Prokinetik Ajanların Proksimal ve Distal Kolon Motilitesi Üzerine Etkileri
Journal Title: Dicle Tıp Dergisi - Year 2016, Vol 43, Issue 1
Abstract
Amaç: Prokinetik ajanların mide ve ince barsaklarda motiliteyi artırdığı bilinmektedir. Bu ajanların kolon motilitesi üzerine bir çok çalışma olmasına rağmen, konu henüz tam anlamıyla açıklanamamıştır. Bu çalışmanın amacı, prokinetik ajanların proksimal ve distal kolon kaslarının aktivitesi üzerindeki etkilerini incelemektir. Yöntemler: Çalışmada her grup için 8 toplam 40 adet Winstar Albino türü erkek rat kullanıldı. Ratlar; kontrol, eritromisin, ampisilin, domperidon ve metoklopramid olarak 5 gruba ayrıldı. Uygun dozlarda bu ilaçlar 3 gün boyunca orogavajla ilaçlar ratlara verildi. Kontrol grubuna sadece serum fizyolojik verildi. Ratlar sakrifiye edilerek proksimal ve distal kolonları eksize edildi. Kolonik segmentler 10 ml’lik organ banyosuna sirküler kas istikametinde asılarak, spontan kontraksiyonlar bir poligraf yardımı ile kaydedildi. Kontraksiyonların amplitüd (% KCl) ve frekansındaki (sayı/dk) değişiklikler ortama antagonistler eklenmeden önce ve sonra ayrı ayrı analiz edildi. Organ banyosuna L-NNA, indometazin, nimesulid, hexamethonium ve tetradodoxin, antagonistleri konularak antagonist cevap ilişkisi elde edildi. Bulgular: Proksimal ve distal kolondan alınan doku örneklerine antagonistler ekleyerek oluşan değişikliklerin mekanizmasının incelemesinde hem proksimal kolon hem de distal kolon dokusunda, her dört grupta L-NNA, indometazin ve nimesulid, amplitüd değerlerini kontrol grubuna göre anlamlı olarak artırırken, hekzametonyum ve tetradotoksin ile değişiklik saptanmadı. Frekans cevapları incelendiği zaman sadece Eritromisin grubunun frekanslarının kontrol grubundan istatistiksel olarak yüksek olduğu saptandı. Sonuç: Sonuç olarak, GIS’de motilite artışı gerektiren durumlarda motiliteyi artırmak amacı ile eritromisin, ampisilin, domperidon ve metoklopramid kullanımı faydalı olabilir. Ay,rıca bu ilaçları nitrik oksit sentetaz inhibitörleri ve prostaglandin sentez inhibitörleri ile birlikte vermenin etkilerinin artışına katkısı olabilir. Anahtar kelimeler: Prokinetik ajanlar, kolon motilitesi, postoperatif ileus
Authors and Affiliations
Mehmet Arslan, Ahmet Altun, Cengiz Güney, Levent Cankorkmaz, İhsan Bağcıvan, Gökhan Köylüoğlu
Olgu sunumu: Werner Sendromu
Werner’s syndrome (WS) is an extremely rare and autosomal recessive premature aging syndrome characterized by scleroderma-like skin changes, alopecia, leg ulcers, short stature, cataract, early atherosclerosis, osteop...
İnfantil dönemde böbrek yetmezliği gelişen primer hiperokzalüri: İki olgu sunumu
Primer hiperokzalüri (PH), okzalatın aşırı sistemik üretimine yol açan, nadir görülen gliokzalat metabolizma bozukluğudur. Okzalatın aşırı üretimi ve idrarla atılımının artması, tekrarlayan üriner sistem taşları ve ne...
Obstrüktif kolorektal kanserli hastalarda cerrahi tedavi sonuçları
Amaç: Kolorektal kanserlere bağlı obstrüksiyonlar kolonik acillerin yaklaşık %85’inden sorumludur. Bu çalışmanın amacı, kansere bağlı gelişen akut kolorektal obstrüksiyonlarda uygulanacak cerrahi girişimin sonuçlar...
Parotis Kitlelerinde Tanı ve Cerrahi Tedavi Sonuçları
Amaç: Parotis bezinde kitle nedeniyle opere ettiğimiz hastaların klinik özelliklerini, histopatolojik sonuçlarını, cerrahi tedavi yöntemlerini ve komplikasyonlarını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Parotis bezind...
Our clinical experience on laparoscopic splenectomy: Outcomes of 38 patients
Objective: Laparoscopic splenectomy has gained widespread acceptance in the treatment of hematological diseases in recent years. In this study, we aimed to present the outcomes of the patients who underwent laparoscopic...