Kidneys function in glucose homeostasis regulation and its therapeutic implications
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 1
Abstract
In the postabsorptive state, glucose must be continuously delivered into the circulation in order to meet energy requirements of tissues such as brain cells, which use glucose as their main fuel. Only liver and kidney are able to release glucose into the circulation. Release of glucose into the circulation occurs via two processes: gluconeogenesis, the de novo synthesis of glucose from non-glucose precursors; and glycogenolysis, the breakdown of glycogen. The kidneys play a major role in the regulation of glucose in humans, reabsorbing 99% of the plasma glucose that filters through the renal glomeruli tubules. The glucose reabsorption system in the kidney is mediated by sodium-dependent glucose cotransporters (SGLT s). This reabsorption is effected by two sodium-dependent glucose cotransporter proteins. Cotransporter SGLT 2, situated in the S1 segment, and SGLT 1, situated in the S3 segment. Expression and activity of SGLT 2 are increased in diabetes. A higher than normal amount of glucose is reabsorbed, thereby contributing to maintaining hyperglycemia. Chronically elevated plasma glucose levels exacerbate insulin resistance and ß cell dysfunction, contributing to the abnormal glucose homeostasis. Blocking sodium-glucose cotransporters (SGLT s) to decrease the reabsorption of glucose, and thus increase renal glucose excretion. This represents a novel therapeutic approach to diabetes that is independent of insulin secretion or action. Initial clinical data are promising and suggest that SGLT 2 inhibitors may be a new therapeutic option for treating type 2 diabetes mellitus.
Authors and Affiliations
Ewa Otto-Buczkowska, Krzysztof Tucholski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP109331
- DOI -
- Views 59
- Downloads 0
Ocena poziomu wypalenia członków rodzin w opiece nad pacjentem z chorobą nowotworową objętych domową opieką paliatywną
Wstęp. W domowej opiece paliatywnej często pomija się trudności opiekunów domowych, którzy stają się członkami zespołów terapeutycznych. Zespół wypalenia opiekunów domowych staje się narastającym problemem w domowej opie...
Interakcje wybranych leków z żywnością w grupie pacjentów powyżej 60. roku życia
Wstęp. Na skutek interakcji leków z żywnością może dojść do zmniejszenia efektywności stosowanej terapii leczniczej. Cel pracy. Ocena możliwości interakcji między przyjmowanymi przez pacjentów powyżej 60. roku życia lek...
Who do type 2 diabetics inform about their own illness
Background. Type 2 diabetes is a chronic disease that can influence the relationship between patients and their social environment. Some diabetics are afraid of discrimination because of their illness. Objectives. Unders...
Heart rate variability – clinical significance
Heart rate variability (HRV) is a statistical evaluation of ECG Holter analysis used for non-invasive assessment of autonomic nervous system activity. The autonomic nervous system plays a major role in human homeostasis....
Ocena zachowań zdrowotnych studentów uczelni szczecińskich
Wstęp. Kształtowanie zachowań zdrowotnych rozpoczyna się od wczesnego dzieciństwa i trwa przez całe życie. Okres wczesnej dorosłości niejednokrotnie wiąże się z podejmowaniem przez młodych ludzi zachowań ryzykownych i si...