Nerwiaki nerwu VIII jako pierwszy objaw zaburzenia czynności ucha wewnętrznego
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 5
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy było przedstawienie nerwiaków nerwu VIII jako pierwszego objawu zaburzenia czynności ucha wewnętrznego. Materiały i metody. Badaniami objęto grupę 3456 pacjentów diagnozowanych audiologicznie i otoneurologicznie, hospitalizowanych w Klinice Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi w latach 2011–2016. Wśród wszystkich chorych nerwiaka nerwu przedsionkowoślimakowego stwierdzono u 13 osób (5,16%), w tym u 9 kobiet i 4 mężczyzn. U każdego z pacjentów przeprowadzono wywiad i badanie przedmiotowe w tym próby statyczno- dynamiczne, wykonano audiometrię tonalną i słowną, audiometrię impedancyjną, charakterystykę szumu, wideonystagmografię oraz słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR) za pomocą trzasku. We wszystkich przypadkach nieprawidłowego zapisu ABR wykonano badanie MRI z kontrastem. Wyniki badań. Nieprawidłowy zapis ABR zaobserwowano u 252 pacjentów, czyli u 7,29% wszystkich badanych. Z tej liczby: 54,37% stanowiły kobiety, a 45,63% mężczyźni. W wyniku wykonanego badania MRI z kontrastem u 13 osób (5,16%) – w tym u 3,57% kobiet i 1,59% mężczyzn – stwierdzono obraz charakterystyczny dla nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Z grupy objawów charakterystycznych dla guza nerwu przedsionkowo-ślimakowego u wszystkich chorych zanotowano niedosłuch i zaburzenia równowagi. Szumy uszne występowały u 12 osób, bóle głowy w okolicy skroniowej lub potylicznej pojawiały się u 4 badanych, objawy charakterystyczne dla niedowładu nerwu trójdzielnego zgłosiły 2 osoby, a jeden pacjent – zaburzenia widzenia w postaci mroczków i niewyraźnego obrazu. Wnioski. Każde odbiorcze uszkodzenie słuchu, a zwłaszcza jednostronne, wymaga rozszerzonej diagnostyki audiologicznej i wykonania badania słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu. Ich nieprawidłowy zapis pod postacią wydłużenia latencji fali V oraz wydłużenia interlatencji I–III i I–V, wymaga wykonania rezonansu magnetycznego z kontrastem jako złotego standardu rozpoznania nerwiaka nerwu VIII.
Authors and Affiliations
Marzena Bielińska, Kalina Owczarek, Joanna Nowosielska-Grygiel, Jurek Olszewski, Piotr Pietkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79040
- DOI 10.5604/00306657.1202784
- Views 61
- Downloads 0
Mitochondrial DNA mutations in the pathogenesis in the head and neck squamous cell carcinoma
Data reported until today suggested a pivotal role of nuclear DNA mutations in the process of carcinogenesis. Recently more and more authors claim that disruption of mitochondrial DNA should not be excluded from this ana...
Ekspresja genów w raku płaskonabłonkowym krtani in vivo na podstawie analizy mikromacierzy oligonukleotydowych
Streszczenie rozprawy na stopień doktora habilitowanego nauk medycz-nych nadanego przez Radę Wydziału Lekarskiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach w dniu 8.04.2010 r
Krwawienie pierwszym objawem raka migdałka podniebiennego
The authors present the case of the patient suffering from recurrent bleeding from the palatine tonsil. A visual and tactile examination did not reveal any alteration to the tonsil. Following three recurrent bleeding epi...
Kontrowersyjna rola bisfosfonianów w martwicy kości szczęk
Aim of the study: Evaluation of the role of bisphosphonates in jaw osteonecrosis. Material and methods: A retrospective cohort study on 29 patients. The bisphosphonate group consisted of 12 multiple myelomas, 3 breast ca...
Przeznosowe dojście mikroskopowe w operacji naczyniakowłókniaka nosogardła
Wstęp: Naczyniakowłókniak młodzieńczy jest rzadkim, niezłośliwym guzem naczyniowym wychodzącym z nosogardła. Leczeniem z wyboru jest operacja. W ostatnich latach duże znaczenie w leczeniu chirurgicznym tego guza mają tec...