Lesão renal em doentes com hipertensão arterial: estudo em cuidados de saúde primários na região de Braga
Journal Title: Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar - Year 2018, Vol 34, Issue 4
Abstract
Introdução: A hipertensão arterial pode ser causa ou consequência da doença renal crónica. Em quaisquer das circunstâncias, a influência da pressão arterial elevada sobre o rim pode traduzir-se por uma alteração da taxa de excreção de albumina e/ou um mais rápido declínio da taxa de filtração glomerular (TFG). Objetivos: Estimar a prevalência de microalbuminúria (MA) e doença renal crónica (DRC) em doentes com hipertensão arterial (HTA) de duas Unidades de Saúde Familiar do Norte de Portugal. Perceber se fatores individuais testados estão associados com a presença de MA e DRC. Métodos: O estudo incluiu pessoas adultas com o diagnóstico de hipertensão arterial. Recolha de dados nos programas MIM@UF e SClínico, durante o ano de 2015. Variáveis: idade, género, peso corporal, controlo da tensão arterial, tempo de evolução da doença, diabetes mellitus e utilização de fármacos inibidores do eixo renina-angiotensina. Foi criado um modelo de regressão logística para identificar os fatores associados à presença de DRC e MA. Resultados: Da amostra de 310 hipertensos, com média de idades de 68,1 anos, 51,9% eram mulheres. A prevalência de MA foi de 10,6%, preferencialmente determinada na urina de 24 horas (54,5%). A prevalência de DRC com TFG<60ml/min foi de 22,6%. Através da análise estatística inferencial encontrou-se correlação estatística positiva entre a existência MA e o excesso peso/obesidade (p=0,046), o género masculino (p=0,035) e a não utilização de iECA/ARA (p=0,034). A DRC (TFG <60 ml/min) parece estar associada ao aumento da idade (p=0,005) e ao excesso de peso/obesidade (p<0,001). Discussão: A lesão renal está presente numa considerável proporção das pessoas com hipertensão arterial seguidas nos cuidados de saúde primários. Cabe ao médico de família a deteção precoce de lesão renal, com recurso aos métodos de rastreio adequados, bem como conhecer os principais fatores de risco modificáveis para tentar evitar a progressão da doença renovascular.
Authors and Affiliations
Pedro Costa, Andreia Ramôa
Keywords
Related Articles
- EP ID EP447021
- DOI 10.32385/rpmgf.v34i4.12484
- Views 78
- Downloads 0
Estudo TACQual: avaliação e melhoria da qualidade da requisição de TC da coluna lombar
Objetivos: Caracterizar os principais motivos para requisição de tomografia computorizada (TC) da coluna lombar na Unidade Local de Saúde (ULS), ao nível dos cuidados de saúde primários (CSP), e intervir de forma a melho...
Referenciação aos Cuidados de Saúde Secundários Através de um Processo Informatizado
Objetivos: Em 2003, um estudo realizado em Matosinhos, previamente à informatização do sistema, determinou uma taxa de referenciação hospitalar de 10,1%, com referenciações maioritariamente de qualidade média, e um tempo...
Individualized and Multidisciplinary Approach of Syncope in the elderly: a case report
Syncope is as frequent motive for emergency room visits. In the elderly, multiple chronic conditions can difficult the diagnosis of the cause. In this case, an unexpected association between symptoms and the final diagno...
Avaliação dos Agentes Isolados e Perfil de Sensibilidade aos Antibióticos nas Uroculturas Efectuadas na Área de Influência e Região Envolvente da USF da Barrinha - Esmoriz
A resistência aos antibióticos é uma ameaça à saúde publica, em parte, devida ao uso indiscriminado de antibióticos. As infecções do tracto urinário são as segundas mais frequentes na comunidade, sendo a Escherichia coli...
Efeito dos probióticos na erradicação do Helicobacter pylori: uma revisão baseada na evidência
Introdução: A infeção por Helicobacter pylori (H. pylori) constitui um importante fator de risco para inúmeras patologias gástricas, nomeadamente úlcera péptica, gastrite atrófica crónica e cancro gástrico, sendo a sua e...