Migren Proflaksisinde Topiramat ve Divalproeks Sodyum
Journal Title: Journal of Clinical and Analytical Medicine - Year 2012, Vol 3, Issue 3
Abstract
Amaç: Migren proflaksisinde topiramat ve uzun salınımlı divalproeks sodyumun etkinliğini ve güvenilirliğini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu randomize, prospektif çalışmada gruplar, 1000 mg uzun salınımlı divalproeks sodyum uygulanan 22 (birinci grup) ve 100 mg topiramat verilen 21 (ikinci grup) kronik migren hastasından oluşmaktadır. Yirmi sekiz haftalık çalışma süresi, 4 haftalık bazal fazı, 4 haftalık titrasyon fazını ve 20 haftalık idame fazını içermektedir. Migren sıklığında bazal faz ölçümlerine göre 4. haftada saptanan azalma birincil etkinlik ölçütü olarak kabul edilmiştir. İkincil etkinlik ölçütleri ise cevap oranları, migren süre ve şiddetinde ortalama azalma olarak kabul edilmiştir. Baş ağrısının şiddeti, 10 puanlık vizüel analog skala (VAS) kullanılarak ölçülmüştür. Cevap oranları, aylık migren sıklığında ≥ %50 azalmanın görüldüğü hastaların yüzdesi olarak tanımlanmıştır. Bulgular: Yirmi sekiz haftanın sonunda migren sıklığında bazale göre saptanan azalma primer sonlanım ölçütüdür. Çalışma sonundaki ortalama migren sıklığı ilk grupta 1.27 ± 1 (bazal; ortalama ± SD: 3.6 ± 2) iken, ikinci grupta 1.2 ± 1.2’ dir (bazal; ortalama ± SD: 3.5 ± 2.3) (p<0.0001). Birinci grupta hastaların %72.7’ sinde, ikinci grupta ise %76.2’ sinde migren sıklığında belirgin azalma görülmüştür. İlaç yan etkileri nedeniyle çalışmadan çıkarılan hasta sayısı 3’ tür (Birinci gruptan 2, ikinci gruptan 1 hasta). En sık görülen yan etkiler birinci grupta kilo alı- mı, ikinci grupta parestezilerdir. Sonuç: Migren sıklığını, süresini ve şiddetini azaltmada uzun salınımlı divaproeks sodyum ve topiramat eşit derecede etkili bulunmuştur. Fakat topiramat kullanan grupta migren ataklarından tamamıyla kurtulan hasta sayısı, uzun salınımlı divalproeks sodyum kullanan hastalara göre daha fazla bulunmuştur.
Authors and Affiliations
Yıldız Değirmenci, Erkan Taner Karagöz , Handan Işin, Özişik Karaman
Keywords
Related Articles
- EP ID EP150779
- DOI : 10.4328/JCAM.724
- Views 114
- Downloads 0
Factors Influencing Sputum Smear and Culture Positivity in the Diagnosis of Pulmonary Tuberculosis: How Many Specimens do We Need for Diagnosis?
Aim The aim of the present study is to determine the number of specimens needed to diagnose tuberculosis basing on microbiological data and to investigate the relationship between microbiological results radiologic chang...
Servikal Mediastinotomi ve Tüp Drenajı ile Tedavi Edilen İatrojenik Trakea Yaralanması, Olgu Sunumu
Trakeobronşiyal hasar endotrakeal entübasyonun hayati bir komplikasyonudur. Akciğer kist hidatiği nedeniyle standart torakotomi ile kistotomi ve kapitonaj ameliyatı uygulanan 7 yaşındaki bir kız çocukta masif ciltaltı am...
Santral Sinir Sistemi Tutulumu ile Prezente Olan Sjögren Sendromu
Sjögren sendromu yavaş seyirli otoimmün bir hastalıktır. Sjögren sendromunda nörolojik tutulum yaklaşık %20–25’inde görülür. Nörolojik tutulumların %87’si periferik sinir sistemi, yaklaşık %13’ü santral sinir sistemi t...
Akciğer Kanserini Taklit Eden Gizli Yabanci Cisim
Öksürük, nefes darlığı ve tekrarlayan hemoptizi ile kendini gösteren, astım, kronik bronşit ve akciğer kanserini taklit ederek cerrahi rezeksiyonla sonlanan, bronşial yabancı cisim aspirasyonu olan olgumuzu sunuyoruz. G...
Temporo-mandibular Eklem Ankilozu Bulunan Mental Retarde Hastada Havayolu Yönetimi
Temporo-mandibular eklem (TME) ankilozu olan hastalarda genel anestezi uygulaması sırasında ileri derecede sınırlanmış ağız açıklığı oratrakeal entübasyonu olanaksız hale getirir. Otuz altı yaşında mental retardasyonu...