Kidneys function in glucose homeostasis regulation and its therapeutic implications
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 1
Abstract
In the postabsorptive state, glucose must be continuously delivered into the circulation in order to meet energy requirements of tissues such as brain cells, which use glucose as their main fuel. Only liver and kidney are able to release glucose into the circulation. Release of glucose into the circulation occurs via two processes: gluconeogenesis, the de novo synthesis of glucose from non-glucose precursors; and glycogenolysis, the breakdown of glycogen. The kidneys play a major role in the regulation of glucose in humans, reabsorbing 99% of the plasma glucose that filters through the renal glomeruli tubules. The glucose reabsorption system in the kidney is mediated by sodium-dependent glucose cotransporters (SGLT s). This reabsorption is effected by two sodium-dependent glucose cotransporter proteins. Cotransporter SGLT 2, situated in the S1 segment, and SGLT 1, situated in the S3 segment. Expression and activity of SGLT 2 are increased in diabetes. A higher than normal amount of glucose is reabsorbed, thereby contributing to maintaining hyperglycemia. Chronically elevated plasma glucose levels exacerbate insulin resistance and ß cell dysfunction, contributing to the abnormal glucose homeostasis. Blocking sodium-glucose cotransporters (SGLT s) to decrease the reabsorption of glucose, and thus increase renal glucose excretion. This represents a novel therapeutic approach to diabetes that is independent of insulin secretion or action. Initial clinical data are promising and suggest that SGLT 2 inhibitors may be a new therapeutic option for treating type 2 diabetes mellitus.
Authors and Affiliations
Ewa Otto-Buczkowska, Krzysztof Tucholski
Czy metody automatycznej analizy badania EMG mogą zastąpić lekarza w procesie diagnostycznym?
Układ nerwowy człowieka przez wymianę sygnałów między komórkami umożliwia człowiekowi kontakt z otaczającym światem, reagowanie na zmiany zachodzące w środowisku, jak również współdziałanie poszczególnych narządów i tkan...
Analiza rozpowszechnienia spożywania kofeiny wśród młodzieży akademickiej
Wstęp. Kofeina znajduje się w takich produktach, jak: kawa, herbata, napoje typu coca cola, czekolada, suplementy diety, napoje energetyczne, jest także składnikiem wielu leków wydawanych bez recepty. Cel pracy. Analiza...
Rehabilitacja przedsionkowa u pacjentów z przewlekłymi zaburzeniami równowagi i zawrotami głowy
Przewlekłe zawroty głowy i zaburzenia równowagi stanowią poważny problem zdrowotny, na który cierpi coraz więcej osób. Niewłaściwie leczone zaburzenia narządu przedsionkowego mogą doprowadzić do obniżenia sprawności ogól...
Rola lekarza rodzinnego w procesie wczesnej wykrywalności niedosłuchu u dzieci, realizowanej w ramach Powszechnego Programu Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków
Wstęp. Wraz z wprowadzeniem Powszechnego Programu Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków (PPPBSuN) wzrosła wykrywalności wrodzonych wad słuchu. Cel pracy. Realizowanie założeń Programu wymaga współpracy oddziałów nowor...
Wypalenie zawodowe wśród personelu pielęgniarskiego
Wstęp. Stres zawodowy i związany z tym zespół wypalenia zawodowego jest jednym z wyzwań dla zdrowia publicznego. Cel pracy. Identyfikacja wypalenia zawodowego wśród pielęgniarek. Materiał i metody. W badaniach brało ud...