Кістково-міопластична ампутація та реампутація гомілки
Journal Title: Лікарська справа - Year 2018, Vol 0, Issue 3
Abstract
Проведено аналіз 340 ампутації і реампутації гомілки. У 206 хворих (дослідна група) здійснювали кістково-м'язову пластику із закриттям кістковомозкового каналу тонкою кортикальною пластинкою, формуванням синостозу між усіченими кістками і м'язовою пластикою з фіксацією м'язів до кістки і трансплантата. В контрольній групі проводили традиційну міопластику із зшиванням м'язів-антагоністів під опилом кістки (134 хворих). Термін спостереження – 2–10 років. Методи дослідження: клінічний, рентгенологічний, СКТ, УЗД, тонусометрія, тензометрія, вимірювання внутрішньокісткового тиску, морфологічний. Закриття кістковомозкової порожнини приводило до відновлення внутрішньокісткового тиску, швидкого (1–2 міс) формування кісткової замикальної пластинки, збереження форми і структури кісткової кукси. Синостозування кісток дозволяло запобігти балотуванню малогомілкової кістки. Фіксація м'язів до кістки забезпечувала добре закриття опилів і формування витривалої м'язової кукси. Кукси після кістково-міопластичної ампутації витривалі, функціональні, безболісні і довговічні. У жодному випадку не було проведено реампутації. У контрольній групі формування кісткової замикальної пластинки в більшості спостережень порушувалось, відбувалась резорбція кортикального шару кістки, значно більшою була атрофія м'язів, виникав больовий синдром різної інтенсивності. У ряді випадків необхідна була реампутація або реконструктивна операція.
Authors and Affiliations
V. I. Shevchuk, Yu. O. Bezsmertnyi, H. V. Bezsmertna
Репродуктивна оцінка перебігу вагітності та наслідки розродження жінок при мало- і багатоводді невиясненої етіології
На підставі репродуктивного аналізу 711 історій пологів і карт новонароджених встановлено, що в структурі патології навколоплідного середовища рівень мало- і багатоводдя досягає 31,3 і 31,2 %. Ідіопатичне мало- і багатов...
ДАНІ ОГЛЯДУ ЛІТЕРАТУРИ ПРО СУЧАСНИЙ СТАН ВИВЧЕННЯ ДЕПРЕСІЇ ТА СУЇЦИДУ В РІЗНИХ КРАЇНАХ (за гендерними, віковими та географічними ознаками)
У статті проведено аналіз огляду даних літератури, присвяченої вивченню суїциду і депресивних розладів, що призводять до них, в різних країнах світу. Дослідження проведено серед різних верств населення, яке проживає в рі...
Ротавірусна інфекція в Україні: особливості епідеміології
В сучасних умовах в Україні офіційні показники захворюваності на ротавірусну інфекцію варіюють від 14,7 до 30,9 на 100 000 населення і перевищують інцидентність на шигельо...
Переживання цілісності «Я» як основа психічного здоров’я у підлітковому віці
Робота присвячена вивченню проблеми переживання цілісності “Я” як основи психічного здоров’я підростаючої особистості. Відмічено актуальність дослідження системи взаємозв’язків Образу Я із іншими структурними особистісни...
Порушення сну, асоційовані з тривожно-депресивними розладами, й особливості їх корекції в онкогінекологічній практиці
Порушення сну, що супроводжуються тривожними і депресивними розладами, встановлено у 30–75 % пацієнтів з візуалізованими формами злоякісних пухлин. З метою виявлення та корекції порушень сну, пов’язаних з тривожно-депрес...