Neuroendocrine tumors – insulinoma in clinical practise
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 12
Abstract
Introduction. Insulinoma belongs to the most functional pancreatic neuroendocrine neoplasms, with specific problems in their diagnosis, localization and treatment.Aim. The aim of our study was to describe diagnostic problems, clinicians cope to correctly determine insulinoma.Material and methods. We included 74 patients (52 females and 22 males) admitted to the Department of Endocrinology and Diabetology, Collegium Medicum in Bydgoszcz, University of Nicolaus Copernicus in Toruń between 2001 and 2010, because of clinical suspicion of insulinoma: weakness, sweating, blured vision, confusion and dizziness. They all were subjected to a 72-hour-fasting test, which is considered as the gold standard to recognize insulinoma.Results. In our study the Whipple’s triad (neurologic symptoms of hypoglycemia, blood glucose levels less than 40 mg/dl and immediate alleviation of symptoms after glucose ingestion) was present only in 10 of 74 patients (8 females and 2 males). We implemented ultrasonography, computed tomography, somatostatin receptor scintigraphy and endoscopic ultrasonography. Only in one of the patients with diagnosed insulinoma a single tumor (2 cm), situated on a border of head and corpus of pancreas, was localized with the use of the computed tomography. Also in two of the patients with the use of the endoscopic ultrasonography an insulinoma was recognized.Conclusions. Treatment strategy of insulinoma is surgical removal of the tumor. A simple enucleation of the tumor is successful in over 90% of cases. The diagnosis of insulinoma is very difficult, despite available investigative methods.
Authors and Affiliations
Marcin Gierach, Joanna Gierch, Agnieszka Skowrońska, Roman Junik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54642
- DOI -
- Views 122
- Downloads 0
Right ventricular myocardial infarction and its consequences
Right ventricular (RV) myocardial infarction (MI) occurs in 30-50% of patients with inferior myocardial infarction (MI) caused mainly by right coronary artery lesion. RV MI diagnosis remains a challenge due to RV complex...
Suplementacja wielonienasyconymi kwasami tłuszczowymi ω-3 obniżająca aktywność czynnika transkrypcyjnego κB i zapobiegająca dysfunkcji serca indukowanej przeciążeniem ciśnieniowym
Wstęp. Istnieją dowody, że suplementacja diety wielonienasocynymi kwasami ω-3 ma korzystne działanie u pacjentów z niewydolnością serca, jednak mechanizm tego zjawiska nie jest dobrze poznany.Cel. Celem pracy była ocena...
Fetal neck tumor – differentiation from thyroid goiter
Fetal anterior neck tumor is a rare condition and differential diagnosis includes goiter, teratoma, thyroglossal duct cyst, cystic hygroma, branchial cleft cyst, lymphangioma/hemangioma and neuroblastoma. The case of fet...
Nowoczesne metody terapii trudno gojących się położniczo-ginekologicznych ran pooperacyjnych – analiza przydatności i skuteczności stosowania
Nieprawidłowe gojenie się ran pooperacyjnych stanowi istotny problem medyczny na świecie. Zakażone, przewlekłe i trudno gojące się rany prowadzące do rozejścia powłok w obrębie miejsca operowanego narażają pacjenta na wy...
Leczenie uzależnienia od benzodiazepin u osób w wieku podeszłym
Popularność benzodiazepin wśród osób starszych wynika z przejściowej ulgi, jaką przynoszą w przewlekłych sytuacjach stresowych związanych z wiekiem podeszłym. W tej grupie wiekowej szczególnie rzadko przestrzegane są sta...