Obustronna choroba Perthesa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 5
Abstract
Wstęp. U większości pacjentów choroba Perthesa rozwija się w jednym stawie biodrowym. Częstość występowania obustronnej martwicy głowy kości udowej wynosi od 8 do 24%. Celem naszej pracy jest analiza przebiegu i wyników końcowych obustronnej choroby Perthesa oraz zbadanie podobieństw lub różnic w jednoczasowym wystąpieniu i w odstępach czasu obustronnej martwicy głowy kości udowej. Materiał i metody. Materiał kliniczny stanowiło 50 chorych (41 chłopców i 9 dziewcząt) leczonych za pomocą zarówno zachowawczych, jak i operacyjnych metod przywracających zborność stawu biodrowego z powodu obustronnej choroby Perthesa. Choroba miała początek średnio w wieku 5 lat i 10 miesięcy (zakres od 2 lat i 6 miesięcy do 10 lat i 4 miesięcy). Okres obserwacji wynosił średnio 14 lat i 7 miesięcy (zakres od 7 do 34 lat). Wyniki i Wnioski. Częstość występowania obustronnej choroby Perthesa jedno- i różnoczasowo wynosiła odpowiednio 52% i 48%. Różnica w czasie pojawienia się choroby Perthesa w jednym, a następnie w drugim stawie biodrowym wynosiła średnio 14 miesięcy (przedział 2-47 miesięcy). W stawie biodrowym zajętym później stwierdzono większy zakres martwicy głowy kości udowej według klasyfikacji Herringa oraz gorszy wynik końcowy według klasyfikacji Stulberga. Natomiast porównując jedno- i różnoczasowy początek choroby Perthesa nie stwierdziliśmy różnic w końcowej klasyfikacji. W całej grupie pacjentów z obustronną choroba Perthesa stwierdziliśmy, że wyniki końcowe są tym lepsze im młodszy wiek pacjenta i mniejszy zakres martwicy nasady bliższej kości udowej. Ponieważ u 19 na 26 pacjentów z jednoczasowym początkiem choroby, oba stawy biodrowe były w takim sam okresie według Reinberga, stwierdza się, że jednakowy obraz zmian chorobowych w obu bliższych nasadach kości udowych nie pozwala wykluczyć rozpoznania choroby Perthesa.
Authors and Affiliations
Andrzej Grzegorzewski, Marek Synder, Wiesław Szymczak, Piotr Kozłowski, Marcin Sibiński
Evaluation of risk factors in developmental dysplasia of the hip in children from multiple pregnancies: results of hip ultrasonography using Graf’s method
Introduction.The risk factors for developmental dysplasia of the hip (DDH) in infants from unifetal pregnancies are commonly known. Many of these factors also apply to multiple pregnancies. The aim of this paper was to e...
Zastosowanie metody Kinesiology Taping w rehabilitacji pacjentów po aloplastyce stawu kolanowego – randomizowane badanie kliniczne
Wstęp. Stan propriocepcji i równowagi ciała po zabiegu aloplastyki kolana ma znaczący wpływ na przywrócenie funkcji stawu i prawidłowego chodu. Jedną z metod mogących mieć wpływ na te czynniki jest Kinesiology Taping (...
Terapia skojarzona Glukozaminą i Chondroityną w chorobie zwyrodnieniowej stawów w świetle najnowszych badań
Sposoby rekonstrukcji ubytków kości po wycięciu nowotworu
Rozległe resekcje nowotworów oraz zmian guzopodobnych wymagają rekonstrukcji ubytków. W pracy, na podstawie dostępnej literatury i doświadczeń własnych, zaprezentowano aktualnie obowiązujące poglądy na ten temat. Sposób...
Physical exercise in treatment of patients with lumbar discopathy.
BACKGROUND: The beneficial effect of physical exercise in the treatment of patients with intervertebral lumbar discopathy is generally known. Regular exercise has a beneficial effect on motor performance of the spine, in...