Leczenie długotrwale rozwijającego się raka podstawnokomórkowego skóry, niszczącego połowę twarzy – opis przypadku
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 10
Abstract
Rak podstawnokomórkowy (ca basocellulare, basal cell epithelioma, basalioma, ulcus rodens) jest najczęstszym nowotworem skóry. Występuje przede wszystkim u mężczyzn powyżej 40. roku życia narażonych na promieniowanie słoneczne. Ryzyko zachorowania wzrasta z wiekiem. Występuje w odsłoniętych częściach ciała, głównie na twarzy. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i miejscową złośliwością. Rzadko daje przerzuty odległe, głównie do węzłów chłonnych, płuc, kości i wątroby. Rozpoznanie ustala się na podstawie badania histopatologicznego i TK lub MRI. Istnieje kilka metod leczenia raka podstawnokomórkowego: krioterapia, wyłyżeczkowanie i elektrodesykacja, chemioterapia, chirurgia, mikrochirurgia i radioterapia. Wybór metody leczenia zależy od wielkości i lokalizacji zmiany, głębokości nacieku, liczby ognisk, stanu ogólnego, wieku chorego oraz czasu i kosztu leczenia. Radioterapia wskazana jest u starszych chorych, ze zmianami zlokalizowanymi w centralnej części twarzy, obejmującymi nos, dolną powiekę, wargę, ucho – okolic trudnych do rekonstrukcji chirurgicznej. Raki o wielkości powyżej 2 cm zlokalizowane w pobliżu oka napromienia się z 1,5–2-cm marginesem w dawce 60–70 Gy w 30–35 frakcjach przez 5 dni w tyg. Wyniki miejscowych wyleczeń dla zmian większych niż 5 cm okolicy oka, nosa, powiek i wargi wynoszą 53 proc. dla 8 lat. Można uzyskać dobry efekt kosmetyczny, a powikłania w postaci martwicy tkanek miękkich czy kości spotyka się rzadko. Do późnych zmian popromiennych należą teleangiektazje, przebarwienia i atrofia skóry. Radioterapia raka skóry u prezentowanej chorej była najlepszym sposobem leczenia. Uzyskano dobry efekt kosmetyczny przy niskim ryzyku powikłań.
Authors and Affiliations
Luiza Daniel, Krzysztof Leśniewski-Kmak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82327
- DOI -
- Views 68
- Downloads 0
Adenoid cystic carcinoma of the breast in an 80-year-old male - a case report
Adenoid cystic carcinoma (ACC) is an uncommon form of malignant neoplasm that arises within the salivary glands with 30% frequency of occurrence. Its breast localization is very rare, accounting for between 0.1% and 1%...
Białka ostrej fazy u chorych na nowotwory głowy i szyi
Badania stężenia wybranych białek ostrej fazy (albuminy, prealbuminy, alfa-1 kwaśnej glikoproteiny, alfa-1 antytrypsyny, transferyny oraz białka C-reaktywnego), a także wyliczenie na podstawie ich wyników wartości wskaźn...
Screening in colorectal cancer (CRC)
Colorectal cancer (CRC) is one of major health problems in Poland. Every year about 11 000 new cases of CRC (EU about 220 000) are diagnosed; the number of deaths approaches 8 000 (EU 112 000). Five-year free disease sur...
Estrogen and progesterone receptors in breast cancer - current state of knowledge
The expression of estrogen and progesterone receptors provides strong and useful predictive factors. As the response to hormonal treatment is closely related to the content of estrogen and progesterone receptors in breas...
Wyniki leczenia skojarzonego chemioimmunoterapią czerniaka złośliwego w IV stopniu zaawansowania klinicznego
Wstęp: Czerniak złośliwy z przerzutami odległymi uznawany jest za nowotwór wysoce oporny na leczenie. W prezentowanym badaniu autorzy podjęli próbę oceny skuteczności leczenia czerniaka złośliwego w IV stopniu zaawansowa...