Nietypowy przypadek pacjentki z limfadenopatią szyjną - postać oczno-węzłowa tularemii
Journal Title: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny - Year 2018, Vol 7, Issue 3
Abstract
Tularemia jest antropozoonozą wywołaną przez wewnątrzkomórkową gram ujemną bakterię tlenową Francisella tularensis, bardzo rzadko występującą w Polsce [5, 8]. Najczęściej przenoszona jest przez króliki, zające oraz inne gryzonie, a także stawonogi. Patogen wnika do organizmu przez uszkodzoną skórę, spojówkę lub błonę śluzową ‒drogą wziewną lub pokarmową. W zależności od drogi wniknięcia możemy wyróżnić 6 postaci tularemii: wrzodziejąco-węzłową, oczno-węzłową, ustno-gardłową, płucną, durową oraz jelitową. Przedstawiamy przypadek pacjentki, u której wystąpiła najrzadsza forma tularemii – postać oczno-węzłowa [11]. Pacjentka zgłosiła się na Oddział Otorynolaryngologii jednego ze szpitali na podkarpaciu z powodu obrzęku w okolicy przedusznej prawej, powiększenia węzłów chłonnych szyi po stronie prawej oraz guzka powieki górnej i zaczerwienienia spojówki oka prawego. Po wykluczeniu najbardziej prawdopodobnych przyczyn powodujących limfadenopatię szyjną przeprowadzono badania ELISA, w którym zostały wyryte przeciwciała Francisella tularensis. Po potwierdzeniu choroby pacjentka otrzymała leczenie celowane. Na oddziałach otorynolaryngologicznych praktycznie nie jest brana pod uwagę w diagnozowaniu chorych z towarzyszącą limfadenopatią szyjną. W praktyce laryngologicznej powinniśmy jednak pamiętać o tej chorobie zakaźnej, a szczególnie o jej postaci oczno-węzłowej i ustno-gardłowej, ponieważ opóźnienie diagnozy i leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Katarzyna Baranowska-Kempisty, Jolanta Kluz-Zawadzka, Sylwia Warzybok-Bajda, Krzysztof Szuber
Keywords
Related Articles
- EP ID EP366667
- DOI 10.5604/01.3001.0012.2885
- Views 190
- Downloads 0
Wstęp do elektrofijologii klinicznej obwodowej części narządu słuchu
Peripheral part of the hearing pathway and the cochlea are considered to be affected more often than the others. Noise exposure, ototoxical drugs, temporal bone trauma or cerebello-pontine angle tumor are examples of fac...
Wpływ czynników środowiskowych i klinicznych na transport śluzowo-rzęskowy u studentów Śląskiego Uniwersytetu Medycznego
Wstęp: Transport śluzowo-rzęskowy (MCT – ang. mucociliary transport) odgrywa zasadniczą rolę w ochronie i oczyszczaniu błon śluzowych jamy nosowej i zatok przynosowych. Istota działania transportu śluzowo-rzęskowego pole...
Rekomendacja dla leku Sinupret extract w ostrych zapaleniach błony śluzowej nosa i zatok przynosowych
Ostry i przewlekły nieżyt nosa i zatok przynosowych jest najczęstszym problemem w praktyce lekarza otolaryngologa. Niemal każdy przypadek nieżytu ostrego ma tło wirusowe. Dalszy przebieg choroby uwarunkowany jest jakości...
Nasal glial heterotopia – Clinical manifestation in 2.5 month-old boy
Nasal glial heterotopia is a rare congenital defect that is formed during embryonic development. This lesion is a part of a larger group of diseases, congenital midline nasal tumors, that occur with a frequency of one pe...
Obturacyjny bezdech podczas snu – współczesne standardy postępowania diagnostyczno-leczniczego
Obstructive sleep apnea syndrome is the most common presentation of sleepdisturbed breathing. The author presents currently available diagnostic and therapeutic modalities for obstructive sleep apnea syndrome emphasizing...