Ocena ubytków krwi i znaczenie pooperacyjnej autotransfuzji w aloplastykach stawu kolanowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Celem pracy jest ocena okołooperacyjnych ubytków krwi w całkowitej, cementowanej aloplastyce stawu kolanowego, ze szczególnym uwzględnieniem indywidualnych czynników na nie wpływających. Ocenie poddano również znaczenie autotransfuzji pooperacyjnej w omawianych zabiegach. Materiał i metody. Ocenie poddano 85 chorych (61 kobiet i 24 mężczyzn), w 32 przypadkach stosowano system do autotransfuzji pooperacyjnej (CBCII ConstaVac, Stryker). Uwzględniono przed- i pooperacyjne wartości Hb, utratę krwi w drenach, ilość przetoczonej krwi obcej oraz przyczyny transfuzji z uwzględnieniem obciążeń internistycznych. Wyniki. Konieczność przetoczenia krwi allogenicznej wystąpiła u 54,72% chorych bez autotransfuzji i u 34,38% chorych z autotransfuzją. Średnia ilość krwi w drenach po operacji wyniosła 882 ml, a przetoczonej zwrotnie 524,2 ml. Utrata pooperacyjna była większa u chorych z nadciśnieniem. Spadek wartości Hb wyniósł średnio 3,6 g/dl i był o 0,6 g/dl mniejszy u chorych z autotransfuzją. Najniższe wartości przedoperacyjne Hb wystąpiły u chorych, którzy wymagali przetoczenia krwi obcej pomimo zastosowania autotransfuzji. Przetoczenie krwi obcej wykonano przy poziomie Hb 8,4 g/dl; u chorych z towarzyszącą chorobą niedokrwienną serca przy poziomie 9,6 g/dl.Wnioski. 1. Przeciętny spadek Hb w aloplastyce kolana wynosi 3,5 g/dl, ilość odzyskanej krwi w autotransfuzji pooperacyjnej to ok. 500 ml. 2. Najistotniejszy czynnik ryzyka przetoczenia krwi obcej to przedoperacyjny niski poziom Hb. 3. W określeniu zapotrzebowania na krew należy uwzględnić współistniejące obciążenia internistyczne.
Authors and Affiliations
Mirosław Kulej , Szymon Dragan , Katarzyna Płocieniak , Artur Krawczyk , Szymon Łukasz Dragan Dragan , Piotr Baryła-Urban
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57179
- DOI -
- Views 83
- Downloads 0
Evaluation of surgical correction of idiopathic scoliosis according to Scoliosis Research Society criteria
Background. The aim of this study was a subjective evaluation of scoliosis surgery in cases of idiopathic scoliosis according to the criteria of the Scoliosis Research Society (SRS).Material and methods. Examinations bas...
Wyniki leczenia skolioz u dorosłych
Wstęp. Skoliozy dorosłych stanowią nadal trudny i nierozwiązalny problem leczniczy. Głównym powodem poszukiwania pomocy przez pacjentów z tym typem skoliozy są dolegliwości bólowe kręgosłupa, jednak równie często, szczeg...
Pain control in patients with chronic back pain syndrome
Background. Back pain syndrome is a common problem, not only orthopedic, but also psychological, social and economic. In research and clinical practice, the tendency to differentiate between physiological aspects of pain...
Orthopaedics in Germany under the Influence of National-socialist Healt-politic in the Years 1933-1945
In the paper the health-care of physically disabled patients in Germany before, during and after the II world war are discussed. The circumstances of introdu-ction of „Racial-Hygiene - laws and orthopedic indications for...
Odbarczenie i stabilizacja 360 stopni zwichnięcia C6-C7 kręgosłupa szyjnego – opis przypadku.
Prezentujemy sposób przeprowadzenia zabiegu operacyjnego u młodego mężczyzny u którego doszło do zwichnięcia kręgosłupa szyjnego na poziomie C6/C7 z klinicznymi objawami uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie segmentu...