Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu– postępowanie wielospecjalistyczne, ze szczególnym uwzględnieniem roli ortodonty
Journal Title: Forum Ortodontyczne - Year 2019, Vol 15, Issue 1
Abstract
Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu (SDB, Sleep Disordered Breathing) są częstym problemem klinicznym, który dotyczy kilku procent populacji. Nierozpoznane stanowią duże zagrożenie i wiążą się z rozlicznymi konsekwencjami. Najbardziej niebezpieczną jednostką kliniczną obturacyjnych SDB według aktualnych poglądów i systematyki jest zespół obturacyjnych bezdechów sennych (OSAS, Obstructive Sleep Apnea Syndrome). Problem dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci. Istnieją liczne odrębności epidemiologiczne i patofizjologiczne pomiędzy powyższymi grupami chorych. Różni je także postępowanie. Łączy – wysoki odsetek przypadków niezdiagnozowanych i/lub nieleczonych. Obecnie wskazuje się na konieczność wielospecjalistycznego podejścia do omawianych zaburzeń i zaangażowania: laryngologów, pulmonologów, ortodontów, chirurgów szczękowo-twarzowych, internistów, pediatrów, lekarzy rodzinnych. Cel. Celem pracy jest usystematyzowanie wiadomości na temat obturacyjnych SDB u dzieci i dorosłych w obliczu szybkiego postępu wiedzy dokonującego się w ostatnich latach oraz wskazanie możliwości terapeutycznych, podejmowanych przez różnych specjalistów, ze szczególnym uwzględnieniem ortodontów i zaznaczenie różnic w postępowaniu w przypadku dzieci i dorosłych. Materiał i metody. Opisano zachowawcze i chirurgiczne metody leczenia OSAS, wyszczególniono możliwości postępowania ortodontycznego, uwzględniono różne grupy wiekowe. Wyniki. Należy rozważać zalecanie pacjentom redukcji masy ciała i modyfikacji niektórych nawyków. Skutecznym leczeniem zachowawczym OSAS cechują się: sterydy donosowe, montelukast, proteza powietrzna, terapia miofunkcjonalna. Ważnymi elementami leczenia chirurgicznego są: adneotonsillektomia (szczególnie u dzieci), operacje ortognatyczne, w ostateczności – tracheostomia. W postępowaniu ortodontycznym należy wymienić: szybkie poszerzanie szczęki (także ze wsparciem chirurgicznym), terapię maską twarzową oraz aparatami czynnościowymi przemieszczającymi żuchwę do przodu. Wnioski. W omawianym zagadnieniu konieczna jest wielospecjalistyczna opieka nad pacjentem, której niezwykle istotnym ogniwem jest ortodonta. (Burghard M, Brożek- Mądry E, Krzeski A. Obturacyjne zaburzenia oddychania w czasie snu – postępowanie wielospecjalistyczne, ze szczególnym uwzględnieniem roli ortodonty. Forum Ortod 2019; 15: 58-67). Nadesłano: 17.12.2018 Przyjęto do druku: 18.03.2019<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin Burghard, Eliza Brożek-Mądry, Antoni Krzeski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP519431
- DOI -
- Views 65
- Downloads 0
Short-term evaluation of coverage of multiple gingival recession with coronally advanced flap and autologous connective tissue grafts. Description of two clinical cases
Gingival recession is common in everyday practice and may be an aesthetic problem, may cause dentin hypersensitivity, impair control of bacterial plaque and predispose to development of carious and non-carious defects. I...
Elektroniczna czy ręczna suwmiarka ortodontyczna –wczoraj i dziś
CEL PRACY: Porównanie dokładności suwmiarki ręczneji elektronicznej. MATERIAŁ i METODY: Na modelach30 pacjentów wykonano pomiar szerokości siekaczaprzyśrodkowego prawego, metodą opisaną przez Boltona.Pomiary zostały wyk...
Nauczanie ortodoncji w zmieniających się warunkach zawodowych
Program przeddyplomowego nauczania klinicznegostudentów w zakresie ortodoncji w Uniwersytecie Hebrajskim- Hadassah SDM został zmieniony w 1996 roku wwyniku informacji zwrotnych uzyskanych od absolwentów.Modyfikacja z 19...
Apparent hypodontia
Tooth agenesis is the most common disturbance of tooth development. Excluding third molars, the frequency of tooth agenesis occurrence in permanent dentition is reported as 1 to 10%. Lower second premolars are the most...
Combined treatment of temporomandibular joint dysfunction - a case report
Temporomandibular disorders (TMDs) that involve abnormalities in temporomandibular joints, masticatory muscles and surrounded structures, are one of the most common problems reported by patients. Due to multifactorial ae...