Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych - część I: anatomia i znaczenie czynnościowe
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 1
Abstract
Celem pracy było porównania opisów anatomicznych gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych i na ich podstawie przedstawienie przebiegu tych struktur. W większości podręczników anatomii nerwy te nie są dokładnie opisane. Sytuację tę można tłumaczyć faktem, że przez wiele lat uważano je za struktury bez większego znaczenia klinicznego. Stan wiedzy na temat tych nerwów przez ostatnie 30 lat uległy zmianie. Zwrócono uwagę na ich funkcję i znaczenie zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu dolegliwości bólowych dolnego odcinka kręgosłupa.Podsumowując dostępne doniesienia możemy stwierdzić, że gałąź przyśrodkowa i boczna dzielą się w miejscu skrzyżowania stawu międzykręgowego i dalszej części górnego brzegu wyrostka żebrowego, wielkość, przebieg i zaopatrywany obszar jest różny dla gałęzi bocznej i przyśrodkowej oraz, że stawy międzykręgowe są unerwione wielosegmentowo. Udowodniono, że gałęzie przyśrodkowe są mniejsze od odpowiadających im gałęzi bocznych oraz mają bardziej stały przebieg. Gałęzie przyśrodkowe zaopatrują okolicę od linii pośrodkowej ciała do linii stawu międzykręgowego, natomiast gałęzie boczne struktury znajdujące się bocznie od linii stawu międzykręgowego.Przegląd piśmiennictwa zwraca uwagę na trudność określenia specyficznych punktów anatomicznych, względem których można byłoby dokładnie zlokalizować gałąź boczną i dalszą część gałęzi przyśrodkowej.Drażnienie włókien czuciowych w obrębie gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych może być spowodowane patologią stawów międzykręgowych, deformacją kręgosłupa, zmianami przeciążeniowymi i pourazowymi. Znając anatomiczny przebieg gałęzi tylnych nerwów rdzeniowych, należy pamiętać o możliwości ich uszkodzenia podczas małoinwazyjnych zabiegów przeciwbólowych.
Authors and Affiliations
Katarzyna Kozera, Bogdan Ciszek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79604
- DOI 10.5604/15093492.1198827
- Views 95
- Downloads 0
Chondrectomy – Review of Surgical Instrumentation and its Effectiveness
[b]Βackground.[/b] To present surgical instrumentation used in knee chondrectomy and evaluate its effectiveness – a review of the literature. Surgical removal of joint cartilage, or chondrectomy, has been p...
Surgical treatment of dysplasia fibrosa and defectus fibrosus with bone allografts
Background: A common feature of dysplasia fibrosa and defectus fibrosus is the development of foci of disordered fibrous tissue in bone that tend to grow and displace regular bone tissue. The objective of this study was...
A Capsular-based Vascularized Distal Radius Graft in Treatment of Proximal Pole Scaphoid Pseudoarthrosis. Case Study
We present a possible option for surgical treatment of proximal pole scaphoid pseudarthrosis. We used a vascularized distal radius bone graft that was pedicled on the dorsal capsule of the wrist joint. The publication co...
PNF-based Rehabilitation in Patients with Severe Haemophilic Arthropathy – Case Study
Haemophilia is a congenital haemorrhagic diathesis that in its most severe form leads to a seriously disabling arthropathy as a result of recurring intraarticular bleeding. Within the last couple of years there have been...
Use of Functional Scores For Assessing Patients Following Total Knee Replacement
This paper discusses key aspects of the use of functional scores, including their reliability conditions, differences between subjective and objective assessment and types. Functional scores used for assessing patients f...