Hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemisinde risk faktörleri: Yoğun bakım hastalarında bir vaka kontrol çalışması
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışma yoğun bakımda gelişen hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemilerinde risk faktörlerinin belirlenmesi, hastalığın klinik sonuçlarının ve bakteriyemiye atfedilen mortalitenin saptanması için yapıldı. Yöntemler: Çalışma, 300 yataklı üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde retrospektif vaka kontrollü (1:1) olarak gerçekleştirildi. Kontrol grubu; kan kültürü negatif, yaş (± 10), cins, birincil ve ikincil tanıları, operasyon öyküleri ve başvuru zamanları vaka grubu ile eşleşen 54 ardışık hastadan oluşturuldu. Bulgular: Hasta grubunda ortalama yatış süresi kontrol grubuna göre uzundu (sırasıyla 25.0 ve 8,0 gün, p=0,001). Acinetobacter bakteriyemisi olan hastalarda hemodinamik instabilite (hipoksi, şok) daha sık gözlendi (p=0,001). Mekanik ventilasyon, santral venöz kateterizasyon, anemi, trombositopeni, hipoalbüminemi ve kreatinin klirensinde bozulma gibi risk faktörleri hasta grubunda kontrol grubuna göre fazlaydı (p<0,004). Kontrol grubunda 14 (% 25,9) hasta kaybedilirken, hasta grubunda bu sayı 33 (% 61,1) olarak bulundu (p=0.001). Atfedilen mortalite % 35,2 olarak hesaplandı. Ellidört Acinetobacter izolatının 44’ü (% 81,5) iki ve daha fazla antibiyotik grubuna dirençliydi. Sonuçlar: Acinetobacter bakteriyemisi özellikle kritik hastalarda mortaliteyi belirgin olarak arttırmaktadır. Santral venöz kateter varlığı, mekanik ventilasyon, uzun hastanede yatış süresi, eşlik eden metabolik hastalıklar bakteriyemi için risk faktörleridir. Anahtar kelimeler: Acinetobacter spp., yoğun bakım ünitesi, hastane kökenli bakteriyemi
Authors and Affiliations
Özlem Tunger, Gönül Keleş, Şebnem Şenol S, Çiğdem Çetin, Horu Gazi, Sümeyra Çoban S, İlkay Aras, Melek Çivi
Nuclear Matrix Protein 22 and Cytological Findings in Urine of Residents of Urogenital Schistosomiasis in an Endemic Community
Nuclear Matrix Protein 22 and Cytological Findings in Urine of Residents of Urogenital Schistosomiasis in an Endemic Community Ukeme Gideon Etuk1, Paul Columba Inyang-Etoh1, Mfoniso Iniobong Udonkang1, Emmanuel Monday Ja...
Apophysomyces elegans Caused Rhino-Orbito Mucormycosis: An Emerging Infection in Immunocompetent Individuals
Mucormycosis is a rare necrotizing angioinvasive infection caused by fungi of the class Zygomycetes (order Mucorales). It predominantly occurs in immunocompromised/ predisposed individuals. Recent surge in its incidence...
Sağlık çalışanlarında mesleki maruziyet: Bir eğitim hastanesi örneği
Amaç: Sağlık çalışanları, kontamine kan ve vücut sıvıları ile mesleki yaralanma açısından risk altındadır. Bu çalışmanın amacı, mesleki yaralanmanın sıklığını, şeklini saptamak ve maruziyet sonrası uygulamaları belirleme...
Measles, One of the Re-emerging Diseases
Objective: The aim of the study is to stand out the measles which is a highly contagious re-emerging viral illness and may cause severe complications in susceptible population. Methods: This retrospective stu...
Frequency of active HCV infection among anti-HCV positive patients in selected districts of Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan
Objective: The objective of this study was to determine frequency of active HCV infection among confirmed anti-HCV positive subjects of KPK in order to help the infected subjects decide about anti-viral treatment options...