Możliwości systemowego leczenia chorych na złośliwe nowotwory kości
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 5
Abstract
Przerzuty do kości innych nowotworów (wtórne nowotwory kości) stanowią znacznie poważniejszy problem epidemiologiczny niż nowotwory pierwotne kości. Odmienna histogeneza pierwotnych i wtórnych nowotworów kości (odpowiednio, pochodzenie mezenchymalne i nabłonkowe) wpływa na różnice w zakresie wskazań i skuteczności leczenia systemowego. Wspólną cechę stanowi wykorzystanie systemowego leczenia w ramach postępowania wielodyscyplinarnego.Wskazania do stosowania chemioterapii w pierwotnych nowotworach kości są ogólnie podobne dla mięsaków wrzecionowatokomórkowych i drobnokomórkowych. Niezależnie od stopnia zaawansowania, leczenie należy zaczynać od wielolekowej chemioterapii. Chemioterapia może być również stosowana po leczeniu miejscowym, chociaż wartość chemioterapii uzupełniającej jest lepiej udokumentowana w mięsakach drobnokomórkowych. Chemioterapia jest również wykorzystywana w ramach postępowania paliatywnego u chorych na uogólnione mięsaki.Leczenie systemowe odgrywa podstawową rolę w postępowaniu u chorych z przerzutami do kości raka piersi i raka gruczołu krokowego, w których stosowanie hormonoterapii wynika z ich zależności endokrynnej. W niektórych sytuacjach klinicznych, chemioterapia jest leczeniem z wyboru ze względu na wysoką chemiowrażliwość nowotworu (przykładowo, w drobnokomórkowym raku płuca lub chłoniakach). W leczeniu chorych z przerzutami do kości ważną rolę odgrywają bisfosfoniany. Stosowanie bisfosfonianów jest uzasadnione przede wszystkim w przebiegu raka piersi, szpiczaka plazmocytowego i raka gruczołu krokowego
Authors and Affiliations
Maciej Krzakowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56375
- DOI -
- Views 91
- Downloads 0
Neuropatia nerwu międzykostnego tylnego w złamaniach nasady dalszejkości promieniowej
Wstęp. Budowa anatomiczna, tzn. bezpośrednie położenie nerwu międzykostnego tylnego na okostnej nasady dalszej kości promieniowej, jest czynnikiem powodującym potencjalne ryzyko przemieszczenia nerwu pomiędzy odłamy, zwł...
Physiotherapy after Thumb Extensor Tendon Repair in Verdan Zone III. Case Study
Background. Finger tendon injuries represent very common consequences of hand injuries and, if not properly treated, can lead to substantial hand function impairment and interfere with activities of daily living. This ar...
Arthroscopic Management of Anterior Instability of the Shoulder
Background. The aim of all shoulder joint stabilization surgery is to prevent further dislocation and restore anatomical continuity of the capsule-labral complex to the anterior and inferior edge of the glenoid. In this...
Wpływ manipulacji stawów krzyżowo-biodrowych na wybrane parametry chodu u osób zdrowych
Wstęp. Stawy krzyżowo-biodrowo posiadają skomplikowaną biomechanikę. Ruchy, które w nich zachodzą, mimo tego, że są niewielkie to mają istotny wpływ na chód. Celem pracy była ocena w jaki sposób manipulacja stawów krzyżo...
Wyniki leczenia operacyjnego guzów przerzutowych zlokalizowanych w złączu czaszkowo-szyjnym
Wstęp. Przerzuty nowotworów złośliwych do górnego odcinka kręgosłupa szyjnego, dotyczą niewielkiego odsetka chorych. Leczenie nieoperacyjne składa się z radio i chemioterapii oraz unieruchomienia w kołnierzu ortopedyczn...