Hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemisinde risk faktörleri: Yoğun bakım hastalarında bir vaka kontrol çalışması
Journal Title: Journal of Microbiology and Infectious Diseases - Year 2013, Vol 3, Issue 4
Abstract
Amaç: Bu çalışma yoğun bakımda gelişen hastane kökenli Acinetobacter bakteriyemilerinde risk faktörlerinin belirlenmesi, hastalığın klinik sonuçlarının ve bakteriyemiye atfedilen mortalitenin saptanması için yapıldı. Yöntemler: Çalışma, 300 yataklı üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde retrospektif vaka kontrollü (1:1) olarak gerçekleştirildi. Kontrol grubu; kan kültürü negatif, yaş (± 10), cins, birincil ve ikincil tanıları, operasyon öyküleri ve başvuru zamanları vaka grubu ile eşleşen 54 ardışık hastadan oluşturuldu. Bulgular: Hasta grubunda ortalama yatış süresi kontrol grubuna göre uzundu (sırasıyla 25.0 ve 8,0 gün, p=0,001). Acinetobacter bakteriyemisi olan hastalarda hemodinamik instabilite (hipoksi, şok) daha sık gözlendi (p=0,001). Mekanik ventilasyon, santral venöz kateterizasyon, anemi, trombositopeni, hipoalbüminemi ve kreatinin klirensinde bozulma gibi risk faktörleri hasta grubunda kontrol grubuna göre fazlaydı (p<0,004). Kontrol grubunda 14 (% 25,9) hasta kaybedilirken, hasta grubunda bu sayı 33 (% 61,1) olarak bulundu (p=0.001). Atfedilen mortalite % 35,2 olarak hesaplandı. Ellidört Acinetobacter izolatının 44’ü (% 81,5) iki ve daha fazla antibiyotik grubuna dirençliydi. Sonuçlar: Acinetobacter bakteriyemisi özellikle kritik hastalarda mortaliteyi belirgin olarak arttırmaktadır. Santral venöz kateter varlığı, mekanik ventilasyon, uzun hastanede yatış süresi, eşlik eden metabolik hastalıklar bakteriyemi için risk faktörleridir. Anahtar kelimeler: Acinetobacter spp., yoğun bakım ünitesi, hastane kökenli bakteriyemi
Authors and Affiliations
Özlem Tunger, Gönül Keleş, Şebnem Şenol S, Çiğdem Çetin, Horu Gazi, Sümeyra Çoban S, İlkay Aras, Melek Çivi
Keywords
Related Articles
- EP ID EP99133
- DOI 10.5799/ahinjs.02.2013.04.0101
- Views 149
- Downloads 0
Ethionamide depolama sıcaklığının duyarlılık testine etkisi
Amaç: Ethionamide ısıya duyarlı yapısı nedeniyle, ilaç duyarlılık testinde (DST) ısının etkisini ve sıvı veya katı ortamdaki dayanıklılık durumunun araştırılması amaçlanmıştır. Yöntemler: Ethionamide çalışma solüsyonu v...
Fungal endocarditis with right ventricular candidal mycetoma in a premature neonate
Fungal mycetoma or endocarditis is rare in premature neonates and it is often associated with high mortality. In the majority of the cases diagnosis is made postmortem. Here we report a 30-week-old preterm neonate who de...
Rothia mucilaginosa Bacteremia Associated with HIV and Non-Hodgkin’s Lymphoma: A Case Report and Brief Review of Literature
Rothia mucilaginosa is part of the normal flora of the oral cavity and is typically is not associated with acute infection. However, growing evidence suggests that Rothia mucilaginosa can be an opportunistic pathogen in...
Surviving Mardi Gras in an Intensive Care Unit
Penicilliosis is a life threatening fungal infection caused by Penicillium marneffei (PM). It has a high mortality rate if not picked up in time and treated appropriately. Making an early diagnosis is a key in improving...
Servikal vertebra ve akciğer tutulumu ile seyreden bruselloz: Nadir bir olgu
Brusellozun yaygın görülen bir komplikasyonu olan kas-iskelet sisteminde vertebra tutulumu sıktır. Literatürde servikal spondilodiskit ve pulmoner tutulumun birlikte olduğu vaka tespit edilmemiştir.Bu çalışmada bir aydı...