Implantacja urządzeń do elektroterapii serca w dobie nowych leków przeciwkrzepliwych
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2014, Vol 3, Issue 32
Abstract
Optymalizacja terapii przeciwkrzepliwej u chorych kierowanych do implantacji urządzeń do elektroterapii serca (CIED) stanowi istotny problem kliniczny. Jest to związane nie tylko ze znaczną i wciąż rosnącą liczbą pacjentów mających wskazania do przewlekłej antykoagulacji, ale przede wszystkim z koniecznością wyważenia ryzyka powikłań krwotocznych oraz zatorowo-zakrzepowych związanych z procedurą implantacji. Szczególne wyzwanie dla lekarzy zajmujących się elektroterapią serca stanowią chorzy stosujący leki z grupy nowych doustnych antykoagulantów (NOAC). Z uwagi na ich profil farmakokinetyczny – odmienny od antagonistów witaminy K – postępowanie w tej grupie chorych wymaga szczególnej uwagi. W artykule w praktyczny sposób odpowiadamy na szereg pytań dotyczących NOAC w kontekście implantacji CIED. Rekomendacje te są znacznej mierze oparte na opinii ekspertów, jako że wciąż brakuje dużych badań klinicznych w grupie chorych leczonych NOAC poddawanych wszczepieniu CIED.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Artur Fuglewicz, Piotr Niewiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53690
- DOI 10.5604/18967892.1120875
- Views 82
- Downloads 0
Nieinwazyjna programowana stymulacja serca u pacjenta po usunięciu rozrusznika
Unjustified ICD intervention, or what good has come of it?
Implantacja rozrusznika bezelektrodowego Medtronic Micra u pacjentki z biologiczną protezą zastawki trójdzielnej
Pacjenci z protezami zastawki trójdzielnej w razie konieczności implantacji rozrusznika stanowią szczególną grupę chorych – ze względu na ryzyko dysfunkcji protezy. W przypadku mechanicznej zastawki trójdzielnej elektrod...
Różnice w występowaniu poszczególnych zaburzeń rytmu serca w zależności od płci i stężenia hormonów płciowych
Istnieje wiele różnic w częstości występowania chorób układu sercowo-naczyniowego w zależności od płci. Różnice te zostały udokumentowane między innymi w występowaniu arytmii nadkomorowych takich jak nawrotny częstoskurc...
Wszczepialne urządzenia do elektroterapii serca certyfikowane dla środowiska elektromagnetycznego. Co warto wiedzieć, zanim skierujemy chorego na badanie MRI
Wobec coraz większej dostępności magnetycznego rezonansu jądrowego (MRI), rozszerzania się listy wskazań do tego badania i rosnących korzyści, które z niego płyną, rośnie znaczenie wszczepialnych układów do elektroterapi...