Insuffisance rénale chronique terminale : mortalité et facteurs de mauvais pronostic dans une série algérienne de 72 cas
Journal Title: Batna Journal of Medical Sciences (BJMS) - Year 2017, Vol 4, Issue 1
Abstract
Introduction : l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) est un problème majeur de santé publique. L’objectif de la présente étude est de préciser la durée de survie et les facteurs de mauvais pronostic de mortalité chez une cohorte de patients démarrant un traitement de suppléance pour une insuffisance rénale terminale. Patients et méthodes : une étude rétrospective a été menée dans le service de l’hémodialyse de l’établis-sement public hospitalier de Kherrata (Algérie) portant sur 72 malades en stade terminal d’insuffisance rénale. La médiane de survie a été calculée par la méthode de Kaplan-Meier, et les facteurs pronostiques de décès ont été recherchés à l’aide du modèle de Cox. Résultats : l’âge moyen de nos patients ȋ͵ͻ hommes et ͵͵ femmesȌ au moment de l’initiation du traitement de suppléance était de 48,8 ans. Ces malades ont été suivis pendant une durée moyenne de 39 mois (extrêmes de 18 jours et 110 mois). Nous avons observé 29 décès (40,3 %) parmi les 72 malades suivis. La médiane de survie est de 55 mois. En analyse multivariée, la mortalité par IRCT est associée au sexe féminin (Odds Ratio ajusté (ORa) = 2,34), au diabète (ORa = 4,72), à la dyslipidémie (ORa = ͵,ʹͳȌ et au taux d’hémoglobine < ͳͲ g/dL ȋORa = 2,6). Conclusion : des mesures préventives en amont des comorbidités pourraient rallonger la survie des malades en dialyse.
Authors and Affiliations
Mourad Raiah, Aicha Henien Djelloul Saiah, Soumia Benilha, Hachemi Zeghar.
Hyponatrémie : évaluation et traitement
L’hyponatrémie est une anomalie fréquente souvent méconnue et mal gérée en milieu hospitalier. Elle peut être due a plusieurs causes incriminant des mécanismes principaux : un défaut d’excrétion d’eau, une sécrétion ina...
Causes de l’insuffisance rénale chronique du sujet noir africain : étude rétrospective sur 18 mois dans le service de néphrologie et d’hémodialyse du CHU du point G du Mali
But. Déterminer par ordre de fréquence les principales pathologies responsables d’insuffisance rénale chronique au Mali. Patients et Méthodes. Il s’agissait d’une étude rétrospective réalisée dans le service de Néphrolo...
Psychotic parricide: a case report
Parricide is a despicable crime that arouses indignation and incomprehension. Psychotic parricide is committed under delirious state or following a familial crisis situation. Typically it reflects an ambivalent relations...
Rétinopathie diabétique, entre le diagnostic, la classification et le rythme de surveillance
La rétinopathie diabétique représente l’une des complications majeures de la microangiopathie diabétique. Actuellement, elle est considérée comme la première cause de cécité dans le monde chez le sujet de moins de Ͳ ans...
Aortic dissection during delivery by cesarean section
Aortic dissection is unusual in young women, but when it occurs it is frequently associated with pregnancy and more importantly with pregnancy hypertension. A 37 old women with gestational hypertension was presented with...