Метастази карциноми з клітин Меркеля з погляду діагностики пухлин невідомої первинної локалізації
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2019, Vol 24, Issue 1
Abstract
Метастазы карциномы из клеток Меркеля с точки зрения диагностики опухолей неизвестной первичной локализации. Пославская А.В. Карцинома из клеток Меркеля (ККМ) – редкая злокачественная первичная неоплазия кожи с эпителиальной и нейроэктодермальной дифференцировкой. Проблемой ККМ, которая обуславливает актуальность её исследования, часто является высокая частота локального рецидива, регионального метастазирования в лимфатические узлы и дальнейшая гематогенная и/или дистанционная лимфогенная диссеминация. Материалы и методы. В работе проведен ретроспективный анализ биопсийного материала 6 пациентов с изолированным метастазом ККМ возрастом от 29 до 82 лет (среднее 63,11±16,24; медиана 62,5). Для контрольной группы были отобраны 9 случаев послеоперационного материала первичных опухолей кожи с ККМ пациентов возрастом от 27 до 76 лет (среднее 52,17±12,72; медиана 53,5) с целью опре¬деления дифференциально-диагностических критериев. Результаты исследования. Карциномы без первичной локализации могут быть интерпретированы как метастазы ККМ, если они демонстрируют фенотип Сytokeratin, Рan АЕ1/АЕ3 (парануклеарно +) / СК20 (парануклеарно +) / Vimentin (-) / CD45 (-) / S100 (-) / Chro¬mogranin A (+) / Synaptophysin (+), а также обладают ядрами, площадь и периметр которых превышают в 2 раза показатели обычных лимфоцитов (все p>0,05). Выводы. Метастатические ККМ без первичной лока¬лизации, в сравнении с местнораспространяющимися, чаще демонстрируют низкодифференцированные мелко¬клеточные и переходные формы, которые требуют дополнительного проведения иммуногистохимического исследования с целью исключения метастазов карцином другого происхождения.
Authors and Affiliations
О. V. Poslavska
Пам’яті члена-кореспондента НАМН України, доктора медичних наук, професора Олексія Володимировича Люлька
Investigation of effectiveness of surgical treatment of chronic dacryocystitis - endonasal dacryocystorhinostomy
Prolonged and continuous lacrimation (symptom of epiphora) causes discomfort, inclination to conjunctiva infect, reduces visual acuity and ultimately the quality of life of the patient. Despite the fact that there is a...
Modern aspects of the volemic management of patients with acute abdominal pathology
In conditions of urgent surgical care, the age of patients, concomitant somatic chronic pathology are factors that significantly increase the risk of postoperative complications and lethality. The latter in this group o...
Оптимізація алгоритму діагностики та лікування закритих ушкоджень грудної клітки у хворих з поєднаною торакальною та черепно-мозковою травмою
Проанализированы результаты лечения 71 пострадавшего с сочетанной закрытой торакальной и черепно-мозговой травмой. В основной группе (n=35) использован алгоритм, предполагающий проведение видеоторакоскопических вмешате...
Рецензія на підручник «Медична мікробіологія, вірусологія та імунологія". Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів / за редакцією В.П. Широбокова. – Вінниця: Нова книга, 2011. – 952 с.:іл., та його видання російською мовою «Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. – 2015 г.»
Рецензія на підручник «Медична мікробіологія, вірусологія та імунологія"