Ocena trwałości rekonstrukcji trzonu kości udowej po wycięciu nowotworu i zmian guzopodobnych
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2005, Vol 7, Issue 6
Abstract
Wstęp. Zabiegi rekonstrukcyjne po wycięciu nowotworu trzonu kości udowej polegają na połączeniu niezmienionych odłamów i wypełnieniu ubytku cementem bądź przeszczepami.Materiał i metody. W ostatnich 24 latach leczyliśmy 50 chorych z nowotworami trzonu kości udowej, w tym 35 kobiet i 15 mężczyzn, w wieku od 12 do 80 lat, średnia wieku 56 lat. Wyniki. U 37 wycięto przerzut, u 11 nowotwór pierwotny, a u pojedynczych chorych ziarniniak kwasochłonny i torbiel samotną. Po resekcji odłamy zespalaliśmy u 17 płytą, u 31 różnego rodzaju prętami śródszpikowymi, a w zmianach łagodnych przeszczepem ze strzałki. Ubytek u 47 chorych wypełniliśmy cementem, a u 3 przeszczepami. We wczesnym okresie pooperacyjnym zmarła 1 osoba, a 5 nie podjęło chodzenia z powodu szybkiego rozsiewu nowotworu. U 4 chorych doszło do infekcji, u 5 nastąpiła wznowa nowotworu. W okresie od 2 do 30 miesięcy złamały się łączniki metalowe. Przyczyną złamań było obluzowanie cementu.Wnioski. O stabilizacji odłamów po resekcji nowotworu trzonu kości udowej i uzupełnieniu ubytku cementem decyduje połączenie cement-kość. Wypełnianie ubytku po resekcji odcinka kości udowej tylko przez krótki czas jest stabilne, później dochodzi do obluzowania i w konsekwencji złamania pręta. Wypełnianie ubytku cementem kostnym powinno być stosowane u chorych leczonych z powodu przerzutów nowotworów do kości, a nie po leczeniu nowotworów pierwotnych. Płyty łączące odłamy kości udowej nie powinny być stosowane.
Authors and Affiliations
Jacek Kopacz, Tomasz Mazurkiewicz, Edward Warda, Władysław Rogała
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56389
- DOI -
- Views 99
- Downloads 0
Cost-effectiveness Analysis of Treatment of Osteoporotic Fractures in Relation to FRAX Algorithm in a Sample of Polish Population
Background. The increasing incidence of osteoporotic fractures is becoming a growing burden on the health service. Due to the high cost of treatment, these fractures require a broader look at the underlying pro blem. The...
Ocena korekcji bocznego skrzywienia kręgosłupa uzyskana w wyniku leczenia operacyjnego metodą Cotrela-Duboussete'a
Wstep. 1. Ocena korekcji kręgosłupa uzyskana w wyniku leczenia operacyjnego metodą Cotrela-Duboussete'a bezpośrednio po operacji i w rok później. 2. Ocena wpływu zabiegu operacyjnego na pojemność życiową płuc, mierzoną p...
Radiological evaluation of treatment with SpineCor brace in children with idiopathic spinal scoliosis
Introduction. This paper reports on a radiological evaluation of the outcomes of treatment with the SpineCor brace in children with idiopathic spinal scoliosis vs. a control group who had only received 24 months of rehab...
Orthopaedics in Germany under the Influence of National-socialist Healt-politic in the Years 1933-1945
In the paper the health-care of physically disabled patients in Germany before, during and after the II world war are discussed. The circumstances of introdu-ction of „Racial-Hygiene - laws and orthopedic indications for...
The Influence of Generalized Joint Hypermobility on the Sagittal Profile of the Spine in Children Aged 10-13 Years
Background. Children commonly attend exercise programs to correct abnormal sagittal curvatures of the spine. The presence of generalized joint hypermobility (JH) is often disregarded during exercise planning. The aim of...