Hipospadias tedavisinde uygulanan cerrahi tekniklerin retrospektif karşılaştırılması
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2013, Vol 40, Issue 2
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı hipospadias cerrahisi uygulanan hastaların tedavi sonuçlarını incelmektir. Yöntemler: Bu çalışmada, 2005 ve 2010 tarihleri arasında hipospadias onarımı geçiren 87 hastanın sonuçları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: 21 hasta; Meatal Advancement and Glanuloplasty (MAGPI), 33 hasta; Tubularized Incised Plate Urethroplasty (TIPU), 21 hasta; Parameatal Based Flap (Mathieu), 6 hasta; Mathieu and Incision Sutured (MAVIS) ve kalan 6 hasta ise Transvers Tubularized Preputial Island Flap (TTPIF) yöntemi ile opere edildi. Fistül oluşumunu engellenmek amacı ile MAVIS yöntemi uygulanan hastaların tamamına, TIPU yöntemi uygulanan hastaların 27’sine çift tabaka dartos flebi (ÇDF) ve TTPIF yöntemi uygulananların tamamına neoüretra üzerine tunika vaginalis flebi(TVF) yerleştirildi. Flep kullanılan hastalarda hiç fistül gözlenmezken, kullanılmayanlarda ürokütanöz fistül oranlarının yüksek olduğu görüldü. Sonuç: TIPU, uygulaması kolay ve üretral meanın lokalizasyonuna bakılmaksızın tercih edilebilecek bir yöntemidir. Fistül oluşumunun önlenmesinde neoüretra ile cilt arasına koyulan bir bariyer tabaka, fistül oranını anlamlı şekilde düşürmektedir. Prepüsiyal dartos flebi iyi bir tercihtir. Ancak üretroplasti için prepüsiyel dartos flebinin kullanıldığı veya evvelce sünnet olmuş hastalarda tunika vajinalis bu flebin alternatifi olarak akılda tutulmalıdır. Daha proksimal hipospadias vakalarında özellikle kordi nedeni ile üretral plağı eksize edilenlerde TTPIF yöntemi, TIPU yöntemine alternatif olarak kullanılabilen ve TVF ile kombine edildiğinde fistül oranları açısından başarılı bir tekniktir. Anahtar kelimeler: Hipospadias, ürokütanöz fistül, flep
Authors and Affiliations
Hikmet Zeytun, Murat Yiğiter, Ahmet Salman
Keywords
Related Articles
- EP ID EP151458
- DOI 10.5798/diclemedj.0921.2013.02.0268
- Views 135
- Downloads 0
Erythema nodosum: The clinical and demographic characteristics of 33 patients
Objective: In this study our aim was to determine demographic and clinical features, etiological factors, laboratory findings and treatment regimens of patients who were diagnosed and treated with erythema nodosum. Met...
Use of Bosentan, Theophylline and Vardenafil in Treatment of Priapism
Objective: To evaluate the early therapeutic alternatives such as Bosentan an Endothelin receptor blocker, Theophylline and Adenosin receptor blocker and Vardenafil a non-selective Phosphodiesterase 5 enzyme inhibitor...
Karotis arter stentlemenin kısa dönem klinik sonuçlara etkisi ve restenozun değerlendirilmesi
Amaç: Karotis stentlemede restenoz ve uzun dönem sonuçlarla ilgili veriler sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı semptomatik ağır karotis arter darlıklı hastalarda stentleme işleminin klinik sonuçlara ve restenoz oranlarına et...
Moyamoya hastalığı ve antifosfolipid sendrom birlikteliği
Moyamoya hastalığı (MMH) çoğunlukla ön serebral dolaşıma ait vasküler yapıları özellikle de ön ve orta serebral arterlerin proksimal segmentlerini tutan bir hastalıktır. Etiyolojisi net olarak bilinmemektedir. Hastalık s...
Tam Kat Rotator Manşet Yırtıklarında Artroskopik Yardımlı Onarım: 5 Yıllık Takipte Fonksiyonel ve Radyolojik Sonuçlar
Amaç: Çalışmamızda geniş ve masif olan tam kat rotator manşet yırtığı tanısı ile artroskopik yardımlı mini-açık rotator manşet tamiri yapılan hastaların ameliyattan sonra ortalama 5 yıllık klinik ve radyolojik sonuçlar...