Kolon Volvuluslarının Tedavisinde Mortaliteyi Etkileyen Nedenler
Journal Title: Health Sciences Journal of Adıyaman University - Year 2016, Vol 2, Issue 2
Abstract
Amaç: Kolon volvulusları, kolon segmentinin kendi mezenteri etrafında dönmesi olarak tanımlanmıştır. Hayatı tehdit edici olup, kısa sürede tanı konulması ve tedavi edilmesi gerekmektedir. Çalışmada, volvulus tanısı ile non-operatif veya operatif yöntemlerle tedavi edilen hastalardaki mortalite ve morbidite nedenleri incelendi. Gereç ve Yöntem: 2010-2018 tarihleri arasında acil servisten yatırılarak tedavi edilen ileus hastaları içinden volvulus tespit edilen hastaların dosyaları geriye dönük değerlendirildi. Bulgular: Volvulus tanısı ile 155 hasta incelendi. Hastaların 91’i (%58.7) rezeksiyon ve anastomoz, 37’si (%23.8) rezeksiyon ve ostomi, 27’si (%17.4) sigmoidoskop ile dekompresyon yapılarak tedavi edildi. Hastaların 54’ünün (%34.8) ilk değerlendirmede komplike olduğu tespit edildi. Ameliyata alınan hastaların 33’ünde (%26) iskemik kolon, 21’inde (%16) perforasyon, 74’ünde (%58) normal batın bulguları ile karşılaşıldı. 92 hastada (%59.3) post operatif dönemde operasyona bağlı komplikasyon gelişti. 33 (%21.2) hastada yattıkları süre içinde mortalite gelişti. Mortalite gelişen hastaların yaş ortalaması 75.7 idi. Mortalite gelişen hastaların 23’ü (%70) tekrar operasyon gereken anastomoz kaçağı gelişmiş hastalar ve bu hastaların da 28’i (%85) birden çok ek hastalığı olan hastalar idi. Bu hastaların karın içi basınç değerleri gözlendiğinde %63.6’sında grade 4 karın içi basınç artışı tespit edildi. Sonuç: 65 yaş üstü, ek hastalıkları olan (özellikle KOAH), karın içi basınç artışı grade 3 ve üzerinde olan komplike volvuluslarda, komplikasyon oranlarının yüksek olabileceği ve bu komplikasyonların da mortalite ile sonuçlanabileceği akılda tutulmalıdır.
Authors and Affiliations
Bayram ÇOLAK, Burcu YORMAZ, İlhan ECE, Serdar YORMAZ, Hüseyin YILMAZ, Mustafa ŞAHİN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP677381
- DOI -
- Views 193
- Downloads 0
HEMŞİRELERİN CERRAHİ HASTASININ BESLENMESİ KONUSUNDA BİLGİ, TUTUM VE UYGULAMALARININ İNCELENMESİ
Amaç: Bu araştırma, cerrahi birimlerde çalışan hemşirelerin cerrahi hastalarının beslenmesine ilişkin bilgi, tutum ve uygulamalarını belirlemek amacıyla yapıldı. Yöntem: Tanımlayıcı tipteki bu araştırma, İzmir ilinde...
Sinüzit Sonucu Gelişen Pediatrik Subperiostal Orbital Apse: Olgu Sunumu
Yedi yaşında bir erkek hasta sol göz kapağında üç gündür devam eden ağrı, şişlik ile kliniğimize başvurdu. Yapılan oftalmolojik muayenesinde sol üst göz kapağı hiperemik ve ödemli. İlave olarak hastanın göz hareketlerind...
Kömür madeni ortamında tutulan sıçanlarda akciğer toksisitesinin in vivo solunum kayıtları ile değerlendirilmesi: Deneysel Bir Çalışma
Amaç: Maden işçileri çalışma ortamı koşullarında tozlara veya zehirli gazlara maruz kalmaktadır. Pnömokonyoz ve diğer akciğer hastalıkları, kömür tozu kaynaklı pulmoner toksisitenin reaktif oksijen türleriyle (ROS) ilişk...
Antifriz İçen Bir Hastada Etilen Glikole Bağlı Gelişen Akut Böbrek Yetmezliği: Olgu Sunumu.
Etilen Glikol (EG) ilk kez 1859 yılında Fransız kimyager Charles Wurtz tarafından hazırlanmış, C2H6O2 formülüne sahip, saf halde kokusuz, renksiz, berrak, uçucu olmayan, tatlı, şurup kıvamında ve sıvı şeklinde bir alkold...
Hayvan Deneyi Çalışmalarında Etik Kuralların Tarihçesi ve Önemi
Her şey insanoğlunun merakı ile başladı. Doğada, biyolojik çevremizde ve vücudumuzdaki olaylar nasıl meydana geliyor? İnsanoğlu merak duygusu ile olayların neden-sonuç ilişkisini irdeleyerek geliştirdiği bilimsel meto...