Hipospadias tedavisinde uygulanan cerrahi tekniklerin retrospektif karşılaştırılması
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 2
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı hipospadias cerrahisi uygulanan hastaların tedavi sonuçlarını incelmektir. Yöntemler: Bu çalışmada, 2005 ve 2010 tarihleri arasında hipospadias onarımı geçiren 87 hastanın sonuçları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: 21 hasta; Meatal Advancement and Glanuloplasty (MAGPI), 33 hasta; Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU), 21 hasta; Parameatal Based Flap (Mathieu), 6 hasta; Mathieu and Incision Sutured (MAVIS) ve kalan 6 hasta ise Transvers Tubularized Preputial Island Flap (TTPIF) yöntemi ile opere edildi. Fistül oluşumunu engellenmek amacı ile MAVIS yöntemi uygulanan hastaların tamamına, TIPU yöntemi uygulanan hastaların 27’sine çift tabaka dartos flebi (ÇDF) ve TTPIF yöntemi uygulananların tamamına neoüretra üzerine tunika vaginalis flebi(TVF) yerleştirildi. Flep kullanılan hastalarda hiç fistül gözlenmezken, kullanılmayanlarda ürokütanöz fistül oranlarının yüksek olduğu görüldü. Sonuç: TIPU, uygulaması kolay ve üretral meanın lokalizasyonuna bakılmaksızın tercih edilebilecek bir yöntemidir. Fistül oluşumunun önlenmesinde neoüretra ile cilt arasına koyulan bir bariyer tabaka, fistül oranını anlamlı şekilde düşürmektedir. Prepüsiyal dartos flebi iyi bir tercihtir. Ancak üretroplasti için prepüsiyel dartos flebinin kullanıldığı veya evvelce sünnet olmuş hastalarda tunika vajinalis bu flebin alternatifi olarak akılda tutulmalıdır. Daha proksimal hipospadias vakalarında özellikle kordi nedeni ile üretral plağı eksize edilenlerde TTPIF yöntemi, TIPU yöntemine alternatif olarak kullanılabilen ve TVF ile kombine edildiğinde fistül oranları açısından başarılı bir tekniktir. Anahtar kelimeler: Hipospadias, ürokütanöz fistül, flep
Authors and Affiliations
Hikmet Zeytun, Murat Yiğiter, Ahmet Salman
Keywords
Related Articles
- EP ID EP151458
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2013.02.0268
- Views 105
- Downloads 0
Klasik üçlü tedaviye bizmut eklenmesinin Helicobacter pylori eradikasyonuna etkisi
Amaç: Helicobacter pylori (Hp) eradikasyonunda ilk basamak tedavi olan amoksisilin, klaritromisin ve proton pompa inhibitörü tedavisinin başarı oranları düşmektedir. Klasik üçlü tedaviye bizmut subsitrat eklenmesinin...
Mide kanserinde CYFRA 21-1, CEA, CA 19-9 ve CA 72-4 düzeylerinin karşılaştırılması
Amaç: Mide kanseri dördüncü en sık görülen kanser olup, dünyada kanser ölümlerinin ikinci en sık nedenidir. Bu çalışmada mide kanserinin tanı ve takibinde tümör markırları olan CYFRA 21-1, CA 19-9, CEA ve CA 72-4’ün...
The effects of insulin on the expression levels of ADAMTS6 & 19 in OUMS-27 cell
Objective:A Disintegrin-like Metalloproteinase with Thrombospondin Motifs (ADAMTS) proteins are kind of matrix metalloproteinase enzymes that primarily founds in the extracellular matrix (ECM). Insulin is an important an...
Karotis intima-media kalınlığının koroner arter hastalık şiddetini belirleyen Gensini skoru ile ilişkisi
Amaç: Bu çalışmada karotis intima media kalınlığının (KİMK) koroner arter hastalarında (KAH) hastalığın ciddiyetini göstermede objektif bir bulgu olan Gensini skoru ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Göğü...
Kemik metastazlarının iskelet sistemindeki bölgesel dağılımı
Giriş: Kemik metastazları iskelet sisteminin en sık görülen malign lezyonlarıdır. Çalışmamızın amacı sintigrafik olarak tespit edilen kemik metastazlarının iskelet sistemindeki bölgesel dağılımını belirlemektir. Yönt...