İdiopatik trombositopenik purpuralı hastalarda splenektomi: 109 olgununun analizi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2012, Vol 39, Issue 1
Abstract
Amaç: Splenektomi, medikal tedaviye dirençli ve şiddetli seyreden İdiopatik trombositopenik purpuralı hastalarda tedavi sağlamak amacıyla yapılmaktadır. Bu çalışmada İdiopatik trombositopenik purpura tanısıyla splenektomi uygulanan hastalarda postoperatif ve uzun dönem sonuçların irdelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğinde 2002-2010 tarihleri arasında İdiopatik trombositopenik purpura tanısıyla splenektomi uygulanan 109 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalarda yaş, cinsiyet, aksesuar dalak varlığı ve yerleşimi, operasyon süresi, preoperatif transfüzyone edilen trombosit ünite sayısı, preoperatif ve postoperatif kan transfüzyon ünite sayısı, hastanede yatış süresi, takip süresi ve sonuçları, morbidite ve mortalite kaydedildi. Bulgular: Hastaların 88’i (%80.7) kadın, 21’i (%19.3) erkek idi. Yaş ortalamaları 37.10±16.62 (16-72) yıl idi. Ortalama ameliyat süresi 44.87 ± 10.32 (30-120) dakika idi. Ortalama kan transfüzyonu ve trombosit süspansiyonu sırasıyla 1.63±0.85(0-3) ve 2.01±0.71(1-3) ünite idi. Preoperatif USG ile 20 (%18.3) hastada aksesuar dalak tanımlandı. Hastalarda laparotomide 23’ünde (%21.1) patoloji tarafından doğrulanan aksesuar dalak tespit edildi. İntraoperatif en sık aksesuar dalak yerleşimi dalak hilusunda saptandı. Hastaların 16’sında (%14.7) postoperatif dönemde komplikasyon gelişti. En sık görülen komplikasyon atelektazi idi. Hastaların ortalama hastanede yatış süresi 4.56±2.45(2-12) gün idi. Hastalar medyan 28 (9-48) ay takip edildi. Hastaların 1’inde (%0.9) mortalite gelişti. Sonuç: Splenektomi İdiopatik trombositopenik purpura tedavisinde medikal tedaviye yanıtsız olgularda güvenle uygulanabilen bir cerrahi girişimdir ve splenektomiyle bu hastalarda uzun süreli yanıt almak mümkündür. Nüksü engellemek için aksesuar dalak gözden kaçırılmamalıdır.
Authors and Affiliations
Akın Önder, Murat Kapan, Mesut Gül, İbrahim Aliosmanoğlu, Zülfü Arıkanoğlu, Fatih Taşkesen, İlhan Taş, Enver Ay, Sadullah Girgin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP103331
- DOI -
- Views 91
- Downloads 0
Endoskopi yapılan hastalarda Helicobacter pylori sıklığı
Amaç: Bu çalışmanın amacı Doğu Anadolu’da endoskopi yapılan hastalarda Helicobacter pylori sıklığının araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Şubat-Haziran 2010 döneminde, endoskopi ünitemizde herhangi bir nedenle endoskop...
Kawasaki hastalığı bulunan çocukların klinik ve laboratuvar özellikleri
Amaç: Bu çalışmada, kliniğimizde Kawasaki hastalığı (KH) tanısıyla takip ettiğimiz vakalarımızın klinik ve laboratuvar özelliklerini sunmayı amaçladık. Yöntemler: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Has...
A rare cause of dysphagia in a young man
Gastrointestinal stromal tumors are the commonest mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract. GIST account for only 1-4% of gastric tumours, 20% of small bowel tumours, and 1% of colorectal tumours. They have o...
Nöro-Behçet: Transvers miyelit ve aseptik menenjit birlikteliği
Behçet hastalığı, etiyolojisi ve patogenezi net olarak bilinmeyen, tekrarlayan oral ve genital ülserler ve panüveit ile karakterize epizodik bir hastalıktır. Behçet hastalığının Akdeniz sahilleri, Ortadoğu, Doğ...
Vücut kompozisyon parametreleri ile nonalkolik hepatosteatoz ilişkisi
Giriş: Obezite ile sıkı korelasyonu bulunan Nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı (NYKH) sosyal statünün iyileşmesi ile birlikte dünya çapında yaygın olarak izlenen bir hastalıktır. Vücut kompozisyonu çalışmaları obezite...