Guz chromochłonny w ciąży
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2014, Vol 68, Issue
Abstract
Guz chromochłonny (pheochromocytoma) występuje z częstością szacowaną na 2-7 na 100 000 ciężarnych. Nierozpoznany, i tym samym nieleczony, wiąże się z bardzo wysoką śmiertelnością okołoporodową matek i płodów (40-50%). Guz chromochłonny może występować sporadycznie bądź rodzinnie. Jego obecność należy podejrzewać u kobiet z napadowym lub utrwalonym nadciśnieniem tętniczym, zwłaszcza przed 20. tygodniem ciąży, z towarzyszącymi bólami głowy i kołataniem serca, a także nadmierną potliwością, drżeniami mięśniowymi, wymiotami, uczuciem niepokoju, zaburzeniami naczynioruchowymi czy zaburzeniami widzenia. Różnorodność objawów klinicznych i rzadkość występowania są przyczyną pomijania tego schorzenia w diagnostyce różnicowej nadciśnienia w ciąży. Podstawowe znaczenie w diagnostyce guza chromochłonnego mają badania biochemiczne, polegające na oznaczaniu wydalania metoksykatecholamin z moczem. Drugim etapem jest diagnostyka obrazowa z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego nadnerczy. Leczeniem z wyboru guza chromochłonnego o nadnerczowym umiejscowieniu jest adrenalektomia, której czas przeprowadzenia zależy od stadium zaawansowania ciąży. Leczeniem zachowawczym, które powinno na 10-14 dni poprzedzać zabieg operacyjny jest farmakologiczna blokada głównie receptorów alfa-adrenergicznych. Wczesne rozpoznanie i prawidłowo zaplanowana terapia guza chromochłonnego znacząco zmniejsza zagrożenie dla matki i płodu.
Authors and Affiliations
Magdalena Wyskida, Katarzyna Wyskida, Iwona Maruniak-Chudek, Jerzy Sikora
Keywords
Related Articles
- EP ID EP67405
- DOI -
- Views 135
- Downloads 0
Wybrane czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy u młodzieży w wieku 13–15 lat
Wstęp: Bardzo częste występowanie chorób układu krążenia w Europie i innych krajach na świecie uzasadniapodejmowanie badań profilaktycznych dotyczących identyfikacji czynników ryzyka rozwojuwczesnych zmian miażdżycowych....
Fenomen witaminy D
Odkrycie receptora VDR witaminy D w większości ludzkich komórek pozaszkieletowych zasugerowało jej rolę w innych układach i narządach organizmu oprócz oddziaływania na metabolizm kości i gospodarkę wapniową. Związek wita...
Rola onkogenu 24p3 lipokaliny neutrofilowej związanej z żelatynazą (NGAL) w nowotworach przewodu pokarmowego
Lipokalina neutrofilowa związana z żelatynazą nazywana 24p3 lipokaliną, lipokaliną 2 lub uterokaliną (u myszy) to małe białko wydzielnicze wiążące ligandy o małej masie cząsteczkowej odgrywające rolę w wielu procesach, n...
Mechanisms of action of the anti-VEGF monoclonal antibody bevacizumab on chronic lymphocytic leukemia cells
Introduction: Chronic lymphocytic leukemia (CLL) remains incurable; therefore searching for new therapeutic strategies in this disease is necessary. An important mechanism of tumor development is neoangiogenesis. A poten...
Evaluation of the humoral and cellular immune responses after implantation of a PTFE vascular prosthesis
Introduction: The experiment was designed in order to determine the immunological processes that occur during the healing in synthetic vascular grafts, especially to establish the differences in the location of the comp...