Mide Kanserinde D2 Lenf Nodu Diseksiyonu Morbidite ve Mortaliteyi Arttırır mı?
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 2
Abstract
Amaç: Bu çalışmada amaç D1 ve D2 lenf nodu diseksiyonu (LND) uygulanan mide kanserli hastaların postoperatif morbidite ve mortalite açısından karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma 1995–2006 yılları arasında mide kanseri nedeniyle opere edilen toplam 137 olgu retrospektif olarak incelenerek yapıldı. Küratif niyetle opere edilen 111 olgu çalışmaya alındı. D1 ve D2 LND yapılan iki grup, hasta sayısı, cinsiyet, yaş, hastalığın evresi ve ASA dereceleri yönünden karşılaştırıldı. İki grup cerrahi yöntem, stapler kullanımı, operasyon süresi, ek organ rezeksiyonları, hastanede kalış süresi, postoperatif komplikasyonlar, reoperasyon gereksinimi ve operatif mortalite yönünden analiz edildi. Bulgular: Yüz on bir olgunun 50’sine D1, 61’ine D2 LND uygulandığı saptandı. Olguların 23’ü kadın, 88’i erkek idi. Kadın/Erkek oranı 1/4 olarak saptandı. Ortalama yaş D1 LND grubunda 59, D2 LND grubunda 58,7 olarak saptandı. Gruplar arasında yaş, cinsiyet, hastalığın evresi, tümör lokalizasyonu, tümör tipi, ortalama hastanede yatış süresi ve ASA dereceleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı (p>0.05). İki grup arasında operasyon süresi açısından istatistiksel bir fark saptandı (p<0.01). Gruplar arası morbidite ve mortalite açısından istatistiksel bir fark saptanmadı (Sırasıyla p=0,787, p=0,656). Her iki grupta mortalite oranı 70 yaş ve üstü hastalarda diğer hastalara göre daha yüksek bulundu. Sonuç: Ülkemizde ve dünyada mide kanserinde D2 LND rutin olarak uygulanmamaktadır. Ancak bazı çalışmalarda özellikle evre II ve III olgularda morbidite ve mortalite oranlarını arttırmadan, hasta yaşam sürelerini anlamlı bir şekilde uzattığı bildirilmektedir. Bu görüşlerin tam tersi görüşler de mevcuttur. Çalışmamızda mide kanserinde D2 LND yapılan hastalardaki morbidite ve mortalite oranları D1 lenf nodu diseksiyonu yapılan hastalarla benzer bulunmuştur.
Authors and Affiliations
Oktay Büyükaşık, A. Oğuz Hasdemir, Süleyman Çetinkünar, Deniz Gazioğlu
Keywords
Related Articles
- EP ID EP124848
- DOI 10.4328/JCAM.588
- Views 111
- Downloads 0
Remifentanil ve Fentanil Kullanımı ve Karaciğer Fonksiyon Testleri
Amaç: Günübirlik hastalarda fentanil ve remifentanil ile yapılan total intravenöz anestezi sırasında postoperatif karaciğer fonksiyonları karşılaştırmaktı. Gereç ve Yöntem: Elli erişkin hasta anestezi rejimlerine göre...
Analyses of Preoperative Presumptive Diagnosis in Lung and Mediastinal Lesions
Aim The aim of this study was to investigate the correlation of preoperative presumptive and final histological diagnosis in patients without previous histological evaluation. Matherial and Methods We enrolled sixty-five...
Our Histopathological Results for Intranasal Masses; Retrospective Study of 6 Years
Aim: The aim of this study was to present pathologic and clinical data and to evaluate distribution of intranasal masses in our clinic. Material and Method: The study was carried out by retrospective analysis of medi...
Effectiveness of PET Scan in Postoperative Long Term Follow up of Patients with Nonsmall Cell Lung Cancer
Aim: There is very few data about the use of positron emission tomography [PET] in the long term follow up of patients operated for lung cancer. We aimed to evaluate the effectiveness of PET scan in detecting distant m...
Sedation for Esophagogastroduodenal Endoscopy
Different anesthetic techniques and drugs can be used for esophagogastroduedonal endoscopy. However, the scientists are still searching for appropriate drugs and protocols for sedation during esophagogastroduedonal endos...