Hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemisinde risk faktörleri: Yoğun bakım hastalarında bir vaka kontrol çalışması
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışma yoğun bakımda gelişen hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemilerinde risk faktörlerinin belirlenmesi, hastalığın klinik sonuçlarının ve bakteriyemiye atfedilen mortalitenin saptanması için yapıldı. Yöntemler: Çalışma, 300 yataklı üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde retrospektif vaka kontrollü (1:1) olarak gerçekleştirildi. Kontrol grubu; kan kültürü negatif, yaş (± 10), cins, birincil ve ikincil tanıları, operasyon öyküleri ve başvuru zamanları vaka grubu ile eşleşen 54 ardışık hastadan oluşturuldu. Bulgular: Hasta grubunda ortalama yatış süresi kontrol grubuna göre uzundu (sırasıyla 25.0 ve 8,0 gün, p=0,001). Acinetobacter bakteriyemisi olan hastalarda hemodinamik instabilite (hipoksi, şok) daha sık gözlendi (p=0,001). Mekanik ventilasyon, santral venöz kateterizasyon, anemi, trombositopeni, hipoalbüminemi ve kreatinin klirensinde bozulma gibi risk faktörleri hasta grubunda kontrol grubuna göre fazlaydı (p<0,004). Kontrol grubunda 14 (% 25,9) hasta kaybedilirken, hasta grubunda bu sayı 33 (% 61,1) olarak bulundu (p=0.001). Atfedilen mortalite % 35,2 olarak hesaplandı. Ellidört Acinetobacter izolatının 44’ü (% 81,5) iki ve daha fazla antibiyotik grubuna dirençliydi. Sonuçlar: Acinetobacter bakteriyemisi özellikle kritik hastalarda mortaliteyi belirgin olarak arttırmaktadır. Santral venöz kateter varlığı, mekanik ventilasyon, uzun hastanede yatış süresi, eşlik eden metabolik hastalıklar bakteriyemi için risk faktörleridir. Anahtar kelimeler: Acinetobacter spp., yoğun bakım ünitesi, hastane kökenli bakteriyemi
Authors and Affiliations
Özlem Tunger, Gönül Keleş, Şebnem Şenol S, Çiğdem Çetin, Horu Gazi, Sümeyra Çoban S, İlkay Aras, Melek Çivi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP99133
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0101
- Views 139
- Downloads 0
Nörovirus kaynaklı bir gastroenterit salgını
Amaç: Bu çalışmada içme suyu kaynaklı bir norovirüs salgınının epidemiyolojik özelliklerini ve salgın kontrol çalışmalarını sunmayı amaçladık. Yöntemler:Bu çalışmada Nisan 2010’da Isparta Keçiborlu ilçesinde yaşanan sal...
Otogenic meningoencephalitis caused by Streptococcus pneumoniae
Meningitis/ meningoencephalitis due to Streptococcus pneumoniae are with severe course and high mortality rate. A case of severe meningoencephalitis by S. pneumoniae secondary to chronic bilateral otitis and mastoiditis...
Staphylococcus lugdunensis bacteraemia secondary to an infected intracardiac fragment of a vascular access device
We report a case of Staphylococcus lugdunensis bacteraemia following infection of a fragmented totally implantable vascular access device. This report highlights the virulence of S. lugdunensis especially in immunosuppre...
Anti-tüberküloz tedavisi alan ergen yaştaki bir kız çocuğunda kendiliğinden iyileşen hemofagositik sendrom
Enfeksiyon ilişkili hemofagositik sendrom (HPS) nadirdir ve potansiyel olarak ölümcül olabilir. Reaktif HPS, tüberküloz dâhil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlarla birlikte bildirilmiştir. Tüberküloz ilişkili HPS erişkinle...
Antibiotic Therapy for ESBL and NDM producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates in a Tertiary Care Center
Antibiotic Therapy for ESBL and NDM producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates in a Tertiary Care Center Vedant Vikrom Borah1,2, Mrinal Kumar Baishya2, Kandarpa Kr Saikia2 1Department of Microbiology,...