Кардіотоксичність коксибів: механізми розвитку та їх профілактика
Journal Title: Medicina bolu - Year 2018, Vol 3, Issue 3
Abstract
Розробка високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 – коксибів, підтвердила при використанні методів доказової медицини зниження ризику гастротоксичності, характерне для неселективних НПЗП. Однак така ситуація призвела до дисбалансу у впливі на синтез метаболітів арахідонової кислоти: пригнічення ЦОГ-2 вазодилататорних простациклінів і активацію тромбоцитами синтезу тромбоксану, що супроводжувалося приростом частоти тромботичних ускладнень – інфарктів міокарда та інсультів. Ряд метааналізів підтвердив цю асоціацію: чим вища селективність інгібіторів ЦОГ-2 – тим більші КВ-ризики і кардіотоксичність коксибів. В умовах коморбідності патології ССС, больових синдромів у ревматології рекомендується відміна або обмеження показань до коксибів, оцінка співвідношення ризик / користь. Вибір слід акцентувати на помірно селективних інгібіторах ЦОГ-2 = мелоксикам або німесулід.
Authors and Affiliations
O O Yakovleva, A O Zhamba, I O Doroshkevych, T K Vitruk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP617989
- DOI 10.31636/pmjua.v3i3.3
- Views 70
- Downloads 0
Анестезия и нарушения сна – новая проблема современной анестезиологии (обзор литературы)
Сон – это процесс восстановления физических и психических сил, который позволяет максимально адаптироваться к изменениям условий внешней и внутренней среды. Регуляция сна – сложный мультимодальный процесс, участие в кот...
The Difference Duration between Analgesia Bupivacaine Hyperbaric Morphine and Bupivacaine Hyperbaric Epinephrine Intrathecal toward Post Surgery of Sectio Caesaria Patient in Bhayangkara Mataram Hospital
Background and Objectives: The most used of regional anesthesia technic is spinal anesthesia. Spinal anesthesia is an easier technic to get the depth and speed of nerve blockade. Some medicine can be used as an adjuvant...
Refractory neuroblastoma, victory over pain (clinical case)
Neuroblastoma is a malignant tumor that develops from the stem cells of the sympathetic ganglia and the adrenal medulla and belongs to the group of neuroendocrine tumors. It is most often localized in the adrenal glands...
Is there a link between anesthesia in childbirth and the rate of cesarean delivery
Since today EA has become widely used in medical practice to alleviate labor pains, doctors have occasionally started to argue about the direct connection between EA, instrumental obstetrics and caesarean section. Accord...
Менструальная боль: обзор иностранной литературы
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, дисменорея является наиболее важной причиной хронической тазовой боли. Ее распространенность среди подростков и молодых женщин колеблется от 40 до 90 % и варьирует в зави...