Ocena radiologiczna wyników leczenia dzieci z idiopatyczną skoliozą kręgosłupa za pomocą dynamicznego gorsetu SpineCor
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp.Celem pracy była radiologiczna ocena efektów leczenia dzieci z idiopatyczną skoliozą kręgosłupa z zastosowaniem dynamicznego gorsetu SpineCor w porównaniu z grupą kontrolną poddaną jedynie rehabilitacji w okresie 24 miesięcy. Oceniono także stosowanie się leczonych gorsetem do zaleceń lekarskich.Materiał i metody. Prospektywnej ocenie poddano 40 dzieci leczonych gorsetem SpineCor z powodu idiopatycznej skoliozy. Grupę kontrolną stanowiło 40 dzieci poddanych obserwacji. Wiek dzieci wynosił średnio 12,0 lat, a 66 spośród nich stanowiły dziewczynki. Obie grupy były porównywalne pod względem danych demograficznych i parametrów radiologicznych skoliozy. Średnia wartość skoliozy w odcinku piersiowym wynosiła 25,3˚, a w odcinku lędźwiowym 26,1˚. Wyniki.W grupie stosującej gorset stabilizację skoliozy lub poprawę uzyskano w 31 (78%) zaś progresję w 9 (22%) przypadkach. W grupie kontrolnej stabilizację stwierdzono w 21 (53%), a progresję w 19 (47%)przypadkach, żadne z dzieci nie spełniało kryteriów poprawy. Wykazano mniejszą zmianę kąta skrzywienia w odcinku piersiowym (R=0,34, p=0,0001) lecz nie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (R=0,15, p=0,18) w grupie leczonej gorsetem w stosunku do grupy kontrolnej. Spośród 40 dzieci, 38 regularnie nosiło gorsety. W 4 przypadkach dzieci te uczestniczyły w sportach na poziomie ponad rekreacyjnym. Wnioski.Leczenie idiopatycznej skoliozy kręgosłupa u dzieci za pomocą dynamicznego gorsetu SpineCor istotnie częściej prowadzi do stabilizacji lub korekcji skoliozy, w płaszczyźnie czołowej i horyzontalnej, zwłaszcza w odcinku piersiowym kręgosłupa. Stwierdzono także wysoki, 95% odsetek współpracy z chorymi dziećmi.
Authors and Affiliations
Barbara Plewka , Marcin Sibiński , Marek Synder , Dariusz Witoński , Katarzyna Kołodziejczyk-Klimek , Michał Plewka
Pooperacyjne wydłużenie kończyny po protezoplastyce stawu biodrowego z dostępu tylnego – problem ortopedy czy fizjoterapeuty?
Wstęp: Wraz z zaawansowaniem choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych nasilają się bóle i ograniczenie ruchomości, najczęściej jako postępujący przykurcz zgięciowo-przywiedzeniowy. Proces ten wraz z niszczeniem końców s...
Zastosowanie cementu kostnego w uzupełnianiu ubytku po resekcji guza olbrzymiokomórkowego – opis przypadku
Wstęp. Przedstawiamy przypadek zastosowania cementu kostnego w uzupełnieniu dużego ubytku poresekcyjnego kości. Oceniamy przydatność i zalety omawianego sposobu leczenia. Studium przypadku. Mężczyzna, lat 25, hospitalizo...
Stress fractures in children
Objectives Presentation of own experiences, observations and results of treatment of patients with stress fractures treated in the Department of Paediatric Orthopaedics. The authors present an algorithm of diagnosing an...
Intentional “Over-Screwing” of Humeral Head to Improve Stability of Comminuted Fractures
A high rate of humeral head “overscrewing” during stabilization of comminuted fractures of the proximal humerus, reaching 14-19% and, according to some reports, even more than 20% of all stabilizations, as reported by...
Evaluation of the Accuracy of Pedicle Screw Insertion without Intraoperative Radiographic Guidance
Background. Three methods of pedicle screw insertion are in common use. Each has its advantages and disadvantages and the decision to use a particular method depends on the type of procedure, indications, the patient’s...