Nadmierna senność w ciągu dnia i zaburzenia poznawcze u pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową – opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 3
Abstract
Cel pracy Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest częstym problemem klinicznym, który może mieć poważne następstwa zdrowotne i wikłać przebieg zaburzeń psychicznych. Szacuje się, że występowanie bezdechu sennego w grupie chorych na chorobę afektywną dwubiegunową może wynosić 21-47,5%. Część objawów OBS pokrywa się z niektórymi objawami depresji: senność w ciągu dnia, zaburzenia poznawcze, zmniejszenie napędu, apatia, obniżenie nastroju, anhedonia. Metoda Prezentujemy przypadek pacjenta, u którego objawy depresyjne, utrzymujące się pomimo wielokrotnych zmian leczenia farmakologicznego, okazały się zaostrzone przez ciężkie zaburzenie snu. OBS był również przyczyną wystąpienia u chorego w trakcie leczenia EW poważnych powikłań oddechowych i przedłużonych zaburzeń świadomości. Wyniki U pacjenta na podstawie wyniku badania aparatem WatchPAT200 oraz badania polisomnograficznego rozpoznano ciężką postać bezdechu sennego. Zaburzania oddychania prowadziły u pacjenta do prawie całkowitego braku snu REM i istotnego zmniejszenia ilości snu głębokiego oraz skrócenia całkowitego czasu snu. Wdrożenie leczenia dodatnim ciśnieniem oddechowym (CPAP) spowodowało poprawę jakości snu, nadmiernej senności w ciągu dnia i stanu psychicznego pacjenta. Wnioski Obecność senności w ciągu dnia, nieustępującej mimo modyfikacji leczenia, wskazuje na konieczność diagnostyki przesiewowej w kierunku OBS. OBS może imitować niektóre objawy depresyjne, zwiększa ryzyko powikłań w trakcie znieczulenia ogólnego i może stanowić jedną z przyczyn lekooporności. Obok negatywnego wpływu zaburzeń oddychania w czasie snu na przebieg CHAD, bezdech senny powoduje również istotne zaburzenia poznawcze takie jak pogorszenie uwagi i czujności, pamięci długotrwałej semantycznej i wzrokowej, funkcji wzrokowo-przestrzennych i wykonawczych.
Authors and Affiliations
Katarzyna Szaulińska, Anna Antosik-Wójcińska, Ewa Paszkowska, Łukasz Święcicki, Marek Jarema, Adam Wichniak
Keywords
Related Articles
- EP ID EP247475
- DOI 10.12740/PP/60420
- Views 99
- Downloads 0
Self-esteem of boys with attention deficit hyperactivity disorder – pilot study
Aim. To compare the self concept of boys with ADHD and health subjects; to determine which symptoms of ADHD, oppositional defiant disorder (ODD) or conduct disorder (CD) have the greatest impact on self-concept. Method...
The role of expressed emotions indicator as a predictor of the course of schizophrenia
Objective. The study is a part of a prospective schizophrenia research project run in Kraków. The general objective of the project is a long-time observation of people with schizophrenia, starting from the first episode...
Czynniki ryzyka objawów lękowych i depresyjnych u kobiet doświadczających przemocy w związku intymnym
Cel pracy Celem badania było poszukiwanie czynników związanych z większym nasileniem objawów lęku i depresji w grupie kobiet doświadczających przemocy w związku intymnym. Metoda Badanie przeprowadzono w sześciu losowo d...
Sense of coherence and coping styles among parents of adult children with schizophrenia
Summary Aim. The aim of the research was an answer to the question if sense of coherence correlates with coping styles among parents looking after adult children with schizophrenia. Methods. 50 parents (38 mothers and...
Androgens – a common biological marker of sleep disorders and selected sexual dysfunctions?
The relationship between sleep disturbances and sexual dysfunctions still remains unclear. The links which indicate the importance of central nervous system and sleep mechanisms in regulations of the endocrine system see...