Korporektomia trzech kręgów szyjnych z powodu zmian nowotworowych - studium dwóch przypadków
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 4
Abstract
Zwiększona wykrywalność guzów kręgosłupa związana jest z dokładniejszymi metodami diagnostyki kręgosłupa oraz poprawą przeżywalności pacjentów na nowotwory złośliwe, a więc większym odsetkiem powikłań związanych z przerzutami. Guzy pierwotne kręgosłupa zarówno złośliwe, jak i łagodne są rzadkie. Rozpoznanie histopatologiczne jest podstawą poprawnego leczenia. W oddziale hospitalizowaliśmy dwóch pacjentów z bólami szyi, postępującymi niedowładami i zaburzeniami połykania i oddychania. W pierwszym przypadku badania ujawniły guz wychodzący z kręgów C5-C7 uciskający na struktury szyi. Ze względu na postępujące niedowłady i duszność zdecydowano przeprowadzić operację resekcji guza bez uprzedniej biopsji. Z dostępu Southwicka i Robinsona po stronie prawej zresekowano guz wraz z uszkodzonymi trzonami kręgów i zastąpiono protezą, a w drugim etapie wykonano tylna stabilizację od C3-Th2. Badanie histopatologiczne potwierdziło podejrzenie struniaka. U drugiego 73 letniego chorego badania ujawniły destrukcję nowotworową kręgów C6-Th1 z ich patologicznym złamaniem i uciskiem kanału kręgowego. Pacjenta zakwalifikowano do resekcji guza z dostępu Southwicka i Robinsona po stronie lewej. Usunięte trzony zastąpiono protezą, a w drugim etapie wykonano stabilizację tylną kręgosłupa. Badanie mikroskopowe potwierdziło przerzut raka gruczołowego. Umiejscowienie guzów w odcinku szyjny, a zwłaszcza przejściu szyjno-piersiowym kręgosłupa nastręcza duże kłopoty zarówno z diagnostyką, jak i leczeniem. Dostęp przedni Southwicka i Robinsona umożliwia dobry wgląd do poziomu 2 kręgu piersiowego.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74902
- DOI 10.5604/15093492.1073835
- Views 84
- Downloads 0
Analiza porównawcza leczenia zachowawczego i operacyjnego choroby Perthesa
Wstęp. Leczenie choroby Perthesa jest często spotykanym problemem w praktyce lekarza ortopedy. Celem pracy była próba analizy porównawczej leczenia zachowawczego i operacyjnego choroby Perthesa.Materiał i metody. Analizi...
Influence of Neurophysiological Hippotherapy on the Transference of the Centre of Gravity Among Children with Cerebral Palsy
Background. The aim of the study was to present the influence of neurophysiological hippotherapy on the transference of the centre of gravity (COG) among children with cerebral palsy (CP).Material and methods. The study...
Modulacja aktywności wolnoprzewodzących włókien nerwowych przez czynniki stanu zapalnego w modelu stawu kolanowego szczura <br />
Streszczenie Wstęp. Ból pochodzący ze stawów ma charakter receptorowy i powstaje w wyniku podrażnienia zakończeń wolnoprzewodzących włókien nerwowych typu C i A-delta. Celem pracy była charakterystyka wolnoprzewodzących...
Results of operative treatment of unstable distal radius fractures using percutaneous K wire fixation <br /> <br />
Distal radius fractures are a serious clinical problem. The evaluation of fracture stability and selection of a treatment method are of key importance for treatment outcomes.Purpose of the study. The study evaluated the...
Ocena stanu odżywienia dzieci i młodzieży ze skoliozą idiopatyczną – badanie pilotażowe
StreszczenieWstęp: Skład masy ciała zmienia się w okresie rozwojowym i jest znacząco różny u dzieci ze skoliozą idiopatyczną (SI). Celem badania była ocena stopnia odżywienia pacjentów z SI w oparciu o standardowe pomiar...