KOMOROWE ZABURZENIA RYTMU U PACJENTÓW BEZ CHOROBY ORGANICZNEJ SERCA
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2015, Vol 1, Issue 34
Abstract
Komorowe zaburzenia rytmu u chorych bez organicznej choroby serca oraz bez dysfunkcji kanałów jonowych są zwykle łagodne i nie wymagają leczenia. Jednak gdy ich liczba w ciągu doby jest wysoka (> 16%), a czas trwania zespołów QRS tych pobudzeń przekracza 150 ms, mogą prowadzić do istotnego pogorszenia funkcji skurczowej lewej komory i rozwoju kardiomiopatii. Innymi czynnikami sprzyjającymi obniżeniu frakcji wyrzutowej w tym przypadku mogą być: płeć męska, obecność nieutrwalonych częstoskurczów komorowych, obecność wstecznych załamków P, brak objawów klinicznych związanych z pobudzeniami dodatkowymi oraz pobudzenia wielokształtne. Leczenie farmakologiczne jest często nieskuteczne, a leki betaadrenolityczne mogą nawet zwiększać odsetek pobudzeń komorowych. Zabiegi ablacji nie tylko zmniejszają liczbę pobudzeń komorowych, ale także powodują normalizację obniżonej frakcji wyrzutowej i powinny być zawsze brane pod uwagę w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu serca u chorych bez strukturalnej choroby serca.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Przemysław Mitkowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP53711
- DOI 10.5604/18967892.1141485
- Views 86
- Downloads 0
Komorowe zaburzenia rytmu serca u chorych ze wszczepionymi urządzeniami wspomagającymi pracę serca
Systematycznie rośnie liczba chorych ze wszczepionymi urządzeniami wspomagającymi pracę serca (Ventricular Assist Devices – VAD). Jednym z problemów w tej grupie chorych są utrwalone, komorowe zaburzenia rytmu. Mechanizm...
Ablacja lewostronnej dodatkowej drogi przewodzenia u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej
Autor opisuje przypadek ablacji lewostronnej dodatkowej drogi u pacjenta ze spływem z zatoki wieńcowej wyłącznie do żyły podobojczykowej. Wykonanie ablacji ułatwiła kaniulacja zatoki wieńcowej za pomocą subselektora stos...
Jak długo należy walczyć o utrzymanie rytmu zatokowego?
Migotanie przedsionków (AF) jest najczęściej występującą utrwaloną arytmią. Występowanie AF jest związane z podwyższonym ryzykiem zakrzepowo-zatorowym, takim jak udar mózgu oraz z innymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi...
Konsensus dotyczący radioterapii u chorych ze stymulatorami serca i kardiowerterami-defibrylatorami
Wzrasta liczba chorych z urządzeniami wszczepialnymi (CIEDs) wymagających leczenia onkologicznego, w tym również radioterapii (RT). Według dotychczasowych obserwacji najczęstszą dysfunkcją stwierdzaną w związku z ekspo...
Patofizjologia komorowych zaburzeń rytmu serca
Komorowe zaburzenia rytmu serca występują rzadziej niż arytmie nadkomorowe i mogą przybierać różne formy – od pojedynczych dodatkowych pobudzeń komorowych, bigeminii, trigeminii i par po częstoskurcze komorowe (VT), trz...