Метаболізм заліза та діагностика залізодефіциту у хворих на хронічні запальні захворювання кишечнику
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2013, Vol 18, Issue 3
Abstract
По данным ВОЗ, анемией страдает около 2 миллиардов людей во всем мире, что составляет почти 1/3 всего населения планеты. Причины анемических состояний различны и часто дополняют одна другую, при этом наибольшую значимость среди анемий различного происхождения имеет железодефицитная анемия (ЖДА), встречающаяся в 75-80 % случаев. Анемия является частым системным проявленим воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), которое значительно ухудшает качество жизни пациентов, ассоциируется с тяжелым течением болезни и резистентностью к терапии. В статье рассмотрены патогенез и диагностика анемии у больных ВЗК в свете современных представлений о метаболизме железа при воспалительном процессе. Проведено исследование показателей феррокинетики (сывороточного железа, общей и ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки, насыщения трансферрина железом, ферритина), а также уровня гепсидина-25 и эритропоэтина в сыворотке крови у 69 больных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ХВЗК) с анемическим синдромом в сравнении с 30 больными с ХВЗК без анемии. Контрольную группу составили 15 здоровых лиц. Установлено, что железодефицит является основной причиной анемии у больных ВЗК. В зависимости от индекса sTfR/logФ больные были разделены на группы: 44% – с железодецицитной анемией (ЖДА), 34 % – с анемией хронического заболевания (АХЗ) и 22 % – сочетание ЖДА и АХЗ. Выявлено достоверное снижение уровня гепсидина-25 в сыворотке крови больных с ЖДА и повышение на фоне воспалительного процесса – при АХЗ и комбинации ЖДА и АХЗ, что приводит к функциональному железодефициту. Выявлено увеличение продукции эритропоэтина у больных с анемическим синдромом, выраженность которого была меньшей на фоне АХЗ.
Authors and Affiliations
T. Boyko
Гігієнічні основи професіографічної оцінки стоматологічних спеціальностей та перспективи її використання у практиці сучасної профілактичної медицини
Профессиография трудовой деятельности является важнейшей составляющей современной системы профессиональной ориентации. В ходе исследований, целью которых была разработка гигиенических основ профессиографической оценки ос...
Методика діагностики та відновлення кукси зуба із різним ступенем нахилу при дефектах твердих тканин і захворюваннях пародонта
Потребность населения Украины в ле¬чении разрушенной коронковой части зуба составляет 36-53% общего количества пациентов, а в прак¬тической стоматологии часто используются цельнолитые, индивидуально изготовленные штифтов...
Особливості гастродуоденальної патології у дітей, асоційованої з цитотоксичними сagа штамами helicobacter pylori
Целью исследования было изучение особенностей течения воспалительных заболеваний гастродуоденальной зоны у детей, ассоциированных с CagА-позитивными штаммами Н. pylori. Под наблюдением находились 283 ребенка в возрасте о...
Важность изучения деятельности И.В. Лешко-Попеля для нравственного воспитания студентов-медиков
Эта статья об И.В. Лешко-Попеле, который был хорошо известным врачом Екатеринослава в конце ХІХ столетия. Его называли «другом бедных», «народным доктором», «выдающимся врачом-человеком». Он всегда был готов бескорыстно...
Complex treatment of generalized catarrhal gingivitis with precursors of early formation of destructive phenomena in the bone structures of periodontium
The article presents the results of comprehensive rehabilitation of 92 patients with generalized catarrhal gingivitis by creating differentiated programs for prevention and treatment of the disease, depending on the abse...