Kostnienie pozaszkieletowe u chorych po totalnej alloplastyce stawu biodrowego

Apply

Kostnienie pozaszkieletowe u chorych po totalnej alloplastyce stawu biodrowego

Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2007, Vol 9, Issue 3

Abstract

Kostnienie pozaszkieletowe definiuje się jako powstawanie ognisk tkanki kostnej w tkankach miękkich (np. mięśniach), w których to w warunkach fizjologicznych, kości nie spotyka się. Zalicza się je do najczęściej występujących powikłań totalnej alloplastyki stawu biodrowego. Do tej pory poznano i wyodrębniono szereg czynników, które sprzyjają częstszemu powstawaniu skostnień pozaszkieletowych w tej grupie chorych. W dobie powszechnego wykonywania tej operacji, odtwarzającej powierzchnie stawowe w stawie biodrowym, w grupie ryzyka obserwuje się je nawet u 90% chorych. Do metod zapobiegania powstawaniu skostnień pozaszkieletowych zalicza się farmakoterapię niesterydowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), jak również napromienianie okolicy stawu biodrowego promieniowaniem jonizującym (radioterapię). Objawowe skostnienia w okolicy implantowanej uprzednio całkowitej endoprotezy stawu biodrowego poddaje się działaniu fal ultradźwiękowych, usuwa się chirurgicznie, a następnie stosuje farmakoterapię lub radioterapię. Tętniczki odżywcze zlokalizowane w okolicy skostnień przed ich resekcją można poddawać przedoperacyjnej embolizacji. W artykule zestawiono obecny stan wiedzy na temat sposobów prewencji i leczenia operacyjnego skostnień pozaszkieletowych w oparciu o najbardziej aktualne, dostępne pozycje piśmiennictwa.

Authors and Affiliations

Tomasz Stołtny, Bogdan Koczy, Wojciech Wawrzynek, Leszek Miszczyk

Keywords

heterotopic ossification total hip replacement complications kostnienie pozaszkieletowe totalna alloplastyka stawu biodrowego powikłania

EP ID EP56713
DOI -
Views 96
Downloads 0