Niedokrwistość z niedoboru żelaza i niedokrwistość chorób przewlekłych. Część II. Diagnostyka.
Journal Title: Standardy Medyczne Pediatria - Year 2013, Vol 10, Issue 3
Abstract
W diagnostyce niedokrwistości stosowane są badania, które pośrednio oceniają zapasy żelaza lub opisują parametry krwinki czerwonej, mogące wskazywać na niedoborową erytropoezę. Niedobór żelaza najczęściej rozpoznawany jest w oparciu o stężenie żelaza, ferrytyny lub wysycenie transferyny. Powszechnie stosowane wskaźniki krwinek czerwonych (MCV, stężenie hemoglobiny i liczba retikulocytów) nie są użyteczne w diagnostyce wczesnych stadiów niedoboru żelaza, stają się miarodajnymi wykładnikami syderopenii dopiero po wyczerpaniu zapasów. Współwystępowanie u pacjentów z niedoborem żelaza przewlekłych schorzeń zapalnych wpływa na stężenie żelaza, transferyny i TIBC, co utrudnia interpretację wyników. Badania potwierdzają użyteczność pomiarów stężenia rozpuszczalnego receptora transferryny (sTfR), oraz współczynnika sTfR/log ferrytyny w różnicowaniu niedokrwistości z niedoboru żelaza i niedokrwistości chorób przewlekłych, a także w diagnostyce niedoborów żelaza u pacjentów z przewlekłymi schorzeniami zapalnymi.Wartość diagnostyczna nowych wskaźników uzyskiwanych dzięki analizatorom hematologicznym wymaga oceny w badaniach klinicznych.
Interesy państwa, firm farmaceutycznych i pacjentów w kwestii refundacji leków.
Ogłoszenie listy leków refundowanych jest dla wielu osób bardzo ważnym wydarzeniem. Od niej bowiem zależy to czy pacjenci z daną chorobą będą mieli tani dostęp do niezbędnych do ich kuracji preparatów. Decyzja o zakwalif...
Leczenie bólu ostrego u dzieci w warunkach szpitalnych - część 1. Podstawowe koncepcje analgezji
Leczenie bólu u dzieci jest nadal niezadowalające. Celem artykułu jest przedstawienie współczesnych koncepcji leczenia bólu ostrego u dzieci. Część pierwsza poświęcona została nocycepcji, czynnikom modulującym odczuwanie...
DZIECI, NAWADNIANIE, OSTRY NIEŻYT ŻOŁĄDKOWO-JELITOWY, PROBIOTYKI, RACEKADOTRYL, SMEKTYN, OSTRA BIEGUNKA
Artykuł stanowi podsumowanie aktualnych danych oceniających skuteczność kliniczną i bezpieczeństwo stosowania mieszanek elementarnych (preparatów aminokwasowych). W celu identyfikacji oryginalnych publikacji przeszukano...
Zakażenie wertykalne HCV.
Jedną z głównych dróg zakażenia HCV w populacji dziecięcej jest obecnie zakażenie wertykalne. Szacuje się, że w Polsce każdego roku rodzi się 4000-8000 dzieci matek zakażonych HCV. Częstość zakażenia odmatczynego HCV na...
15 Międzynarodowe Sympozjum dotyczące Celiakii, Chicago 2013
15 Międzynarodowe Sympozjum dotyczące Celiakii, Chicago 2013