Guz chromochłonny w ciąży
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue
Abstract
Guz chromochłonny (pheochromocytoma) występuje z częstością szacowaną na 2-7 na 100 000 ciężarnych. Nierozpoznany, i tym samym nieleczony, wiąże się z bardzo wysoką śmiertelnością okołoporodową matek i płodów (40-50%). Guz chromochłonny może występować sporadycznie bądź rodzinnie. Jego obecność należy podejrzewać u kobiet z napadowym lub utrwalonym nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza przed 20. tygodniem ciąży, z towarzyszącymi bólami głowy i kołataniem serca, a także nadmierną potliwością, drżeniami mięśniowymi, wymiotami, uczuciem niepokoju, zaburzeniami naczynioruchowymi czy zaburzeniami widzenia. Różnorodność objawów klinicznych i rzadkość występowania są przyczyną pomijania tego schorzenia w diagnostyce różnicowej nadciśnienia w ciąży. Podstawowe znaczenie w diagnostyce guza chromochłonnego mają badania biochemiczne, polegające na oznaczaniu wydalania metoksykatecholamin z moczem. Drugim etapem jest diagnostyka obrazowa z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego nadnerczy. Leczeniem z wyboru guza chromochłonnego o nadnerczowym umiejscowieniu jest adrenalektomia, której czas przeprowadzenia zależy od stadium zaawansowania ciąży. Leczeniem zachowawczym, które powinno na 10-14 dni poprzedzać zabieg operacyjny jest farmakologiczna blokada głównie receptorów alfa-adrenergicznych. Wczesne rozpoznanie i prawidłowo zaplanowana terapia guza chromochłonnego znacząco zmniejsza zagrożenie dla matki i płodu.
Authors and Affiliations
Magdalena Wyskida, Katarzyna Wyskida, Iwona Maruniak-Chudek, Jerzy Sikora
Keywords
Related Articles
- EP ID EP67405
- DOI -
- Views 152
- Downloads 0
Rola receptorów zmiataczy klasy A, SR-A i MARCO, w układzie odpornościowym. Część 2. Udział w rozpoznaniu i fagocytozie patogenów oraz w stymulacji odpowiedzi immunologicznej
W rozpoznaniu patogenów przez komórki odporności wrodzonej pośredniczą tzw. receptory rozpoznające wzorce molekularne (PRR), do których zaliczane są receptory zmiatacze (SR) klasy A, SR-A/CD204 i MARCO. Uważa się, że...
Związek między podstawowymi parametrami stresu zapalnego i zaburzeniami metabolicznymi
Background: Inflammation is involved in initiation and progression of diabetic complications relatedto cell damage of tissues, especially endothelial cells, and deepening of metabolic disturbances. Thisstudy was conducte...
18 kDa translocator protein – implications in cell’s functions
The mitochondrial 18kDa Translocation Protein (TSPO) was first identified in 1977 by its capability to bind benzodiazepines in peripheral tissues. It is more commonly known after its previous name – peripheral benzodiaze...
Programowanie rozwojowe chorób metabolicznych – przegląd wyników badań na zwierzęcych modelach doświadczalnych
Wzrost i rozwój in utero jest kompleksowym i dynamicznym procesem, wymagającym interakcji między organizmem matki i płodu. Dostarczenie makro – i mikroskładników odżywczych, tlenu i sygnałów endokrynnych ma kluczowe znac...
Mechanizmy oporności drożdży na stres środowiskowy
Zmiany warunków środowiska stanowią dla komórek drożdży stres. Aby się przed nim obronić komórki wykształciły mechanizmy tolerancji na stres, które uaktywniają się pod wpływem bodźca stresowego. W koordynacji ekspresji g...