Hazards of polypharmacy in neurology
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2010, Vol 23, Issue 6
Abstract
We live and treat our patients in the era of polypharmacy which, recently, has become a common situation rather than an exception. One can imagine intentional polipragmasia, usually with the aim of treatment augmentation, it is, however, more commonly acquainted that using many drugs in this same patient results from uncoordinated actions of many physicians and/or using over-the-counter preparations. Avoiding polipragmasia, although advisable, seems to be quite unrealistic; rather, we should bear in mind its potentially noxious consequenses stemming from both pharmacodynamic drug properties and their pharmacokinetic interactions. In neurology central anticholinergic and serotoninergic syndromes are particularly dangerous as they may lead to delirium and increased mortality. Patients treated for epilepsy, parkinsonian syndromes and chronic pain are at particularly high risk of dangerous drug-drug interactions. Regarding antiepileptic drugs not only one should remember the rather well-known interactions between these drugs (used in combinations) but also interactions with other drugs that may lead to unwanted side effects as well as to treatment inefficiency. Many clinically important and problematic situation appear when psychiatric co-morbidity is taken to account and psychotropic drugs, especially antidepressants, are needed. Pharmacovigilance, reasonable treatement planning and drug interactions prediction, good infromation flow between the specialist, other physicians as well as the patient and active avoidance (if possible) of drugs with high drug-drug interaction propensity might lead to lowering the number of serious adverse effects of pharmacotherapy as well as to reduced mortality rates.
Authors and Affiliations
Tomasz Sobów
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53919
- DOI -
- Views 166
- Downloads 0
Leczenie guzów przerzutowych w wątrobie za pomocą wewnątrznaczyniowej chemoembolizacji z użyciem mikrocząstek nasączonych cytostatykiem (DEM-TACE)
<b>Wstęp.</b> Wątroba jest jednym z najczęstszych narządów, w których dochodzi do rozwinięcia procesów nowotworowych zarówno pierwotnych, jak i przerzutowych.<br>Jedną z obecnie...
Ocena morfometryczna rozwoju stawów biodrowych u dzieci z ciąż wielopłodowych według metody Grafa. Czy ciąża wielopłodowa jest czynnikiem ryzyka rozwojowej dysplazji stawów biodrowych?
<b>Wstęp.</b> Etiologia rozwojowej dysplazji stawów biodrowych (R.D.S.B) jest złożona. Nie ma jednoznacznych poglądów dotyczących wpływu ciąży wielopłodowej (c.w.) na powstawanie R.D.S.B. Cele...
Ocena sposobu żywienia dzieci z niedoborem masy ciała
<b>Wstęp.</b> Jednym z czynników determinujących zdrowie jest prawidłowe odżywianie. Zarówno niedoborowe, jak i nadmierne odżywianie oraz niewłaściwie zbilansowana dieta zaburzają dobrostan, w...
Przydatność oznaczania białka C-reaktywnego za pomocą szybkiego testu w różnicowaniu zakażeń u gorączkujących dzieci
Wstęp. Gorączkujące dziecko w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym (SOR) stanowi poważne wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne. Oznaczenie stężenia białka ostrej fazy (CRP), w korelacji ze stanem klinicznym pacjenta, może być...
Co nowego w leczeniu choroby hemoroidalnej?
Od wielu lat zakres wykonywanych zabiegów i operacji w chorobie hemoroidalnej ulega jedynie niewielkim zmianom. Różnorodność metod leczniczych, oraz kolejne pojawiające się modyfikacje zabiegów i operacji mają służyć pop...