İnme Hastalarında Proprioseptif Nöromusküler Fasilitasyon Tekniği İle Skapular Stabilizasyounun Üst Ekstremite fonksiyonuna etkisi
Journal Title: JOURNAL OF CONTEMPORARY MEDICINE - Year 2018, Vol 8, Issue 3
Abstract
Amaç: İnme hastalarının üst ekstremite problemlerinin başında serratus anterior kas zayıflığına bağlı omuz ağrısı ve fonksiyon kaybı gelmektedir. Üst ekstremite fonksiyonunda anahtar rol oynayan skapulanun stabilizasyonunu arttırmaya ve ağrıya yönelik bir çok teknik mevcuttur. Çalışmamızın amacı inme hastalarında skapular Proprioseptif Nöromusküler Fasilitasyon (PNF) tekniğinin skapular stabilizasyona, ağrıya ve üst ekstremite fonksiyonuna etkisini incelemektir. Method: Çalışmaya iskemik inme geçirmiş brunstrom evre-2 olan, mini mental test skoru 24 üzeri olan ve omuz ağrısı olan 3 inme hastası dahil edildi. Hastaların ilk gün yüzeyel emg ile trapez ve serratus anterior aktivasyonları değerlendirildi. Hastaların omuz eklem hareket açıklıkları, kas kuvveti değerlendirildi. Üst ekstremite fonksiyonu değerlendirmek için Dash ve fugl-meyer üst ekstremite değerlendirmesi kullanıldı. Skapular stabilizasyonun değerlendirilmesi için lateral sliding test kullanıldı. Hastaların omuz eklemi kinestezi algısı için thumb finding test ve fugl-meyer sensorimotor fonksiyon testi kullanıldı. Hastalara fizyoterapi programlarına ek olarak 6 hafta boyunca haftada 5 gün günde 1 seans Pnf uygulamasından skapular paternde ritmik stabilizasyon tekniği uygulandı. Değerlendirmeler 6. Haftanın sonunda tekrar edildi. Sonuç: Çalışmadan elde edilen veriler trapez ve serratus anterior kas aktivasyonlarının (Motor Ünit Potansiyel(MÜP) sayısı ve Genlik ( MikroVoltV) PNF uygulaması öncesine göre arttığını gösterdi. En fazla kas aktivasyon artışının trapezin üst parçasında olduğu, serratus anterior kasının ise etkili bir artış göstermediği görüldü. Hastaların omuz eklem haraket limitasyonlarında azalma görüldü. İlk gün omuz ağrısı değerleri uygulama sonrasında azalmıştır. Fugl-Meyer üst ekstremite motor değerlendirme ölçeği değerlerinde artış görüldü. Lateral skapular slide test değerlerinde azalma görüldü. Hastaların Thump finding test ve Fugl-meyer duyu değerlendirme ölçeklerinde ise artış gözlendi. Tartışma: Bu araştırma sonucunda; PNF skapular stabilizasyon tekniğinin, inme hastalarında omuz ağrısı ve kas kuvvetlendirme için kullanılabilecek etkili bir tedavi yaklaşımı olduğu belirlendi. Özellikle serratus anterior kasının farklı analiz yöntemleri ile değerlendirildiği araştırmalar yapılması planlanmaktadır.
Authors and Affiliations
Zekiye İpek Kırmacı, Gökhan Özer, Tüzün FIRAT, Nevin ERGUN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP423529
- DOI 10.16899/gopctd.431924
- Views 100
- Downloads 0
Konya’da Hayvan Yemi Fabrikası İşçilerinde Mesleksel Astım Prevalansı
Amaç: Hayvan yemi tozuna maruz kalma nedeniyle solunum semptomları ve solunum fonksiyonlarında meydana gelen değişiklikleri belirlemek ve hayvan yemi çalışanlarında mesleki astım prevalansını saptamaktır. Gereç Ve Yönte...
Selim Seyirli Bir Multipl Skleroz Hastasında İnterferon-Alfa Tedavisinin Ardından Sıklaşan Ataklar
Multipl Skleroz (MS), 20-40 yaş arası bireylerde travmadan sonra en sık karşılaşılan özürlülük nedenidir. Ancak seyrek de olsa selim MS vakalarının varlığı bilinmektedir. Elli beş yaşında kadın hasta polikliniğimize sol...
Methemoglobinemia Due to Prilocaine Under Endoscopic Throcal Sympathectomy
Prilocain is a common local anesthetic that has been used for many procedures. However, it can cause methemoglobinemia which is a rare and fetal complication. Twenty two years old patient who was undergone bilateral eno...
Erzurum Palandöken Devlet Hastanesi Çalışanlarında HBV, HCV ve HIV Seroprevalansı
ÖZET AMAÇ: HBV, HCV ve HIV toplum sağlığını etkileyen önemli küresel bir sağlık sorunudur. Sağlık çalışanları kan ve vücut sıvılarıyla karşılaşmaları sebebiyle doğrudan risk altındadırlar. Bu çalışmada 2015-2017 tarihle...
Sekonder Başağrılarının Acil Servise Başvuru Zamanıyla İlişkisi
Amaç: Baş ağrısı acil servislerde görülen en sık şikayetlerdendir. Birincil baş ağrılarına semptomatik yaklaşım gereklidir. Ancak, hayatı tehdit eden ikincil baş ağrılarını en kısa zamanda tanımlamak gereklidir. Çalışmam...