Ocena występowania zaburzeń połykania jako przyczyny przewlekłego kaszlu: badanie wstępne
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2016, Vol 15, Issue 2
Abstract
Wprowadzenie. Pacjenci uskarżający się na przewlekły kaszel wymagają wielospecjalistycznego panelu badań. Cel pracy. Określenie ryzyka aspiracji lub penetracji pokarmu jako przyczyny przewlekłego kaszlu. Materiał i metody. Badaniami objęto 15 pacjentów hospitalizowanych w Klinice Pulmonologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, u których z powodu przewlekłego kaszlu przeprowadzono konsultację foniatryczną. Chorzy wypełniali kwestionariusz Eating Assessment Tool 10 (EAT 10) oraz Screening Malnutrition (SEM); następnie przeprowadzano test połykania wody oraz ocenę endoskopową zaburzeń połykania. Czterech pacjentów wyraziło zgodę na konsultację dietetyczną. Wyniki. Kwestionariusz EAT 10 wykazał zaburzenia połykania u 8/15 chorych; wg kwestionariusza SEM: w części wstępnej 4 osoby uzyskały wynik nieprawidłowy, podczas gdy w pełnym screeningu – wyniki były w normie. W teście połykania wody: dla 5 ml i 10 ml – otrzymano 100% wyników negatywnych, dla 20 ml – jeden wynik był pozytywny (6,7%), dla 90 ml – 8 wyników było pozytywnych (53,3%). W ocenie połykania w trakcie badania endoskopowego (FEES) zaburzenia wykazano u 8/15 chorych (53,3%) i obejmowały one: aspirację (płyn), penetrację (płyn i purée), podwójne połykanie (płyn, pokarm stały), przedwczesne połykanie (purée), zaleganie (płyn, purée, pokarm stały) oraz epizody otwierania zwieracza górnego przełyku. U jednej z czterech badanych osób stwierdzono niedożywienie, u dwóch – ryzyko niedożywienia. Wnioski. Wyniki badania wskazują na współwystępowanie dysfagii u pacjentów uskarżających się na przewlekły kaszel. U chorych tych diagnostyka foniatryczna powinna być rozszerzona o badanie FEES. Konieczne są dalsze badania na większej grupie pacjentów.
Authors and Affiliations
Barbara Jamróz, Magdalena Milewska, Joanna Chmielewska, Elżbieta Grabczak, Marta Dąbrowska, Kazimierz Niemczyk
Parotidektomia u dzieci – wskazania, aspekty chirurgiczne, powikłania
Choroby gruczołów ślinowych u dzieci, poza wywołanymi przez wirusy, spotykane są rzadko, a jeszcze rzadziej są one wskazaniem do leczenia chirurgicznego, w tym do usunięcia ślinianki przyusznej (parotidektomii). Celem pr...
Wpływ aktywności fizycznej na wyniki badań posturograficznych u osób zdrowych
Wprowadzenie. Sprawny układ równowagi zapewnia ciału utrzymanie pozycji w przestrzeni. W jego skład wchodzą: układu przedsionkowy, narządu wzroku oraz czucia głębokiego. Dokładnie przeprowadzony wywiad może dostarczyć ce...
Nowe kierunki rozwoju badań posturografii
Badania posturografii, zarówno statycznej, jak i dynamicznej, wykazują stosunkowo małą przydatność w diagnostyce uszkodzeń przedsionkowych. Prezentowany przegląd danych literaturowych dotyczy prób uwrażliwienia badań pos...
Zastosowanie systemów wspomagających słyszenie (FM) w rehabilitacji dzieci z zaburzeniami przetwarzania słuchowego
W artykule przedstawiono definicyjne ujęcie oraz charakterystykę zaburzeń procesów ośrodkowego przetwarzania słuchowego (Auditory Processing Disorder, APD). Dla lepszego i bardziej dogłębnego zrozumienia istoty problemu...
Nerwiak osłonkowy końca języka – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa
Nerwiak osłonkowy, określany jako schwannoma, neurilemmoma czy neurinoma jest łagodnym nowotworem wywodzącym się z komórek osłonkowych Schwanna nerwów czaszkowych zlokalizowanych obwodowo. 25-45% tych guzów umiejscowiony...