High trochanter location: Natural history or complication following treatment of Perthes' disease?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Background. In Perthes' disease femoral head deformities can be accompanied by high location of the greater trochanter and diminished shaft-neck angle, causing decreased joint stability and diminished hip function. The aim of our study was to compare head-trochanter relationships in hips treated for Perthes' disease using surgical and non-surgical methods.Material and methods. The clinical material consisted of 61 children (68 hips) treated in our hospital from 1990 to 1994; 32 hips were treated conservatively, while 36 hips were operated. The mean observation time was 7.7 years. We re-examined X-rays done at onset, after 3-6 months of treatment, and at final follow-up. The projected shaft-neck angle, ATD (Edgren), and degree of head involvement (Catteral and Herring) were evaluated, while the Stulberg classification was used for outcome evaluation. In clinical examination we looked for Trendelenburg sign, limping, and leg length discrepancy. Results. The value of shaft-neck angle and ATD were correlated with age, sex, degree of head containment, and method of treatment. In boys, comparatively low ATD values were found in both treatment groups. In girls the ATD values were considerably lower in operated hips. High trochanter location and diminished shaft-neck angle had no statistical effect on clinical outcome. Conclusion. The natural course of Perthes' disease causes decreased ATD, regardless of treatment type. In our operative technique, containment may be achieved more by extension (anteflexion) osteotomy of the femur than by pure varisation osteotomy. We found no indication for epiphysiodesis of the greater trochanter combined with anteflexion osteotomy of the femur.
Authors and Affiliations
Jarosław Czubak, Szymon Pietrzak, Sulaiman Kraiz, Maciej Płończak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56325
- DOI -
- Views 96
- Downloads 0
Leczenie operacyjne kręgozmyków: dysplastycznego i cieśni<br />
Wstęp. Kręgozmyk dysplastyczny (wrodzony) powstaje w wyniku wrodzonej dysplazji wyrostków stawowych, której czasami towarzyszy rozszczep łuków kręgów (spina bifida). Z powodu dysplazji dochodzi do podwichnięcia lub zwich...
Long-term outcome of scaphoid nonunion treated by the Matti-Russe operation
Background. This article presents the results of scaphoid non-union treatment using the Matti-Russe operation. The long-term outcome was compared in patients with bone union and patients with persistent nonunion.Material...
Przydatność terapii manualnej w rehabilitacji pacjentów z przewlekłym uszkodzeniem stożka rotatorów stawu ramiennego. Doniesienie wstępne.
Wstęp. W leczeniu dysfunkcji kompleksu barkowego coraz częściej wykorzystuje się różne zabiegi z zakresu terapii manualnej. Celem pracy była próba sprawdzenia, czy terapia manualna wpływa na poprawę zakresu ruchomości st...
Szybkość chodu starszych pacjentów objętych programami rehabilitacji po zabiegach ortopedycznych w obrębie stawu biodrowego
Wstęp. Celem pracy była ocena wpływu programów rehabilitacji na szybkość chodu u osób starszych po przebytych zabiegach ortopedycznych w obrębie stawu biodrowego oraz odpowiedź na następujące pytanie badawcze: Czy ćwicze...
Dymorfizm płciowy w budowie panewki stawu biodrowego na podstawie badań 3D tomografii komputerowej miednic
[b]Wstęp. [/b]Prezentowane badanie ma na celu porównanie różnic płciowych w budowie i w przestrzennym ustawieniu panewek miednicy, w celu lepszego zrozumienia anatomii stawu biodrowego.[b]Materiał i metody. [/b]Badanie w...