Leczenie długotrwale rozwijającego się raka podstawnokomórkowego skóry, niszczącego połowę twarzy – opis przypadku
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 10
Abstract
Rak podstawnokomórkowy (ca basocellulare, basal cell epithelioma, basalioma, ulcus rodens) jest najczęstszym nowotworem skóry. Występuje przede wszystkim u mężczyzn powyżej 40. roku życia narażonych na promieniowanie słoneczne. Ryzyko zachorowania wzrasta z wiekiem. Występuje w odsłoniętych częściach ciała, głównie na twarzy. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i miejscową złośliwością. Rzadko daje przerzuty odległe, głównie do węzłów chłonnych, płuc, kości i wątroby. Rozpoznanie ustala się na podstawie badania histopatologicznego i TK lub MRI. Istnieje kilka metod leczenia raka podstawnokomórkowego: krioterapia, wyłyżeczkowanie i elektrodesykacja, chemioterapia, chirurgia, mikrochirurgia i radioterapia. Wybór metody leczenia zależy od wielkości i lokalizacji zmiany, głębokości nacieku, liczby ognisk, stanu ogólnego, wieku chorego oraz czasu i kosztu leczenia. Radioterapia wskazana jest u starszych chorych, ze zmianami zlokalizowanymi w centralnej części twarzy, obejmującymi nos, dolną powiekę, wargę, ucho – okolic trudnych do rekonstrukcji chirurgicznej. Raki o wielkości powyżej 2 cm zlokalizowane w pobliżu oka napromienia się z 1,5–2-cm marginesem w dawce 60–70 Gy w 30–35 frakcjach przez 5 dni w tyg. Wyniki miejscowych wyleczeń dla zmian większych niż 5 cm okolicy oka, nosa, powiek i wargi wynoszą 53 proc. dla 8 lat. Można uzyskać dobry efekt kosmetyczny, a powikłania w postaci martwicy tkanek miękkich czy kości spotyka się rzadko. Do późnych zmian popromiennych należą teleangiektazje, przebarwienia i atrofia skóry. Radioterapia raka skóry u prezentowanej chorej była najlepszym sposobem leczenia. Uzyskano dobry efekt kosmetyczny przy niskim ryzyku powikłań.
Authors and Affiliations
Luiza Daniel, Krzysztof Leśniewski-Kmak
Powierzchowna hipertermia skojarzona z hipofrakcjonowaną radioterapią przerzutów czerniaka złośliwego do skóry i węzłów chłonnych
Cel pracy: Celem pracy jest ocena skuteczności skojarzonej powierzchownej hipertermii z hipofrakcjonowaną radioterapią w leczeniu przerzutów czerniaka złośliwego do skóry i powierzchownych węzłów chłonnych. Materia...
Wznowa biochemiczna po radioterapii raka stercza
Wznowa biochemiczna 5 lat po teleradioterapii lub brachyterapii występuje u 5–20 proc. pacjentów z I grupy prognostycznej oraz u 30–60 proc. chorych z II i III grupy prognostycznej. Wyniki napromieniania oceniane są na p...
Superficial hyperthermia plus radiotherapy as a palliative treatmento lymph nodes and skin cancer metastases
Purpose: The aim of this study was an evaluation of hyperthermia plus radiotherapy as a treatment of lymph nodes and skin cancer metastases. Material and method: The material comprised of 48 metastatic lymph nodes and 1...
Role of microRNA w patogenezie, diagnostyce i terapii nowotworów
This article presents in brief some basic facts regarding biogenesis and physiological function of microRNAs, which are potent regulators of cell proliferation, differentiation, apoptosis, embryogenesis and organogenesis...
Combination of surgery, radiotherapy and chemotherapy in patients with cervical cancer
Introduction: The current state of cervical cancer treatment has been presented. At first surgery and irradiation as independent, radical methods of treatment are presented. Radiotherapy and surgery results in early cerv...