Genetyczne i immunologiczne uwarunkowania odpowiedzi na dopęcherzową terapię BCG w raku urotelialnym pęcherza moczowego nienaciekającym błony mięśniowej
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue
Abstract
Rak pęcherza jest jednym z najczęściej występujących nowotworów złośliwych. W Polsce w 2010 r. zachorowało 6296, a zmarło 3110 osób. Immunoterapia BCG (Bacillus Calmette-Guérin) jest obecnie najskuteczniejszą terapią adiuwantową stosowaną w leczeni tego nowotworu. Do terapii BCG kwalifikowane są zmiany nowotworowe nienaciekające mięśniówki (stadia Ta, Tis oraz T1). Terapia BCG polega na dopęcherzowym podaniu serii wlewek zawierających atenuowany szczep bakterii Mycobacterium bovis. Efektywność leczenia BCG w nieinwazyjnym raku pęcherza wynosi 70% 5-letnich przeżyć bez wznowy nowotworu. Leczenie zmniejsza masę guza, ale także opóźnia i/lub zapobiega nawrotowi oraz progresji. Cytokiny jako główne mediatory stanu zapalnego, odgrywają ważną rolę w patogenezie raka pęcherza, którego powstanie jest stymulowane procesem zapalnym. Terapia BCG wywołuje nasiloną odpowiedź immunologiczną i wzrost wytwarzania cytokin. Warianty genetyczne determinują międzyosobnicze różnice w zapadalności, ale także odpowiedź na terapię. Istnieją dowody, że obecność genetycznych wariantów cytokin jest skorelowana z występowaniem tego nowotworu. Uważa się, że stężenia niektórych cytokin w moczu mogą prognozować odpowiedź na terapię. Zwiększone stężenia cytokin limfocytów Th1 – IFN-γ, IL-2 oraz TNF-α są związane z dłuższym czasem przeżycia bez wznowy nowotworu, natomiast duże stężenia cytokin limfocytów Th2, takich jak IL-10 korelują z gorszą odpowiedzią na terapię BCG.
Authors and Affiliations
Wojciech Krajewski, Anna Kołodziej, Janusz Dembowski, Romuald Zdrojowy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP67316
- DOI -
- Views 139
- Downloads 0
Pentraxins – their importance in pathogenesis of systemic lupus erythematosus
Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease, whose main pathomechanism is attributed to the disturbed apoptotic process and dysfunction of the immune cells, leading to the accumulation of undegraded cellu...
Probiotic bacteria in the human gastrointestinal tract as a factor stimulating the immune system
The role of bacterial microflora of the human digestive tract in supporting the protection of the organism against food-borne pathogens and antigens is described. The effect of bacterial microflora on the immune system o...
Clinical relevance of chemokine receptor CXCR4
Stromal cell-derived factor-1 (SDF-1/CXCL12) induces intracellular signaling pathways crucial for mobilization, migration, proliferation and survival of many cell types via CXCR4, a chemokine CXC-motif receptor, member...
Aspekty biochemiczne i kliniczne zaawansowanych produktów utleniania białek w chorobach nerek i zaburzeniach metabolicznych
Wyniki licznych badań doświadczalnych potwierdzają nasilenie oksydacyjnych modyfikacji białek i wzrost stężenia zaawansowanych produktów utleniania białek (AOPPs) w różnych stanach patologicznych, szczególnie tych o dobr...
HDL zawierające apolipoproteinę E a rozwój miażdżycy
Współczesna wiedza na temat roli lipoprotein o dużej gęstości (HDL) wskazuje, że ich przeciwmiażdżycowa funkcja jest związana głównie z efektywnością działania (w tym przede wszystkim z udziałem w zwrotnym transporcie ch...