МІКРОЕМБОЛІЗАЦІЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКУ ПРИ ПРОВЕДЕННІ АОРТОКОРОНАРНОГО ШУНТУВАННЯ В УМОВАХ ШТУЧНОГО КРОВООБІГУ
Journal Title: Український журнал медицини, біології та спорту - Year 2018, Vol 3, Issue 6
Abstract
Пошкодження головного мозку займає одне з перших місць у списку післяопераційних ускладнень при виконанні кардіохірургічних операцій. В сучасній науковій літературі обговорюється багато механізмів пошкодження головного мозку у кардіохірургічних хворих, прооперованих в умовах штучного кровообігу. Відсутність єдиної думки у цьому питанні обґрунтовує необхідність проведення додаткових досліджень. Метою дослідження було вивчити об'єм церебральної мікроемболізації в басейні середніх мозкових артерій при проведенні аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, та дослідити зв'язок між церебральною мікроемболізацією та розвитком післяопераційних когнітивних розладів. У дослідження включено 34 пацієнта (19 чоловіків та 15 жінок), яким було проведено аортокоронарне шунтування з використанням штучного кровообігу. Моніторування церебрального кровотоку під час операціїї проводилося на апараті «Ангіодін 2К» («Биос», Росія). Оцінка когнітивного статусу пацієнтів проводилась за допомогою вербальних, та невербальних тестів. Оцінювання проводилось двічі, до операції та на п’яту добу після операції. Критерієм діагностики післяопераційних когнітивних дисфункцій були зниження результатів тестування на 10% і більше при повноцінному дослідженні в двох тестах і більш та зниження на 2 бали і більше в тестах МоСА і MMSE. Отримані дані свідчать, що у всіх пацієнтів після аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу, визначається мікроемболізація церебрального кровотоку, та, в кількості більше ніж 800 мікроемболів, призводить до клінічно вираженого погіршення функцій головного мозку в ранньому післяопераційному періоді (r = 0,77 р < 0,05). Виявлені закономірності виникнення післяопераційних когнітивних дисфункцій є потужним резервом для отримання позитивних результатів при проведенні операцій аортокоронарного шунтування в умовах штучного кровообігу.
Authors and Affiliations
Д. О. Радюшин, О. А. Лоскутов, О. М. Дружина, В. Г. Колесников
Keywords
Related Articles
- EP ID EP517590
- DOI 10.26693/JMBS03.06.139
- Views 89
- Downloads 0
DEVELOPMENT OF INDIVIDUALIZATION CONCEPTION OF WRESTLERS’ TRAINING
Theory and methods of individualization of training has been actual direction in the system of sport scientific knowledge. Nowadays, the problem of individualization of training of wrestlers has been pointed. It is conne...
ГІСТОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ БУДОВИ МАТКИ ПЛОДІВ ЗІ СТРОКОМ ГЕСТАЦІЇ 37–42 ТИЖНІ ВІД МАТЕРІВ, ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ У ЯКИХ БУВ УСКЛАДНЕНИЙ ХРОНІЧНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ НИЖНІХ СТАТЕВИХ ШЛЯХІВ
Комплекс органометричного, морфометричного, гістологічного та статистичних методів дослідження дозволив встановити особливості будови матки плодів зі строком гестації 37–42 тижні від матерів, перебіг вагітності у яких бу...
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПРИ СИНДРОМІ МІРІЗЗІ
Серед етіологічних факторів розвитку ускладнень жовчнокам’яної хвороби особливого значення набуває синдром Міріззі. При хірургічному лікуванні пацієнтів з синдромом Міріззі використовуються мініінвазивні та відкриті опер...
INFORMATIVE PROVISION OF CORRECTION OF VISUAL DISORDERS IN CHILDREN AND TEENAGERS
The significant prevalence of visual pathology and visual loss among school-aged children determines the urgency of visual system formation mechanisms and detection of visual exertion of different types and development o...
ОПТИМІЗАЦІЯ КІСТКОВОЇ РЕГЕНЕРАЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ОСТЕОПОРОТИЧНИМИ КОМПРЕСІЙНИМИ ПЕРЕЛОМАМИ ТІЛ ГРУДНИХ І ПОПЕРЕКОВИХ ХРЕБЦІВ
У дослідженні виявлено основні чинники, що детермінують розвиток порушень при компресійних переломах тіл хребців грудної та поперекової локалізації на тлі постменопаузального і сенильного остеопорозу для удосконалення пр...