Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu– postępowanie wielospecjalistyczne, ze szczególnym uwzględnieniem roli ortodonty
Journal Title: Forum Ortodontyczne - Year 2019, Vol 15, Issue 1
Abstract
Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu (SDB, Sleep Disordered Breathing) są częstym problemem klinicznym, który dotyczy kilku procent populacji. Nierozpoznane stanowią duże zagrożenie i wiążą się z rozlicznymi konsekwencjami. Najbardziej niebezpieczną jednostką kliniczną obturacyjnych SDB według aktualnych poglądów i systematyki jest zespół obturacyjnych bezdechów sennych (OSAS, Obstructive Sleep Apnea Syndrome). Problem dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci. Istnieją liczne odrębności epidemiologiczne i patofizjologiczne pomiędzy powyższymi grupami chorych. Różni je także postępowanie. Łączy – wysoki odsetek przypadków niezdiagnozowanych i/lub nieleczonych. Obecnie wskazuje się na konieczność wielospecjalistycznego podejścia do omawianych zaburzeń i zaangażowania: laryngologów, pulmonologów, ortodontów, chirurgów szczękowo-twarzowych, internistów, pediatrów, lekarzy rodzinnych. Cel. Celem pracy jest usystematyzowanie wiadomości na temat obturacyjnych SDB u dzieci i dorosłych w obliczu szybkiego postępu wiedzy dokonującego się w ostatnich latach oraz wskazanie możliwości terapeutycznych, podejmowanych przez różnych specjalistów, ze szczególnym uwzględnieniem ortodontów i zaznaczenie różnic w postępowaniu w przypadku dzieci i dorosłych. Materiał i metody. Opisano zachowawcze i chirurgiczne metody leczenia OSAS, wyszczególniono możliwości postępowania ortodontycznego, uwzględniono różne grupy wiekowe. Wyniki. Należy rozważać zalecanie pacjentom redukcji masy ciała i modyfikacji niektórych nawyków. Skutecznym leczeniem zachowawczym OSAS cechują się: sterydy donosowe, montelukast, proteza powietrzna, terapia miofunkcjonalna. Ważnymi elementami leczenia chirurgicznego są: adneotonsillektomia (szczególnie u dzieci), operacje ortognatyczne, w ostateczności – tracheostomia. W postępowaniu ortodontycznym należy wymienić: szybkie poszerzanie szczęki (także ze wsparciem chirurgicznym), terapię maską twarzową oraz aparatami czynnościowymi przemieszczającymi żuchwę do przodu. Wnioski. W omawianym zagadnieniu konieczna jest wielospecjalistyczna opieka nad pacjentem, której niezwykle istotnym ogniwem jest ortodonta. (Burghard M, Brożek- Mądry E, Krzeski A. Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu – postępowanie wielospecjalistyczne, ze szczególnym uwzględnieniem roli ortodonty. Forum Ortod 2019; 15: 58-67). Nadesłano: 17.12.2018 Przyjęto do druku: 18.03.2019<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin Burghard, Eliza Brożek-Mądry, Antoni Krzeski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP519431
- DOI -
- Views 81
- Downloads 0
Torbiel prosta – diagnostyka i leczenie u pacjentów leczonych ortodontycznie. Opis przypadków klinicznych
Vestibular impaction of a permanent tooth in the maxilla – case report
Porównanie dokładności dwóch technik pozycjonowania zamków: w centrum korony klinicznej i w określonej odległości od brzegu siecznego
Shear bond strength of self-ligation brackets [i]European Journal of Orthodontics 2011; 33: 71-4 [/i]
Agenesis of second premolar teeth - diagnostics and treatment
Agenesis of second premolar teeth represents a problem that dentists and orthodontists deal with on a daily basis, and which will occur with greater and greater prevalence due to a tendency for the number of teeth to dec...