Objawy neurologiczne i neuropsychologiczne w przewlekłej postaci choroby Whipple’a – opis przypadku
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2017, Vol 51, Issue 5
Abstract
Cel pracy. Celem pracy jest przedstawienie przypadku pacjenta z postawionym rozpoznaniem choroby Whipple'a z dominującymi w fazie późnej powikłaniami neuropsychologicznymi i behawioralnymi. Metoda. Opis przypadku - Pacjent 54l. przyjęty do Kliniki Neurologii SCPSK celem diagnostyki pogarszającego się od ok. 1,5 roku stanu ogólnego z wyniszczeniem oraz stopniowo narastających objawów neurologicznych. Wyniki. Prezentowany przypadek dowodzi, że wielospecjalistyczna opieka kliniczna pozwala na uchwycenie zaburzeń neurobehawioralnych już na wczesnym etapie zajęcia OUN. Nawet prawidłowo zastosowana antybiotykoterapia nie stanowi zapewnienia pełnej remisji choroby i uniknięcia tym samym powikłań ze strony OUN. Wnioski. Choroba Whipple'a jest rzadką chorobą z możliwymi powikłaniami neurologicznymi i neuropsychiatrycznymi. Zaburzenia neurologiczne (miorytmie oczno-twarzowe i szkieletowe, mioklonie, postępujące otępienie, zaburzenia gałkoruchowe) mogą wystąpić w przebiegu tej choroby nawet pomimo prawidłowo prowadzonej terapii farmakologicznej. Poza klasycznym zespołem neurologicznym przewlekłej postaci lipodystrofii jelitowej w obrazie klinicznym mogą wystąpić również niespecyficzne zaburzenia funkcji poznawczych, a także zaburzenia ze strony układu autonomicznego. Prawidłowo zastosowana antybiotykoterapia nie zawsze zapewnia pełną remisję choroby i zapobiega wystąpieniu powikłań neuropsychiatrycznych, jednak wczesna diagnoza oraz czujność kliniczna umożliwiają włączenie właściwego leczenia i poprawiają dalsze rokowanie.
Authors and Affiliations
Izabela Dymon, Justyna Tabaka-Pradela, Katarzyna Knast, Dominika Dudek, Monika Rudzińska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP261908
- DOI 10.12740/PP/OnlineFirst/61131
- Views 107
- Downloads 0
Badania neuropsychologiczne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca
Cel badań: Choroba niedokrwienna serca (ChNS) jest jednym z głównych czynników śmiertelności i niepełnosprawności ludzi w Polsce jak i na świecie. ChNS może zwiększać ryzyko dysfunkcji poznawczych, a jednocześnie, jak ws...
Czy czynniki związane z ryzykiem samobójstwa są specyficzne dla płci?
Cel pracy Samobójstwo stanowi istotne zagadnienie w opiece nad pacjentami psychiatrycznymi. Najwyższe ryzyko obserwowane jest u osób z zaburzeniami afektywnymi. Na podstawie literatury wytypowano 20 czynników związanych...
Choroba Creutzfeldta-Jakoba w praktyce psychiatrycznej – opis przypadków postaci ataktycznej i Heidenhaina
Cel. Sporadyczna Choroba Creutzfeldta-Jakoba (sCJD) jest rzadką śmiertelną chorobą neurodegeneracyjną mózgu o niestałym obrazie klinicznym. Jej właściwe rozpoznanie nadal pozostaje wyzwaniem. Początkowe objawy są niejasn...
Urojenia zmiany płci i dysmorfofobia w obrazie klinicznym schizofrenii paranoidalnej – opisy przypadków
Streszczenie Cel. Przedstawienie podstawowych informacji dotyczących urojeń zmiany płci i dysmorfofobii oraz przedstawienie dwóch przypadków pacjentek prezentujących takie objawy, u których jednocześnie rozpoznano schiz...
Samobójstwa wśród chorych z zaburzeniami psychicznymi – opisy przypadków
Wstęp. Samobójstwa na całym świecie stanowią poważny problem zdrowia publicznego, są najpoważniejszą przyczyną zgonów wśród chorych z zaburzeniami psychicznymi. W wielu krajach europejskich zostały opracowane narodowe pr...