İdiopatik trombositopenik purpuralı hastalarda splenektomi: 109 olgununun analizi
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2012, Vol 39, Issue 1
Abstract
Amaç: Splenektomi, medikal tedaviye dirençli ve şiddetli seyreden İdiopatik trombositopenik purpuralı hastalarda tedavi sağlamak amacıyla yapılmaktadır. Bu çalışmada İdiopatik trombositopenik purpura tanısıyla splenektomi uygulanan hastalarda postoperatif ve uzun dönem sonuçların irdelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğinde 2002-2010 tarihleri arasında İdiopatik trombositopenik purpura tanısıyla splenektomi uygulanan 109 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalarda yaş, cinsiyet, aksesuar dalak varlığı ve yerleşimi, operasyon süresi, preoperatif transfüzyone edilen trombosit ünite sayısı, preoperatif ve postoperatif kan transfüzyon ünite sayısı, hastanede yatış süresi, takip süresi ve sonuçları, morbidite ve mortalite kaydedildi. Bulgular: Hastaların 88’i (%80.7) kadın, 21’i (%19.3) erkek idi. Yaş ortalamaları 37.10±16.62 (16-72) yıl idi. Ortalama ameliyat süresi 44.87 ± 10.32 (30-120) dakika idi. Ortalama kan transfüzyonu ve trombosit süspansiyonu sırasıyla 1.63±0.85(0-3) ve 2.01±0.71(1-3) ünite idi. Preoperatif USG ile 20 (%18.3) hastada aksesuar dalak tanımlandı. Hastalarda laparotomide 23’ünde (%21.1) patoloji tarafından doğrulanan aksesuar dalak tespit edildi. İntraoperatif en sık aksesuar dalak yerleşimi dalak hilusunda saptandı. Hastaların 16’sında (%14.7) postoperatif dönemde komplikasyon gelişti. En sık görülen komplikasyon atelektazi idi. Hastaların ortalama hastanede yatış süresi 4.56±2.45(2-12) gün idi. Hastalar medyan 28 (9-48) ay takip edildi. Hastaların 1’inde (%0.9) mortalite gelişti. Sonuç: Splenektomi İdiopatik trombositopenik purpura tedavisinde medikal tedaviye yanıtsız olgularda güvenle uygulanabilen bir cerrahi girişimdir ve splenektomiyle bu hastalarda uzun süreli yanıt almak mümkündür. Nüksü engellemek için aksesuar dalak gözden kaçırılmamalıdır.
Authors and Affiliations
Akın Önder, Murat Kapan, Mesut Gül, İbrahim Aliosmanoğlu, Zülfü Arıkanoğlu, Fatih Taşkesen, İlhan Taş, Enver Ay, Sadullah Girgin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP103331
- DOI -
- Views 112
- Downloads 0
Children with cancer and physical activity
Most people participate in physical activity on a regular basis. However, among the many patients with cancer, few incorporate physical activity into their daily routine. It is because of parental or physician restrictio...
Acute disseminated encephalomyelitis in childhood: Single center experience
Objective: To describe the epidemiologic, clinical, neuroimaging, and laboratory features; treatment; and outcome in a cohort of children with acute disseminated encephalomyelitis (ADEM). Methods: Clinical features, lab...
Birleşik lumbosacral sinir kökleri
Konjenital anatomik anomaliler arasında lumbosakral sinir kökü anomalileri nadir görülen bir gruptur. Literatür incelendiğinde çok farklı lumbosakral sinir kökü anomalilerinin raporlandığı gözlenebilmektedir. Bu anoma...
Evaluation of the relationship between coronary artery calcium score and coronary artery disease by multislice computed tomography
Objective: Coronary artery disease (CAD) is the major cause of deaths in developed countries and early diagnosis and treatment can reduce the mortality and morbidity. In this study, we aimed to investigate the mult...
A Case of Primary Pulmonary Lymphoma
Primary pulmonary lymphoma, which is constitutes only 0,5% of all lung tumors, is a rare tumor arising from intrapulmonary lymphatics. Due to presentation with mass and consolidation, many diseases, require to be consi...