Leczenie implantologiczne w następstwie usunięcia zatrzymanych kłów i augmentacji kością allogeniczną wzbogaconą A-PRF
Journal Title: Prosthodontics - Year 2017, Vol 67, Issue 4
Abstract
Wstęp. Zaburzenia wyrzynania zęba stałego w przednim odcinku szczęki stanowią problem zarówno estetyczny jak i medyczny. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie procedur ortodontyczno-chirurgicznych polegających na wprowadzeniu zatrzymanego zęba do łuku, jednak w wielu przypadkach należy zastosować leczenie implantoprotetyczne wraz z augmentacją tkanki kostnej. Cel pracy. Ocena skuteczności zabiegu augmentacji przeszczepem kości allogennej wyrostka zębodołowego, w przygotowaniu do leczenia implantoprotetycznego, w miejscach po dłutowaniu całkowicie zatrzymanych kłów. Materiał i metody. Do badania włączono 9 pacjentów, u których zakwalifikowano zatrzymany w szczęce kieł do operacyjnego usunięcia. Bezpośrednio po usunięciu zęba zębodół wypełniono przeszczepem kości allogennej, który dodatkowo wzbogacono błonami A-PRF (fibryna bogatopłytkowa). Wyniki. We wszystkich przypadkach ubytek kości na szczycie wyrostka po usunięciu zęba zatrzymanego nie pozwalał na uzyskanie stabilizacji pierwotnej implantu w jego części dokoronowej. W związku z tym podniesiono i/lub zwiększono jego szerokość, poprzez usunięcie zęba całkowicie zatrzymanego z jednoczasową augmentacją kości i następnie po okresie 6 miesięcy przeprowadzono implantację śródkostną. Kontrolne badanie radiologiczne wykonane po sześciomiesięcznym okresie wgajania przeszczepu prezentowało prawidłową strukturę tkanek twardych w miejscu operowanym oraz objętość wyrostka w tej okolicy, umożliwiającą wykonanie implantacji. Wynik badania histopatologicznego potwierdził proces zastępowania przeszczepu przez kość własną. W każdym przypadku leczenie zakończono odbudową implantoprotetyczną. Wnioski. Leczenie implantoprotetyczne poprzedzone augmentacją kości jest skuteczną alternatywą terapeutyczną w przypadku braku możliwości ortodontyczno-chirurgicznego wprowadzenia zębów całkowicie zatrzymanych do łuku zębowego. W świetle zgromadzonego przez autorów materiału najważniejsze jest odpowiednie zaplanowanie taktyki chirurgicznej oraz dobór optymalnego przeszczepu.
Authors and Affiliations
Kornel Krasny, Marta Krasny, Andrzej Wojtowicz
Conservative treatment of temporomandibular joints’ habitual subluxation in their functional disorders – case report
Repeated prosthetic rehabilitation with custom post and core reconstructions. Case report
Modern endodontic and reconstructive techniques enable efficient reconstruction of lost hard tissues in non vital teeth. One of the technique is to reconstruct the abutment tooth with a standard or custom post and core....
Ocena czasu przydatności klinicznej podścielenia protez materiałami elastycznymi w zależności od zastosowanej metody
Wstęp. W przypadkach znacznych zmian podłoża kostnego i błony śluzowej jamy ustnej wykonanie podścielenia nowych protez pozwala na zmniejszenie liczby korekt oraz istotne skrócenie czasu adaptacji. Wszystkie niekorzystn...
Model assessment of the muscular activity of the stomatognathic system during abduction and adduction
In this study the representative tests were carried out, their aim was to evaluate the muscular activity of the stomatognathic system during abduction and adduction of the mandible. To perform the study a spatial model o...
T-Scan III Computerized Occlusal Analysing System: Structure, functions and applications
In this paper, the structure, functions and applications of the T-Scan Computerized Analysis System for Dental Occlusion are presented. Since the time of its introduction by Maness in 1984, it has been upgraded three tim...