Oι φλεγμονώδεις κυτταροκίνες στην καρδιακή ανεπάρκεια <br /> <br />
Journal Title: Αρχεία Ελληνικής Ιατρικής - Year 2005, Vol 22, Issue 5
Abstract
Τα τελευταία χρόνια, ιδίως κατά την τελευταία δεκαετία, έχει διατυπωθεί η άποψη ότι σημαντικό ρόλο στην παθοφυσιολογία του συνδρόμου της καρδιακής ανεπάρκειας διαδραματίζουν οι φλεγμονώδεις κυτταροκίνες. Ωστόσο, παρά την πληθώρα μελετών, ο ακριβής ρόλος των πλειοτρόπων αυτών ουσιών δεν έχει καθοριστεί επαρκώς. Σημαντικός σταθμός στις έρευνες στάθηκε η ανεύρεση του mRNA τόσο του TNF-α όσο και της IL-6 αλλά και της IL-1β στο μυοκάρδιο ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Το εύρημα αυτό αποδεικνύει ότι οι φλεγμονώδεις κυτταροκίνες παράγονται και στο μυοκάρδιο. Πιστεύεται πλέον ότι η παρουσία των κυτταροκινών δεν αποτελεί απλά ένα επιφαινόμενο ή ένα δείκτη πορείας της νόσου, αλλά ένα βιολογικό μηχανισμό που συμμετέχει στην επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Καθώς η νόσος εξελίσσεται και οι κυτταροκίνες παράγονται σε μεγαλύτερες ποσότητες, ασκούν αρνητική ινότροπη δράση στο μυοκάρδιο, αυξάνουν το οξειδωτικό stress, μειώνουν την περιφερική αγγειοδιαστολή και προάγουν την απόπτωση των καρδιομυοκυττάρων. Η θεραπεία με β-αναστολείς, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης και ανταγωνιστές των διαύλων ασβεστίου έχει βρεθεί ότι οδηγεί σε μείωση της έκφρασης των κυτταροκινών. Δεν έχει διευκρινιστεί, ωστόσο, εάν η μείωση αυτή οφείλεται σε αυτή καθεαυτή τη δράση των φαρμάκων ή παρατηρείται στα πλαίσια της βελτίωσης της νόσου που προκαλείται από τη φαρμακευτική αγωγή. Πολλές ουσίες έχουν δοκιμαστεί και δοκιμάζονται σε κλινικές μελέτες με βάση την υπόθεση ότι θα μπορούσαν να βελτιώσουν την καρδιακή ανεπάρκεια, αναστέλλοντας την έκκριση ή τη δράση των φλεγμονωδών κυτταροκινών. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, κανένα τέτοιο φάρμακο δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό.
Authors and Affiliations
S. LIATIS
Keywords
Related Articles
- EP ID EP107499
- DOI -
- Views 64
- Downloads 0
Use of vacuum assisted biopsy for non-palpable breast lesions
OBJECTIVE To evaluate the use of vacuum assisted breast biopsy in patients with non-palpable breast lesions. METHOD Patients examined in the Breast Unit of the University of Athens, 1st Department of Propedeutic Surge...
Odontogenic Keratocyst
No abstract available
Αγγειογένεση και μετάσταση στον καρκίνο<br />
Autoantibodies and autoantigens associated with autoimmune hepatitis <br /> and viruses-induced autoimmune response:<br /> Significant tools in clinical practice and in the study <br /> of pathogenesis of autoimmune hepatic diseases
Autoimmune hepatitis (AIH) is a chronic necroinflammatory disease of the liver characterized by hypergammaglobulinemia, characteristic autoantibodies, association with HLA DR3 or DR4 and a favorable response to immunosup...
Οι ελαστικές ιδιότητες των αρτηριών και οι μέθοδοι εκτίμησής τους
Η παρούσα ανασκόπηση αναφέρεται στις ελαστικές ιδιότητες των αρτηριών, στους παράγοντες και τις νόσους που μπορούν να τις επηρεάσουν, καθώς και στο αποτέλεσμα θεραπευτικών και μη παρεμβάσεων στη βελτίωση της ελαστικότητα...