Jednostronne i obustronne neurogenne zwichnięcie – którą deformację jest trudniej leczyć?
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 2
Abstract
Cel: przedstawienie i porównanie wyników leczenia neurogennego zwichnięcia w grupie pacjentów z jednostronnym i obustronnym zwichnięciem stawu biodrowego. Materiał: Analizowano grupę 77 pacjentów(109 bioder) ze zwichnięciem (MP>80%). Pacjentów podzielono na dwie grupy: pierwsza ze zwichnięciem jednostronnym - 47 stawów(47 pacjentów) z obserwacją 2,5 lat(1,2-7,5lat),oraz druga z obustronnym zwichnięciem -62 stawy(31 pacjentów) z obserwacją 3,4 lat(1,2-10,2). Metodyka: Dokonano oceny klinicznej i radiologicznej w okresie przed i pooperacyjnym. Relacje głowy kości udowej do panewki opisane zostały przez współczynnik panewkowy(WP), oraz współczynnika migracji(WM), kształt bliższego końca kości udowej określono przez PFA – Pelvic Femoral Angle. Wyniki: W obu grupach zaobserwowaliśmy 3 ponowne zwichnięcia (WM >80%) oraz 4 poważne podwichnięcia (WM>50) po przeprowadzonym leczeniu operacyjnym. Wszystkie należą do grupy pacjentów z jednostronnym zwichnięciem. W grupie 1. WP poprawił się z 31,3°(20°-50°) do 22,7°(3°-50°). WM uległ poprawie z 98,8%(85%-100%) do 23,4%(0%-100%). W grupie 2. WP poprawił się z 30,5°(10°-62°) do 19,9°(4° 40°).Stwierdziliśmy zmianę PFA: w grupie 1. przed zabiegiem –10,3°(-40°do10°) dla strony ze zwichnięciem oraz 6,6°(–16°do55°) dla strony stabilnej, po zabiegu wyniosło –5,7°(–46do 45) dla strony operowanej oraz 5,6°(–18°do45°) dla nieoperowanej. W grupie 2. PFA przed wyniosła –3,1°(-22°do9°) i po -0,15°(–18°do25°) dla obu stron. Stwierdziliśmy poprawę zakresów ruchów, które były oceniane. Wnioski: Uzyskane wyniki kliniczne i radiologiczne pozwalają stwierdzić, iż grupa pacjentów ze zwichnięciem jednostronnym jest grupą obarczoną większym ryzykiem ponownego zwichnięcia, podwichnięcia oraz wystąpienia „deformacji powiewu wiatru”.
Authors and Affiliations
Aleksander Koch , Marek Jóźwiak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57099
- DOI -
- Views 96
- Downloads 0
Czynniki warunkujące świadomość zdrowotną osób po urazie kręgosłupa powikłanym zaburzeniami neurologicznymi – doniesienie wstępne
Ukierunkowana edukacja zdrowotna jest jednym z zasadniczych zadań kompleksowej rehabilitacji. Poziom wiedzy osób niepełnosprawnych na temat konsekwencji urazu kręgosłupa powikłanego zaburzeniami neurologicznymi (UKPZN) r...
Penetrating injuries to the nerves of the lower extremity: principles of diagnosis and treatment
Background. Lower extremity nerve injuries caused by wounds are often not noticed immediately after trauma. The purpose of this article was to analyze the localization of penetrating injuries to the nerves, the mechanism...
Computed tomography in bone density measurement and vertebral rotation assessment before and after surgical treatment of scoliosis
Background. There are changes on radiograms of bone tissue structure after surgical treatment in scoliosis.The aim of the study. The aim of the current study is the assesment of bone density and vertebral rotation in api...
Artroskopowa ocena złamań śródstawowych końca dalszego kości promieniowej - analiza wyników zespolenia małoinwazyjnego.
Stężenie wybranych czynników regulujących gospodarkę wapniowo-fosforanową u dziewczynek ze skoliozą idiopatyczną
Wstęp: Skolioza idiopatyczna jest jedną z najczęściej spotykanych w praktyce ortopedycznej deformacji kręgosłupa. Wiedza o epidemiologii i etiologii tego schorzenia jest wciąż niewystarczająca. Autorzy podjęli próbę anal...