Odma opłucnowa po wykonaniu tracheostomii – badanie prospektywne
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 3
Abstract
Cel: Ustalenie częstości występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii w badaniu o charakterze prospektywnym. Podstawa teoretyczna: Częstość występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii wynosi według różnych badań od 0 do 17 proc. Wszystkie dotychczasowe badania miały charakter retrospektywny, co mogło się wią- zać z błędem systematycznym selekcji. Materiały i metody: Prospektywne, nierandomizowane, jednoośrodkowe badanie przeprowadzone w referencyjnym ośrodku w Bangkoku w Tajlandii. Zabieg tracheostomii został wykonany u 100 pacjentów w okresie od października 2012 do września 2013 roku. U każdego pacjenta po zabiegu zostało wykonane zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Główne punkty końcowe to częstość wystąpienia odmy opłucnowej oraz powikłań. Dane zostały zanalizowane w podgrupach pacjentów wymagających tracheostomii ratunkowej lub pacjentów, u których wystąpiły objawy podmiotowe lub przedmiotowe sugerujące odmę opłucnową. Wyniki: Wśród wszystkich 100 pacjentów częstość powikłań wyniosła 14 proc. Najczęstszym powikłaniem było skąpe krwawienie (4 proc.), a następnie obfite krwawienie (1 proc.). Ogólna częstość odmy opłucnowej wyniosła 1 proc. Analiza w podgrupach wykazała 20-krotnie wyższą częstość odmy opłucnowej w przypadkach wykonania tracheostomii ratunkowej niż w ogólnej próbie badanych pacjentów. Wnioski: W niniejszym badaniu o charakterze prospektywnym częstość występowania odmy opłucnowej po zabiegu założenia tracheostomii wyniosła 1 proc.. Rutynowe wykonywanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej po zabiegu nie jest wskazane. U pacjentów, u których tracheostomia została wykonana w trybie ratunkowym, lub u pacjentów z objawami sugerującymi odmę opłucnową występuje znacząco podwyższone ryzyko wystąpienia odmy opłucnowej i chorzy mogą mieć wskazania do wykonania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej po zabiegu.
Authors and Affiliations
Porawit Panajaroen, Napadon Tangjaturonrasme
The analysis of mean arterial pressure and heart rate in patients treated with Iaryngological surgery within pre- and peri- and postoperative periods
SUMMARY Introduction: This work aimed to analyse the mean arterial blood pressure (MBP) and heart rate (HR) in patients who underwent Iaryngological surgery within the preoperative, perioperative and postoperative period...
Endoscopic treatment of giant skuli base osteomas
SUMMARY Introduction: Osteomas are relatively common, benign, slow-growing neoplasms. Mainly occurring in frontal and ethmoid sinuses. Endoscopic surgery plays an important role in management of ethmoid, sphenoid and fro...
Kompensacyjny przerost małżowiny nosowej dolnej po stronie przeciwnej u pacjentów z jednostronnym skrzywieniem przegrody nosa. Badanie tomografi komputerowej
Wprowadzenie: Uważa się, że kompensacyjny przerost małżowiny nosowej dolnej u pacjentów ze skrzywieniem przegrody jednego otworu nosowego pomaga w ochronie dróg oddechowych przed nadmierną ilością powietrza, która mogł...
Biocompatible membrane of PDMS for the new chamber prosthesis stapes
Stapes protheses are designed for patients with otosclerosis resulting immobilization or significant reduction of the stapes mobility. All currently used prostheses are called – piston prosthesis. However, its use to sti...
Ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchu
Wprowadzenie: Celem pracy była ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchem. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 100 chorych, w tym u 54...