High trochanter location: Natural history or complication following treatment of Perthes' disease?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Background. In Perthes' disease femoral head deformities can be accompanied by high location of the greater trochanter and diminished shaft-neck angle, causing decreased joint stability and diminished hip function. The aim of our study was to compare head-trochanter relationships in hips treated for Perthes' disease using surgical and non-surgical methods.Material and methods. The clinical material consisted of 61 children (68 hips) treated in our hospital from 1990 to 1994; 32 hips were treated conservatively, while 36 hips were operated. The mean observation time was 7.7 years. We re-examined X-rays done at onset, after 3-6 months of treatment, and at final follow-up. The projected shaft-neck angle, ATD (Edgren), and degree of head involvement (Catteral and Herring) were evaluated, while the Stulberg classification was used for outcome evaluation. In clinical examination we looked for Trendelenburg sign, limping, and leg length discrepancy. Results. The value of shaft-neck angle and ATD were correlated with age, sex, degree of head containment, and method of treatment. In boys, comparatively low ATD values were found in both treatment groups. In girls the ATD values were considerably lower in operated hips. High trochanter location and diminished shaft-neck angle had no statistical effect on clinical outcome. Conclusion. The natural course of Perthes' disease causes decreased ATD, regardless of treatment type. In our operative technique, containment may be achieved more by extension (anteflexion) osteotomy of the femur than by pure varisation osteotomy. We found no indication for epiphysiodesis of the greater trochanter combined with anteflexion osteotomy of the femur.
Authors and Affiliations
Jarosław Czubak, Szymon Pietrzak, Sulaiman Kraiz, Maciej Płończak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56325
- DOI -
- Views 88
- Downloads 0
Effects of Viscosupplementation on Knee Joint Arthrokinematics – Pilot Study
Background. Osteoarthritis is one of the most common dysfunctions of the musculoskeletal system and viscosupplementation is becoming an increasingly popular treatment in OA. However, current knowledge regarding biomecha...
Outcome of total hip replacement in rheumatic arthritis
Background. Degenerative changes caused by rheumatoid arthritis (RA) typically occur in the hands and feet, but are not rare in the hip. The purpose of our research was to assess outcome in RA patients undergoing total h...
Porównanie wyników miotomii do transpozycji mięśni przywodzicieli uda na guz kulszowy w leczeniu dysfunkcji stawu biodrowego w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego.
StreszczenieWstęp: W przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego o typie spastycznym, na skutek zaburzonej równowagi mięśniowej może dochodzić do podwichnięć lub zwichnięć w stawie biodrowym. Celem pracy jest porównanie wy...
Charakterystyka zmian w profilu białek ostrej fazy we wczesnym okresie po endoprotezoplastyce stawu biodrowego
Wstęp: Wszczepienie endoprotezy całkowitej stawu biodrowego jest związane z wykonaniem rozległego zabiegu operacyjnego. Podczas tej procedury dochodzi do uszkodzenia tkanek i równocześnie do wprowadzenia dużych rozmiarów...
Program i wyniki fizjoterapii u pacjentów po leczeniu operacyjnym urazowych uszkodzeń nerwu łokciowego
Wstęp. Urazy nerwu łokciowego są najczęstszym uszkodzeniem nerwów ręki. Mechanizm urazów jest różnorodny, lecz najczęściej są to uszkodzenia różnych powierzchni przedramienia, w przeważającej części przecięcia. W takich...