg i zaopatrywany obszar jest różny dla gałęzi bocznej i przyśrodkowej oraz, że stawy międzykręgowe są unerwione wielosegmentowo. Udowodniono, że gałęzie przyśrodkowe są mniejsze od odpowiadających im gałęzi bocznych oraz mają bardziej stały przebieg. Gałęzie przyśrodkowe zaopatrują okolicę od linii pośrodkowej ciała do linii stawu międzykręgowego, natomiast gałęzie boczne struktury znajdujące się bocznie od linii stawu międzykręgowego.Przegląd piśmiennictwa zwraca uwagę na trudność określenia specyficznych punktów anatomicznych, względem których można byłoby dokładnie zlokalizować gałąź boczną i dalszą część gałęzi przyśrodkowej.Drażnienie włókien czuciowych w obrębie gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych może być spowodowane patologią stawów międzykręgowych, deformacją kręgosłupa, zmianami przeciążeniowymi i pourazowymi. Znając anatomiczny przebieg gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych, należy pamiętać o możliwości ich uszkodzenia podczas małoinwazyjnych zabiegów przeciwbólowych.
Authors and Affiliations
Katarzyna Kozera, Bogdan Ciszek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79604
- DOI 10.5604/15093492.1198827
- Views 112
- Downloads 0
Gruźlica stawu łokciowego i nadgarstkowego – przydatność tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (HRCT) w ocenie zmian morfologicznych
Gruźlica jest chorobą zakaźną wywołaną przez prątki gruźlicy (Mycobacterium tuberculosis) lub prątki atypowe (Mycobacterium bovis, africanum, asiaticum, BCG). Choroba dotyczy przede wszystkim płuc (ok. 95% chorych). Zmia...
Hand Therapist Led Follow-up for Paediatric Hand Trauma – a Retrospective Study of 139 Closed Hand Injuries
Background. Most hand injuries in children can be managed non-operatively and are associated with excellent outcomes. Whilst the majority of our patients are discharged to the care of hand therapists, there is no literat...
Own clinical experience with functional bracing for treatment of pseudarthrosis and delayed union of the tibia
Background. Functional bracing is a proven method of treatment of tibial fractures. Since 1998 we use individually produced braces made of „combicast” according to Schuren technique. The brace greatly limits the angulati...
Okołoporodowe porażenie splotu ramiennego – czynniki ryzyka i rokowanie.
[b]Wprowadzenie.[/b] Okołoporodowe porażanie splotu ramiennego występuje u około 1‰ żywo urodzonych dzieci. Najczęściej jego przyczyną jest zbyt mocne pociągnięcie lub szarpnięcie kończyny górnej podczas aktu porodu, acz...
Regeneration of the Semitendinosus Tendon after its Harvesting for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction
The semitendinosus muscle has a unique anatomical structure. Its long and strong distal tendon is frequently selected as a material for autogenous grafts in anterior cruciate ligament reconstruction. The article provides...