Możliwości systemowego leczenia chorych na złośliwe nowotwory kości
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 5
Abstract
Przerzuty do kości innych nowotworów (wtórne nowotwory kości) stanowią znacznie poważniejszy problem epidemiologiczny niż nowotwory pierwotne kości. Odmienna histogeneza pierwotnych i wtórnych nowotworów kości (odpowiednio, pochodzenie mezenchymalne i nabłonkowe) wpływa na różnice w zakresie wskazań i skuteczności leczenia systemowego. Wspólną cechę stanowi wykorzystanie systemowego leczenia w ramach postępowania wielodyscyplinarnego.Wskazania do stosowania chemioterapii w pierwotnych nowotworach kości są ogólnie podobne dla mięsaków wrzecionowatokomórkowych i drobnokomórkowych. Niezależnie od stopnia zaawansowania, leczenie należy zaczynać od wielolekowej chemioterapii. Chemioterapia może być również stosowana po leczeniu miejscowym, chociaż wartość chemioterapii uzupełniającej jest lepiej udokumentowana w mięsakach drobnokomórkowych. Chemioterapia jest również wykorzystywana w ramach postępowania paliatywnego u chorych na uogólnione mięsaki.Leczenie systemowe odgrywa podstawową rolę w postępowaniu u chorych z przerzutami do kości raka piersi i raka gruczołu krokowego, w których stosowanie hormonoterapii wynika z ich zależności endokrynnej. W niektórych sytuacjach klinicznych, chemioterapia jest leczeniem z wyboru ze względu na wysoką chemiowrażliwość nowotworu (przykładowo, w drobnokomórkowym raku płuca lub chłoniakach). W leczeniu chorych z przerzutami do kości ważną rolę odgrywają bisfosfoniany. Stosowanie bisfosfonianów jest uzasadnione przede wszystkim w przebiegu raka piersi, szpiczaka plazmocytowego i raka gruczołu krokowego
Authors and Affiliations
Maciej Krzakowski
Assessment of Post-operative Physical Performance in Patients after Resection Arthroplasty of the Proximal Femur
Background. Resection arthroplasty is increasingly used in the treatment of proximal femur metastates. However, a coherent, unified rehabilitation protocol of such patients is yet to be developed. The aim of this study...
Current experience in the treatment of neurogenic deformities of the hip joint in patients with myelomeningocoele
SummaryAim of study. The purpose of this study is to present the current approach to and an evaluation of the results of treatment of neurogenic deformities of the hip joints in children with myelomeningocoele (MMC).Mate...
Effectiveness of Treatment of Idiopathic Scoliosis by SpineCor Dynamic Bracing with Special Physiotherapy Programme in SpineCor System
[b]Background.[/b] The SpineCor dynamic brace for the treatment of idiopathic scoliosis is designed to maintain the correct position of the spine and a new movement strategy for 20 hours per day. The SpineCor exercise sy...
Nietypowy sposób jednoczasowej repozycji złamania zęba obrotnika z dostępu przez tylną ścianę gardła oraz bezpośredniego zespolenia złamania śrubą dociskową z dostępu podżuchwowego
Autorzy przedstawiają przypadek nietypowego sposobu zespolenia złamania zęba obrotnika przy pomocy śruby. Wykonano jednoczasową repozycję złamania zęba obrotnika z dostępu przez tylną ścianę gardła oraz bezpośrednie zesp...
Ocena wiotkości stawowej u dzieci i młodzieży – przegląd metod
StreszczenieWiotkość stawowa jest diagnozowana w przypadku stwierdzenia zwiększonej ruchomości małych i dużych stawów w stosunku do normy uwzględniającej wiek, płeć i rasę, przy braku chorób układowych. Wielu autorów pot...