Ocena wpływu rodzaju nowotworu oraz metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 1
Abstract
Wstęp Układ kostny zajmuje trzecie miejsce (po płucach i wątrobie) pod względem częstości lokalizowania się w nim przerzutów i to one są najczęstszymi złośliwymi nowotworami kości.Celem pracy była ocena wpływu rodzaju nowotworu i metod leczenia na przeżycie chorych z guzami złośliwymi kręgosłupa. Materiał i metody Retrospektywna analiza 452 skierowań chorych poddanych operacji kręgosłupa w okresie od 2000 do 2004 roku w Wojewódzkim Szpitalu Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej w Piekarach Śląskich wyłoniła grupę 203 pacjentów, u których badanie histopatologiczne potwierdziło obecność ognisk nowotworów złośliwych w kręgosłupie. Analizie poddano dane dotyczące rodzaju zabiegu operacyjnego oraz lokalizacji zmiany nowotworowej u 139 chorych z najczęstszymi złośliwymi guzami kręgosłupa. Pozostałe informacje o dalszym leczeniu były analizowane w Centrum Onkologii Instytutu Marii Skłodowskiej-Curie w Gliwicach. Ewentualne zgony chorych zostały zweryfikowane w Urzędzie Wojewódzkim w Katowicach. Wyniki Nowotworami, które najczęściej dawały przerzuty do kręgosłupa (chorzy leczeni operacyjnie) były: rak piersi, gruczolakorak stercza oraz rak nerki. Wśród nowotworów pierwotnych kości najczęściej rozpoznawano szpiczaka mnogiego.Przeżycie chorych na szpiczaka mnogiego było istotnie statystycznie dłuższe od przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa raka nerki, piersi i stercza. U chorych z przerzutami nowotworowymi do kręgosłupa, jeżeli brak jest przeciwwskazań, najlepszym leczeniem jest zabieg operacyjny miejscowo radykalny, połączony z uzupełniającym leczeniem promieniami (teleradioterapia jednorazowa 8 Gy). Wykazano statystycznie znamienne znaczenie dla długości przeżycia chorych poddanych takiej procedurze leczniczej. Wnioski Na długość przeżycia chorych z przerzutami do kręgosłupa ma wpływ rodzaj nowotworu oraz miejscowo radykalny zabieg operacyjny połączony z rtg-terapią paliatywną.
Authors and Affiliations
Grzegorz Kropczyński , Andrzej Gabriel , Damian Kusz , Janusz Ryś , Leszek Miszczyk , Marek Paściak
Wartość rokownicza parametrów oceny jakości życia u chorych po osteoporotycznym złamaniu bliższego końca kości udowej
Wstęp. U pacjentów z osteoporozą złamanie przyczynia się do wielu fizycznych i psychicznych dolegliwości. Osoby w wieku podeszłym mają mniejsze zdolności kompensacyjne od osób młodych, stąd konsekwencje złamań są odczuwa...
Wpływ ćwiczeń korekcyjnych w środowisku wodnym na kształt krzywizn przednio-tylnych kręgosłupa i stan funkcjonalny narządu ruchu dzieci ze skoliozą I°
Streszczenie. Wstęp. W ostatnich latach w leczeniu zachowawczym skolioz wzrosło zainteresowanie środowiskiem wodnym. Środowisko to stanowi istotną składową korekcji zaburzeń w postawie ciała. Cel pracy. Celem pracy była...
Posterior interosseous nerve neuropathy in distal radius fracture
Background. The anatomy of the posterior interosseous nerve, which lies directly on the periostium of the distal epiphysis of the radius, may predispose to nerve migration between fragments after a fracture. This is espe...
Wpływ czynników warunkujących na leczenie złamań bliższego końca kości udowej
[b]Wstęp.[/b] Pacjenci ze złamaniami bliższego końca kości udowej dominują w oddziałach ortopedii i traumatologii narządu ruchu; stanowią 20-30% ogółu leczonych. Celem pracy było rozróżnienie i ocena wpływu czynników war...
Clinical and radiological assessment of vertebral rotation in idiopathic scoliosis.
Background. Idiopathic scoliosis is a three-dimensional deformity of the spine and the trunk. The principle clinical method of estimation of the rotational deformity in the transversal plane of the body is the measuremen...