İnme Sonrası Geç Başlangıçlı Nöbetler
Journal Title: Journal of Neurological Sciences-Turkish - Year 2005, Vol 22, Issue 4
Abstract
İleri yaşta ortaya çıkan nöbetlerin en sık nedeni serebrovasküler hastalıklardır. İnmeden iki hafta sonra ortaya çıkan nöbetler, geç başlangıçlı nöbetler olarak adlandırılmaktadır. Geç başlangıçlı nöbetler, erken nöbetlere göre daha az araştırılan, klinik, elektrofizyolojik, radyolojik özellikleri ve tedaviye yanıtları konusunda da tam bir fikir birliği oluşmamış klinik tablolardır. Bu çalışmada; inme öyküsü olan ve geç başlangıçlı nöbet(ler) ile kliniğimize başvuran 55 olgu irdelenmiştir. Olguların % 49’u kadın olup, yaş ortalaması 63.9±9.2 yıldır. İnme ile ilk nöbetin ortaya çıkışı arasında geçen süre ortalama 30.4±36.8 ay olup, olguların ortalama takip süresi 14±13 aydır. Olguların % 89’unda iskemik, %11’inde hemorajik inme belirlenmiştir. Lezyon 17 (%30.9) olguda sadece kortikal, 8 (%14.5) olguda sadece subkortikal ve 29 (%52.7) olguda ise kortiko-subkortikal lokalizasyonda bulunmuştur. Böylece olguların yaklaşık % 84’ünde kortikal tutuluş saptanmıştır. Olguların 39 (%70.9)’unda parsiyel ve 16 (%29.1)’sında ise jeneralize tonik klonik nöbetler tanınmıştır. 43 (% 78) olguda ilaç kullanırken nöbet tekrarı olmamış, 7 (%12.7) olguda ilaç bırakma, ilacın etkisizliği ya da ilaç kan düzeyinin düşüklüğü ile birlikte olan nöbet tekrarları görülmüştür. 5 (%9.1) olguda ilk nöbet olması nedeniyle tedaviye başlanmamış ve izlem süresince de nöbet görülmemiştir. Çalışmamızın sonuçları; inme sonrası ortaya çıkan geç başlangıçlı nöbetlerin, sıklıkla iskemik inme sonrası ortaya çıktığını, tekrarlama riskinin yüksek olduğu, daha çok parsiyel (sekonder jeneralize) özellikte, ağırlıklı olarak kortikal lezyonu olan olgularda görüldüğünü ve antiepileptik monoterapiye iyi yanıt verdiğini öngörmektedir.
Authors and Affiliations
Basak GOKSEL, Mehmet KARATAS, Meliha TAN, Tulin YILDIRIM, Osman KIZILKILIC, Sibel BENLI, Deniz YERDELEN
Relationship Between Lower Extremity Muscle Strength and Balance in Multiple Sclerosis
Objective: The purpose of this study was to evaluate the correlation between lower extremity muscle strength and balance in Multiple Sclerosis (MS). Methods: Balance of 60 people with MS (expanded disability status scal...
Investigation Of Stroke Occurrence Time In Ischemic and Hemorrhagic Stroke Subtypes
Background and Purpose: The influences of seasonal variations and temperature changes on onset of acute cerebrovascular disease were previously reported. The aim of this study is to investigate whether there are relation...
Anatomic Features of Distal Anterior Cerebral Artery Supply on Corpus Callosum: A Detailed Study on 140 Cerebral Hemispheres
The vascularisation pattern of the distal anterior cerebral artery remains a subject of debate to neurovascular surgeons. To elucidate this further, study has been conducted on seventy cadaveric brains (140 hemispheres)...
Tedavi Başlanmamış Tiroid Hastalarında Sinir İletileri, Median Sup Ve Göz Kırpma Refleksi
Amaç: Tiroid bezi hastalıklarının nöromuskuler disfonksiyona bağlı birçok semptom ve bulguları olabilir. Tiroid hastalıklarına bağlı nörolojik komplikasyonlar, hormonal değişiklikler ya da immün mekanizmalarla meydana ge...
Simultaneous Multiple Cerebral and Systemic Embolisms: A Case Report
Atrial fibrillation (AF) is one of the most common causes of cardiac embolism, but cerebral and peripheral embolisms can be also observed in approximately 30% of the patients with AF. Simultaneously encountered multiple...