Nerwiaki nerwu VIII jako pierwszy objaw zaburzenia czynności ucha wewnętrznego
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 5
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy było przedstawienie nerwiaków nerwu VIII jako pierwszego objawu zaburzenia czynności ucha wewnętrznego. Materiały i metody. Badaniami objęto grupę 3456 pacjentów diagnozowanych audiologicznie i otoneurologicznie, hospitalizowanych w Klinice Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi w latach 2011–2016. Wśród wszystkich chorych nerwiaka nerwu przedsionkowoślimakowego stwierdzono u 13 osób (5,16%), w tym u 9 kobiet i 4 mężczyzn. U każdego z pacjentów przeprowadzono wywiad i badanie przedmiotowe w tym próby statyczno- dynamiczne, wykonano audiometrię tonalną i słowną, audiometrię impedancyjną, charakterystykę szumu, wideonystagmografię oraz słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR) za pomocą trzasku. We wszystkich przypadkach nieprawidłowego zapisu ABR wykonano badanie MRI z kontrastem. Wyniki badań. Nieprawidłowy zapis ABR zaobserwowano u 252 pacjentów, czyli u 7,29% wszystkich badanych. Z tej liczby: 54,37% stanowiły kobiety, a 45,63% mężczyźni. W wyniku wykonanego badania MRI z kontrastem u 13 osób (5,16%) – w tym u 3,57% kobiet i 1,59% mężczyzn – stwierdzono obraz charakterystyczny dla nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Z grupy objawów charakterystycznych dla guza nerwu przedsionkowo-ślimakowego u wszystkich chorych zanotowano niedosłuch i zaburzenia równowagi. Szumy uszne występowały u 12 osób, bóle głowy w okolicy skroniowej lub potylicznej pojawiały się u 4 badanych, objawy charakterystyczne dla niedowładu nerwu trójdzielnego zgłosiły 2 osoby, a jeden pacjent – zaburzenia widzenia w postaci mroczków i niewyraźnego obrazu. Wnioski. Każde odbiorcze uszkodzenie słuchu, a zwłaszcza jednostronne, wymaga rozszerzonej diagnostyki audiologicznej i wykonania badania słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu. Ich nieprawidłowy zapis pod postacią wydłużenia latencji fali V oraz wydłużenia interlatencji I–III i I–V, wymaga wykonania rezonansu magnetycznego z kontrastem jako złotego standardu rozpoznania nerwiaka nerwu VIII.
Authors and Affiliations
Marzena Bielińska, Kalina Owczarek, Joanna Nowosielska-Grygiel, Jurek Olszewski, Piotr Pietkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79040
- DOI 10.5604/00306657.1202784
- Views 91
- Downloads 0
Recenzja podręcznika pt. „Audiology” autorów: M. Valente, dyrektor Kliniki Otolaryngologii i Audiologii Uniwersytetu w Washington; H. Hosford-Dunn, członek zarządu Arizona Audiology; R. J. Roeser z Uniwersytetu Dallas, Texas Wydanie drugie.
Test for screening olfactory function in children under 5th years of age
SUMMARY Objective: To assess possibility of olfactory examination in children aged less than 5 years old as well as to determine odors being correctly recognized by Polish children which could be used in screening olfact...
Jakość życia chorych z nagłym niedosłuchem czuciowo-nerwowym
Aim: The aim of this study was the assessment of the quality of life of patients suffering from SSNHL and treated in the Otolaryngology Ward of Regional Specialized Hospital in Słupsk between 2001 and 2010, who were inte...
Recommendations for the diagnosis of human papilloma virus (HPV) high and low risk in the prevention and treatment of diseases of the oral cavity, pharynx and larynx. Guide of experts PTORL and KIDL
The role of human papilloma viruses (HPV) in malignant and nonmalignant ENT diseases and the corresponding epidemiological burden has been widely described. International head and neck oncology community discussed growin...
The evaluation of the neck torsion test in subjective examinations of patients with vertigo and/or hearing loss
Introduction. The aim of this work was to evaluate the diagnostic value of the neck torsion test in VNG, Doppler ultrasonography and brainstem auditory evoked potentials in patients with vertigo and/or hearing loss due t...