Limfadenopatia szyjna; toksoplazmoza w przebiegu ziarnicy złośliwej – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
Journal Title: Przewodnik Lekarza - Year 2005, Vol 79, Issue 7
Abstract
W wielu przypadkach postawienie właściwego rozpoznania u chorego z limfadenopatią szyjną nie nastręcza szczególnych trudności. Wstępne rozpoznanie oparte na szczegółowym wywiadzie chorobowym i dokładnym badaniu podmiotowym może okazać się zgodne z rozpoznaniem ostatecznym. Jednak w praktyce klinicznej bywają przypadki, które z powodu współistnienia 2 lub większej liczby jednostek chorobowych wymagają szczególnie szerokiej i wnikliwej diagnostyki. Mimo faktu, że przebieg kliniczny toksoplazmozy pełnoobjawowej u chorych immunokompetentnych jest w większości przypadków procesem samoograniczającym się, to jednak w literaturze są doniesienia opisujące bardzo poważne powikłania, takie jak zapalenia płuc z zespołem ostrej niewydolności oddechowej, mięśnia sercowego, osierdzia, mięśni szkieletowych, wątroby, a nawet mózgu. Z tego powodu właściwe rozpoznanie i szybkie wdrożenie leczenia u chorych z rozrostem neoplazmatycznym i współistniejącą toksoplazmozą może w istotny sposób wpłynąć na przebieg całego procesu chemio- i/lub radioterapii, zniwelować możliwość ewentualnych ciężkich powikłań narządowych, jak również znamiennie poprawić rokowanie co do długości przeżycia chorego. Przedstawiamy opis przypadku 16-letniej chorej z limfadenopatią szyjną w przebiegu rozpoznanej I>de novo ziarnicy złośliwej, ze współistniejącym zakażeniem pierwotniakiem Toxoplasma gondi.
Authors and Affiliations
Krzysztof Gutkowski, Wojciech Lubas, Andrzej Bury, Dorota Gutkowska
Depresja w chorobach neurologicznych – problem diagnostyczny i terapeutyczny
Depresja bardzo często towarzyszy schorzeniom neurologicznym, zwłaszcza udarom mózgu, chorobie Parkinsona czy Huntingtona. Patomechanizm depresji zazwyczaj jest złożony. Poza rozległością, lokalizacją i typem zmian w O...
Wskaźniki prognostyczne w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest rozpowszechniona na całym świecie. W krajach uprzemysłowionych jest wywoływana głównie paleniem tytoniu. POChP jest ważną przyczyną przedwczesnych zgonów oraz powodem zn...
Wznowy płucne nerczaka zarodkowego w materiale własnym Kliniki Chirurgii Dziecięcej w Katowicach w latach 1992–2003
Od 1 stycznia 1992 r. do 31 grudnia 2003 r. w Katedrze i Klinice Chirurgii Dziecięcej w Katowicach leczono 108 pacjentów w wieku od 6 mies. do 16,5 lat z powodu guzów nerek zgodnie z protokołem PPGGL 01-92. U 100 pacje...
How to avoid mistakes in diagnostics of epilepsy
There are many mistakes to be made in diagnostics of epilepsy that implies inefficient pharmacological therapy. Such mistake is frequently cause of drug-resistant epilepsy. Anamnesis and witness observations are very imp...
Medical mistake - right to fallible normality