Ocena ubytków krwi i znaczenie pooperacyjnej autotransfuzji w aloplastykach stawu kolanowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy jest ocena okołooperacyjnych ubytków krwi w całkowitej, cementowanej aloplastyce stawu kolanowego, ze szczególnym uwzględnieniem indywidualnych czynników na nie wpływających. Ocenie poddano również znaczenie autotransfuzji pooperacyjnej w omawianych zabiegach. Materiał i metody. Ocenie poddano 85 chorych (61 kobiet i 24 mężczyzn), w 32 przypadkach stosowano system do autotransfuzji pooperacyjnej (CBCII ConstaVac, Stryker). Uwzględniono przed- i pooperacyjne wartości Hb, utratę krwi w drenach, ilość przetoczonej krwi obcej oraz przyczyny transfuzji z uwzględnieniem obciążeń internistycznych. Wyniki. Konieczność przetoczenia krwi allogenicznej wystąpiła u 54,72% chorych bez autotransfuzji i u 34,38% chorych z autotransfuzją. Średnia ilość krwi w drenach po operacji wyniosła 882 ml, a przetoczonej zwrotnie 524,2 ml. Utrata pooperacyjna była większa u chorych z nadciśnieniem. Spadek wartości Hb wyniósł średnio 3,6 g/dl i był o 0,6 g/dl mniejszy u chorych z autotransfuzją. Najniższe wartości przedoperacyjne Hb wystąpiły u chorych, którzy wymagali przetoczenia krwi obcej pomimo zastosowania autotransfuzji. Przetoczenie krwi obcej wykonano przy poziomie Hb 8,4 g/dl; u chorych z towarzyszącą chorobą niedokrwienną serca przy poziomie 9,6 g/dl.Wnioski. 1. Przeciętny spadek Hb w aloplastyce kolana wynosi 3,5 g/dl, ilość odzyskanej krwi w autotransfuzji pooperacyjnej to ok. 500 ml. 2. Najistotniejszy czynnik ryzyka przetoczenia krwi obcej to przedoperacyjny niski poziom Hb. 3. W określeniu zapotrzebowania na krew należy uwzględnić współistniejące obciążenia internistyczne.
Authors and Affiliations
Mirosław Kulej , Szymon Dragan , Katarzyna Płocieniak , Artur Krawczyk , Szymon Łukasz Dragan Dragan , Piotr Baryła-Urban
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57179
- DOI -
- Views 86
- Downloads 0
Wyniki dwuetapowego leczenia operacyjnego chorych z niestabilnością przednio-przyśrodkową stawu kolanowego
Wstęp. Prawidłowe leczenie obrażeń stawu kolanowego wciąż stanowi duże wyzwanie dla klinicystów. Najczęściej w wyniku urazu skrętnego stawu kolanowego dochodzi do obrażeń więzadła pobocznego piszczelowego oraz więzadła k...
Significance of radiological quality of surgical reduction on the clinical outcome of intra-articular fractures of the distal humerus
Objective: To study the effect of radiological quality of surgical reduction on the clinical outcome of the intra-articular fractures of the distal humerus. Material and method: Ninety seven intra-articular fractures of...
Postoperative evaluation of plasma interleukin-6 concentration in patients after total hip arthroplasty
Background. The aim of this study was to examine the circulating IL-6 in patients after orthopedic surgery, and the correlation between IL-6, body temperature and the level of postoperative pain. Material and methods. We...
Distant outcomes of the Chiari osteotomy 30 years follow up evaluation
Background. The aim of my paper was to assess distant treatment results of patients who were treated because of hip displasia and the Chiari osteotomy was performed on those patients. Material and methods. I evaluated tr...
Wpływ czynników warunkujących na leczenie złamań bliższego końca kości udowej
[b]Wstęp.[/b] Pacjenci ze złamaniami bliższego końca kości udowej dominują w oddziałach ortopedii i traumatologii narządu ruchu; stanowią 20-30% ogółu leczonych. Celem pracy było rozróżnienie i ocena wpływu czynników war...