Nerwiaki nerwu VIII jako pierwszy objaw zaburzenia czynności ucha wewnętrznego
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2016, Vol 70, Issue 5
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy było przedstawienie nerwiaków nerwu VIII jako pierwszego objawu zaburzenia czynności ucha wewnętrznego. Materiały i metody. Badaniami objęto grupę 3456 pacjentów diagnozowanych audiologicznie i otoneurologicznie, hospitalizowanych w Klinice Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi w latach 2011–2016. Wśród wszystkich chorych nerwiaka nerwu przedsionkowoślimakowego stwierdzono u 13 osób (5,16%), w tym u 9 kobiet i 4 mężczyzn. U każdego z pacjentów przeprowadzono wywiad i badanie przedmiotowe w tym próby statyczno- dynamiczne, wykonano audiometrię tonalną i słowną, audiometrię impedancyjną, charakterystykę szumu, wideonystagmografię oraz słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR) za pomocą trzasku. We wszystkich przypadkach nieprawidłowego zapisu ABR wykonano badanie MRI z kontrastem. Wyniki badań. Nieprawidłowy zapis ABR zaobserwowano u 252 pacjentów, czyli u 7,29% wszystkich badanych. Z tej liczby: 54,37% stanowiły kobiety, a 45,63% mężczyźni. W wyniku wykonanego badania MRI z kontrastem u 13 osób (5,16%) – w tym u 3,57% kobiet i 1,59% mężczyzn – stwierdzono obraz charakterystyczny dla nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Z grupy objawów charakterystycznych dla guza nerwu przedsionkowo-ślimakowego u wszystkich chorych zanotowano niedosłuch i zaburzenia równowagi. Szumy uszne występowały u 12 osób, bóle głowy w okolicy skroniowej lub potylicznej pojawiały się u 4 badanych, objawy charakterystyczne dla niedowładu nerwu trójdzielnego zgłosiły 2 osoby, a jeden pacjent – zaburzenia widzenia w postaci mroczków i niewyraźnego obrazu. Wnioski. Każde odbiorcze uszkodzenie słuchu, a zwłaszcza jednostronne, wymaga rozszerzonej diagnostyki audiologicznej i wykonania badania słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu. Ich nieprawidłowy zapis pod postacią wydłużenia latencji fali V oraz wydłużenia interlatencji I–III i I–V, wymaga wykonania rezonansu magnetycznego z kontrastem jako złotego standardu rozpoznania nerwiaka nerwu VIII.
Authors and Affiliations
Marzena Bielińska, Kalina Owczarek, Joanna Nowosielska-Grygiel, Jurek Olszewski, Piotr Pietkiewicz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP79040
- DOI 10.5604/00306657.1202784
- Views 89
- Downloads 0
Choroby dużych gruczołów ślinowych u dzieci i młodzieży
SUMMARY The aim of this study was a review of 67 children treated for salivary gland tumors in the ENT Department Medical University of Gdańsk since 1974 to 2008. In that group we observed 52 children with tumor of the p...
Results of treatment of 101 otogenic brain abscess — 56-years experience
SUMMARY Introduction: Inflammatory process in the areas of the middle ear creates a possible danger related with the development of extratemporal and in-tratemporal complications. The most dangerous of those include meni...
Narząd równowagi – ocena uszkodzenia w procesie diagnostycznym do operacji wszczepu ślimakowego
Introduction: the main problem of a deaf patient is per se communication process. Some of the patients, who are candidates to cochlear implantation report vertigo or imbalance in some everyday situations. The relation of...
Powikłania ogólne operacji nowotworów złośliwych głowy i szyi
Każda procedura zabiegowa niesie ze sobą ryzyko powikłań zarówno miejscowych, związanych z typem operacji, jak i ogólnych, a ich wystąpienie zależy od wielu czynników leżących po stronie pacjenta, jaki po stronie zespołu...
Nieprawidłowości bocznej ściany nosa współistniejące z polipami choanalnymi u dzieci
SUMMARY Antrochoanal polyps are more frequent in children than in adults. Pato-mechanism of their development is stili unclear. New diagnostic methods allow precise examination of lateral nasal wali pathologies. Aim of t...