Ocena wiotkości stawowej u dzieci i młodzieży – przegląd metod
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2012, Vol 14, Issue 5
Abstract
StreszczenieWiotkość stawowa jest diagnozowana w przypadku stwierdzenia zwiększonej ruchomości małych i dużych stawów w stosunku do normy uwzględniającej wiek, płeć i rasę, przy braku chorób układowych. Wielu autorów potwierdza współistnienie z wiotkością stawów takich objawów jak bóle kręgosłupa, bóle stawów obwodowych oraz zaburzenia postawy ciała.W ocenie wiotkości stawowej wykorzystuje się kilka metod. Najczęściej stosowaną jest 9-punktowa skala Beightona. Obejmuje ona objawy stawowe - wyprost stawu śródręczno-paliczkowego V palca powyżej 90°, przywiedzenie kciuka do przedniej powierzchni przedramienia, przeprost stawu łokciowego i kolanowego powyżej 10° oraz skłon tułowia w przód z położeniem rąk płasko na podłożu. Zbliżona do niej jest skala Cartera i Wilkinsona. Różnica dotyczy zastąpienia oceny biernego przeprostu V palca na rzecz oceny biernego przeprostu palców II-V oraz zastąpienia oceny skłonu tułowia w przód na ocenę zgięcia grzbietowego stopy. Trzecim powszechnie stosowanym, ze względu na swoją prostotę testem, jest test Marshalla. Polega on na ocenie zakresu ruchomości kciuka w kierunku przedramienia. Wartość skali Beightona oraz Cartera i Wilkinsona podnosi określenie wiotkości na podstawie oceny ruchomości wielu stawów. Hakim i Grahame proponują uzupełnienie badania o 5-częściowy kwestionariusz, który oferuje szybką ocenę przeglądową a pytania w nim zawarte dotyczą objawów występujących obecnie, jak i w przeszłości.Biorąc pod uwagę częstość występowania wiotkości stawowej wśród dzieci, przy jednocześnie powszechnym stosowaniu w praktyce fizjoterapeutycznej zabiegów mających na celu zwiększenie ruchomości stawowej, celowe wydaje się włączenie do diagnostyki lekarskiej i fizjoterapeutycznej oceny występowania wiotkości stawowej.
Authors and Affiliations
Dariusz Czaprowski , Tomasz Kotwicki , Łukasz Stoliński
Przydatność badania ultrasonograficznego trójwymiarowego (3D) w diagnostyce uszkodzeń mięśni w porównaniu do badania standardowego dwuwymiarowego – doniesienie wstępne.
Ultrasonografia dwuwymiarowa (2D-US) jest badaniem powszechnie używanym w diagnostyce stawów i tkanek miękkich układu mięśniowo-szkieletowego. Jej przydatność w ocenie urazów i patologii w obrębie mięśni jest ogólnie uzn...
<br /> Retrospective study of two-stage surgery in the treatment of scoliosis exceeding 100o – assessment including spinal balance evaluation<br />
Background. Scoliosis exceeding 100o remains an important problem in spinal orthopaedics. The choice of an optimal surgical technique is crucial, not only because of the degree of correction needed, but also because of t...
Retrospektywna analiza badań bakteriologicznych zakażeń miejsca operowanego w oddziałach jednoprofilowego, wielodziałowego szpitala ortopedycznego
Wstęp. Mimo doskonalenia technik chirurgicznych, aseptyki oraz prewencji infekcji, zakażenia miejsca operowanego (ZMO) narządu ruchu nadal stanowią jedną z podstawowych przyczyn niepowodzeń leczenia. Celem pracy była ret...
Physical exercise in treatment of patients with lumbar discopathy.
BACKGROUND: The beneficial effect of physical exercise in the treatment of patients with intervertebral lumbar discopathy is generally known. Regular exercise has a beneficial effect on motor performance of the spine, in...
Ortopedia w Niemczech pod wpływem narodowo-socjalistycznej polityki zdrowotnej w latach 1933-1945
W pracy omówiono warunki opieki nad chorymi upośledzonymi fizycznie w Niemczech w okresie przed, w trakcie i po II wojnie światowej. Przedstawiono okoliczności wprowadzenia w życie nazistowskich ustaw dot. „higieny rasow...