Korporektomia trzech kręgów szyjnych z powodu zmian nowotworowych - studium dwóch przypadków
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 4
Abstract
Zwiększona wykrywalność guzów kręgosłupa związana jest z dokładniejszymi metodami diagnostyki kręgosłupa oraz poprawą przeżywalności pacjentów na nowotwory złośliwe, a więc większym odsetkiem powikłań związanych z przerzutami. Guzy pierwotne kręgosłupa zarówno złośliwe, jak i łagodne są rzadkie. Rozpoznanie histopatologiczne jest podstawą poprawnego leczenia. W oddziale hospitalizowaliśmy dwóch pacjentów z bólami szyi, postępującymi niedowładami i zaburzeniami połykania i oddychania. W pierwszym przypadku badania ujawniły guz wychodzący z kręgów C5-C7 uciskający na struktury szyi. Ze względu na postępujące niedowłady i duszność zdecydowano przeprowadzić operację resekcji guza bez uprzedniej biopsji. Z dostępu Southwicka i Robinsona po stronie prawej zresekowano guz wraz z uszkodzonymi trzonami kręgów i zastąpiono protezą, a w drugim etapie wykonano tylna stabilizację od C3-Th2. Badanie histopatologiczne potwierdziło podejrzenie struniaka. U drugiego 73 letniego chorego badania ujawniły destrukcję nowotworową kręgów C6-Th1 z ich patologicznym złamaniem i uciskiem kanału kręgowego. Pacjenta zakwalifikowano do resekcji guza z dostępu Southwicka i Robinsona po stronie lewej. Usunięte trzony zastąpiono protezą, a w drugim etapie wykonano stabilizację tylną kręgosłupa. Badanie mikroskopowe potwierdziło przerzut raka gruczołowego. Umiejscowienie guzów w odcinku szyjny, a zwłaszcza przejściu szyjno-piersiowym kręgosłupa nastręcza duże kłopoty zarówno z diagnostyką, jak i leczeniem. Dostęp przedni Southwicka i Robinsona umożliwia dobry wgląd do poziomu 2 kręgu piersiowego.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74902
- DOI 10.5604/15093492.1073835
- Views 82
- Downloads 0
Treatment of nonunion of the forearm using distraction-compression osteogenesis method
Background The goal of the study is presentation broad abilities like gives Ilizarov method in the treatment of posttraumatic nonunion the of forearm with concomitant shortening and axis deformity, in minimally invasive...
Knee Braces - an evaluation of treatment effectiveness after reconstruction of anterior crucial ligament.
Background Despite extensive research providing significant progress in rehabilitation treatment of the anterior crucial ligament injuries, the problem concerning the choice of the most advantageous protection after reco...
Salter osteotomy in Perthes’ disease. Late radiological results
Background. Surgical treatment in Perthes’ disease has been used for many years, but the choice of operation method still remains controversial. The aim of this work is to analyze long-term radiological results at patien...
Stabilizacja przednia w złamaniach urazowych kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego
Wstęp. Złamania urazowe kręgosłupa wymagają leczenia chirurgicznego. Celem jest odtworzenie anatomicznych krzywizn kręgosłupa oraz uwolnienie struktur nerwowych. Nie ustalono jednak jednolitej zasady postępowania, tak wi...
Epidemiology of Spinal Injuries in Lubuskie Province
Introduction: Spinal injuries represent a serious medical and social problem for society on all continents. The sufferers are predominantly young, healthy and vocationally active people, which entails considerable social...