МІКРОЕМБОЛІЗАЦІЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКУ ПРИ ПРОВЕДЕННІ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТУВАННЯ В УМОВАХ ШТУЧНОГО КРОВООБІГУ
Journal Title: Український журнал медицини, біології та спорту - Year 2018, Vol 3, Issue 6
Abstract
Пошкодження головного мозку займає одне з перших місць у списку післяопераційних ускладнень при виконанні кардіохірургічних операцій. В сучасній науковій літературі обговорюється багато механізмів пошкодження головного мозку у кардіохірургічних хворих, прооперованих в умовах штучного кровообігу. Відсутність єдиної думки у цьому питанні обґрунтовує необхідність проведення додаткових досліджень. Метою дослідження було вивчити об'єм церебральної мікроемболізації в басейні середніх мозкових артерій при проведенні аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, та дослідити зв'язок між церебральною мікроемболізацією та розвитком післяопераційних когнітивних розладів. У дослідження включено 34 пацієнта (19 чоловіків та 15 жінок), яким було проведено аортокоронарне шунтування з використанням штучного кровообігу. Моніторування церебрального кровотоку під час операціїї проводилося на апараті «Ангіодін 2К» («Биос», Росія). Оцінка когнітивного статусу пацієнтів проводилась за допомогою вербальних, та невербальних тестів. Оцінювання проводилось двічі, до операції та на п’яту добу після операції. Критерієм діагностики післяопераційних когнітивних дисфункцій були зниження результатів тестування на 10% і більше при повноцінному дослідженні в двох тестах і більш та зниження на 2 бали і більше в тестах МоСА і MMSE. Отримані дані свідчать, що у всіх пацієнтів після аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, визначається мікроемболізація церебрального кровотоку, та, в кількості більше ніж 800 мікроемболів, призводить до клінічно вираженого погіршення функцій головного мозку в ранньому післяопераційному періоді (r = 0,77 р < 0,05). Виявлені закономірності виникнення післяопераційних когнітивних дисфункцій є потужним резервом для отримання позитивних результатів при проведенні операцій аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу.
Authors and Affiliations
Д. О. Радюшин, О. А. Лоскутов, О. М. Дружина, В. Г. Колесников
The Influence of Caffeine on the Autonomous Functioning of Young Female and Male Rats’ organisms according to Heart Rate Variability Indicators
Undoubtedly caffeine is widespread in modern society. Coffee, tea, cocoa, energy drinks, chocolate are just few highly popular examples of the caffeine-containing products that have become an integral part of most people...
СТАН ЕПІДЕМІОЛОГІЧНОЇ СИТУАЦІЇ З ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ/СНІДУ В ЖИТОМИРСЬКІЙ ОБЛАСТІ ЗА 2009-2016 РОКИ
У статті висвітлено аналіз епідемічної ситуації з ВІЛ/СНІД у Житомирській області за результатами оцінки регіональних програм з протидії ВІЛінфекції/СНІДу за 2009–2016 роки. В області простежується залучення до епідемічн...
CУЧАСНІ БІОХІМІЧНІ АСПЕКТИ СИСТЕМИ ЗНЕШКОДЖЕННЯ КСЕНОБІОТИКІВ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
Метою роботи було узагальнити дані сучасних поглядів на біохімічні аспекти системи знешкодження ксенобіотиків. Біотрансформація ксенобіотиків є складним багатостадійним процесом за участі цілого ряду речовин, перш за все...
ДІРОФІЛЯРІОЗ М'ЯКИХ ТКАНИН ПРОМЕЖИНИ: КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК З ПРАКТИКИ
У статті наведено клінічний випадок диференційної діагностики та успішного лікування рідкісної патології – дірофіляріозу м'яких тканин промежини. Крім того, ця патологія є досить рідкісною для нашого регіону та її діагно...
МОРФОЛОГІЧНІ ПЕРЕБУДОВИ ПРИВУШНОЇ СЛИННОЇ ЗАЛОЗИ ЩУРІВ ПРИ ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМУ ЗНЕВОДНЕННІ ОРГАНІЗМУ ТА ЗАСТОСУВАННІ ВІТАМІНУ Е
Метою дослідження було визначення можливостей корекції структурних змін у привушній слинній залозі щурів старечого віку вітаміном E, що виникли при зневодненні організму. Дослідження було проведено на 12 білих лабораторн...